发布于 2024-12-20
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前列腺癌早期常无症状,随着肿瘤的发展,前列腺癌造成的症状可概括为两大类,第一大类是压迫症状,逐渐增大的前列腺体,压迫尿道可造成进行性排尿困难,表现为尿线细,射程短,尿流缓慢,尿流中断,尿后滴沥,排尿不尽,排尿费力,此外还有尿频尿急夜尿增多,甚至尿失禁,肿瘤压迫直肠可造成大便困难或肠梗阻,也可压迫输精管,造成射精缺乏,压迫神经造成会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。第二大类症状是转移症状,前列腺癌可侵及膀胱,精囊,血管神经束造成血尿血精阳痿。盆腔淋巴结转移可造成双下肢水肿,前列腺癌常易发生骨转移,造成骨痛或病理性骨折,截瘫,也可侵及骨髓,造成贫血或全血象减少,临床诊断前列腺癌主要依靠直肠指诊,血清PSA,经直肠前列腺超声和盆腔磁共振检查,CT对诊断早期前列腺癌的敏感性低于磁共振,因前列腺癌骨转移发生率较高,在决定治疗方案前正常还要进行核素骨扫描检查,确诊前列腺癌需要经过前列腺穿刺活检进行病理检查。