发布于 2025-05-04
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胃、十二指肠溃疡都属于消化性溃疡。消化性溃疡是指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡,它可发生于食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合口附近,其中胃和十二指肠球部溃疡最为多见。消化性溃疡的首选药为抑制胃酸分泌的药物,包括质子泵抑制剂,例如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等,此外还包括h2受体拮抗剂,例如法莫替丁、雷尼替丁等。除此以外,建议根除幽门螺杆菌治疗。同时,可给予保护胃粘膜治疗,常用保护胃粘膜的药物有铋剂,例如胶体果胶铋以及胶体酒石酸铋等。此外,还包括弱碱性的抗酸剂,如铝碳酸镁、硫糖铝、氢氧化铝凝胶等,这些药物可以中和胃酸短暂缓解胃痛,增加胃粘膜的血流量。对于抑酸药物的疗程正常为4到6周,部分病人需要8周。根除幽门螺杆菌所需的1到2周疗程可以重叠在4到8周的一酸药物疗程内,也可在一酸疗程结束后进行。此外,建议病人适当休息,减轻精神压力,停止服用不必要的非甾体类消炎药。