发布于 2026-04-25
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高脂血症主要是血中的甘油三酯或者低密度脂蛋白胆固醇升高,或者高密度脂蛋白胆固醇降低,称为高脂血症。高脂血症主要和动脉硬化的发生密切相关,尤其是低密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇升高以后会沉积在血管壁,形成氧化型的低密度脂蛋白胆固醇,然后被巨噬细胞吞噬,形成泡沫细胞,形成动脉硬化的发生、发展过程。低密度脂蛋白胆固醇的水平和动脉硬化进展也是密切相关的,所以发现血脂升高以后,需要进行积极的降脂治疗,防止动脉硬化的发生和进展。对于高脂血症的病人来讲,需要进行饮食的控制,防止使用含有脂肪组织比较多的食物,比如肥肉、动物内脏的一些食物,以清淡为主,多吃蔬菜水果,这样比较清淡饮食,同时要加强运动运动,比如散步、长跑,这都可以,运动可以减轻体重,可以降低血脂的水平。如果经上述控制以后血脂仍然不能达标,需要进行药物干预,比如甘油三酯水平升高,主要是针对甘油三酯的贝特类药,比如非诺贝特。针对胆红素增高,需要使用他汀类药物,他汀类药物主要是经过抑制胆固醇合成的限速酶,叫羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶来抑制它的合成,因此降低低密度脂蛋白胆固醇的水平。但降低血脂同时它们也有一定的副作用,比如他汀类药物有影响肝功、肾功、激酶以及继发糖尿病的问题,所以有高脂血症的病人在口服药物的时候,口服之前一定要进行就医,选择合理的降脂药,注意出院以后的随访,注意药物的副作用等一些问题。



















