发布于 2026-04-25
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心肌肥大的原因跟容量负荷和压力负荷升高有关,针对病因,比如病人有严重的瓣膜返流,这时造成的容量负荷增多,需要进行药物治疗。如果药物治疗以后,返流仍然不能进一步的控制,达到大量返流程度的时候,需要进行外科修补,从根本上治疗这个问题。由于压力负荷增高,比如高血压所造成心肌肥厚,在使用药物的时候,就要考虑到降低血压,同时能够逆转心肌重塑的药物。目前逆转心肌重塑药物主要分成三大类:第一、ACEI类,经过阻断血管紧张素Ⅱ的形成,达到逆转心肌重塑的目的,也就是阻断了RASS系统。第二、β受体阻滞剂,经过阻断交感神经系统以后,比如用琥珀酸美托洛尔或者酒石酸美托洛尔,抑制β1受体,达到逆转基因重塑,还能降低血压的目的。第三、螺内酯,螺内酯是醛固酮受体拮抗剂,醛固酮增多以后,在心肌肥厚的过程中起到重要的作用,经过阻断醛固酮的形成,达到逆转心室重塑的目的。
















