脊髓损伤患者神经源性膀胱能恢复吗？

颈4脊髓损伤怎么办？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

颈4脊髓损伤可以及时经过使用营养神经的药物来进行治疗的，假如有肢体功能障碍的话，还可以经过康复功能锻炼来进行恢复的，日常一定要防止长期的坐着，多注意休息。多吃一些蛋白类的食物，也可以经过针灸理疗等来进行治疗的。

神经源性膀胱该如何治疗？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

神经源性膀胱的患者可以在医生的指导下使用M受体阻滞剂或者磷酸二酯酶抑制剂等药物进行治疗，也可以选择膀胱内灌注抗胆碱能药物或者C纤维阻滞剂等干预病情。患者也可以联合针灸、电刺激等方法改善症状。如果病情比较严重，则需要考虑进行手术治疗，从而重建储尿功能或者重建排尿功能等。患者恢复期间还应该配合医生进行正

脊髓损伤能治好吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

轻度的脊髓损伤经过积极治疗可以治愈，但有一种情况不能治愈，那就是脊髓横断伤，因脊柱爆裂性骨折，脊柱外伤性滑脱，都可以造成脊髓横断，正常无法进行手术修复，后期结果就是截瘫。脊髓挫裂伤，挫伤等损伤是可以恢复的，但后期需要积极进行功能锻炼，避免后遗症的发生。

胸段脊髓损伤常见表现？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胸段脊髓损伤，是临床上较多见的一种脊髓损伤，表现为上胸段和下胸段的损伤，常有双下肢的截瘫。一、上胸段损伤，为第2-5胸椎，表现为胸闷、心慌，常因坐位性低血压而晕厥，部分病人表现为感觉障碍；二、下胸段损伤，为第6-12胸椎，造成运动改变，下肢呈麻痹状态，部分病人可能表现为大小便障碍。

胸段脊髓损伤常见表现？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胸段脊髓损伤，是临床上较多见的一种脊髓损伤，表现为上胸段和下胸段的损伤，常有双下肢的截瘫。一、上胸段损伤，为第2-5胸椎，表现为胸闷、心慌，常因坐位性低血压而晕厥，部分病人表现为感觉障碍；二、下胸段损伤，为第6-12胸椎，造成运动改变，下肢呈麻痹状态，部分病人可能表现为大小便障碍。

胸段脊髓损伤常见的表现？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胸段脊髓损伤是脊髓损伤中较为多见的一种类型，病人常会表现出完全性损伤，伴下肢截瘫的症状，也会表现出损伤平面感觉异常的症状。如果表现出肋间肌麻痹的症状，会伴呼吸困难；如果为中胸椎的水平脊髓损伤，病人的上腹壁反射保留，下腹壁反射会消失；对于胸6节段的损伤，可能会表现出脉搏缓慢、血管张力丧失、血压下降等表

颈椎脊髓损伤的危害是什么？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

如果损伤程度较轻，会出现肢体感觉障碍，伴有肌力下降，部分患者下肢功能障碍受到影响，出现不同程度的大小便失禁。颈椎脊髓损伤者，会造成上肢以及下肢损伤进而引起瘫痪，产生肺部感染、泌尿系感染或肺栓塞、性功能障碍等相关表现。如果是严重的颈椎部位脊髓损伤，还会影响到正常呼吸，甚至造成窒息死亡。因此，颈椎脊髓损

神经源性膀胱怎么恢复？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

神经源性膀胱可以通过手法辅助排尿的方式来恢复，例如扳机点排尿，必要时也可以进行导尿治疗，例如留置导尿管，由于男性长期使用会出现并发症，所以适合短期留置导尿管，若需要长期导尿，可以使用膀胱造瘘。其次神经源性膀胱还可以通过药物治疗来恢复，例如酒石酸托特罗定片，能够改善逼尿肌过度活动的情况。对于以上治疗无

神经源性膀胱有哪些症状？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

神经源性膀胱的患者可出现下尿路功能障碍，表现为尿急、尿频、尿失禁、排尿困难、尿潴留等。患者膀胱可有异常感觉，比如膀胱充盈感；也可能出现腰痛、盆底疼痛、血尿、脓尿等症状。部分患者伴随性功能障碍、肠道症状以及神经系统症状等。确诊患病的人群可以在医生指导下使用M受体阻断剂、磷酸二酯酶抑制剂、α受体阻滞剂等

女性神经源性膀胱症状？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

女性患神经源性膀胱主要会引起下尿路症状，如储尿期出现尿急、尿频、尿失禁；排尿期会引起排尿困难、膀胱排空不全及尿潴留，排尿后以尿后滴沥表现为主；其次，还可能会出现膀胱充盈感及尿意等感觉异常。患者还可能会出现腰部疼痛、盆底疼痛、血尿以及脓尿等表现。另外，患者还可能会伴随性欲减退、直肠感觉异常或者肢体感觉

神经源性膀胱的诊断标准

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

神经源性膀胱诊断标准包括以下几个方面，主要是针对神经功能判断，还有由此造成一些损害来进行诊断。第一个就要测定膀胱功能，最常用检查就是尿流动力学。尿流动力学可以检测到膀胱逼尿肌收缩力量以及尿道产生阻力等等。如果膀胱逼尿肌收缩力明显低于正常值，就可以诊断有神经源性膀胱。另外一种情况就是膀胱出现一种不由自主收缩，这个也是一种异常现象，也是一种神

神经源性膀胱是怎么引起的

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

引起神经源性膀胱最终原因就是神经病变，包括中枢神经病变，还有周围神经病变，最后结果就会导致膀胱功能不能正常发挥，这就是神经源性膀胱。中枢方面神经的病变，比如像脑血管疾病还有脑部本身问题，脑部肿瘤，然后脊髓脊柱方面问题，比如脊柱肿瘤，脊髓、椎间盘狭窄、椎间盘突出等等这些，都可以造成神经系统病变。另外，在膀胱周围有周围神经病变也可以导致，这个

神经源性膀胱的基本治疗原则

张鹏 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

第一、以保护肾脏功能为主，肾功能完好才能维持后续的治疗，是比较重要的。第二、需要增加膀胱容量，降低膀胱压力，以强化控尿能力。如果患者的膀胱功能受到影响则无法存尿，会对正常生活造成影响。第三、排尿，如果能够正常存尿、正常控尿，排尿只需要通过导尿可以解决。患者可以考虑自家清洁导尿。除此之外，也可以选择长期留置尿管、膀胱造瘘。

脊髓损伤恢复需要几年

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

脊髓损伤恢复时间要看脊髓损伤严重程度。如果只是属于脊髓震荡，没有严重器质性损伤，经过短暂时间，一到两周左右就能够减轻水肿，逐渐恢复功能。如果属于不完全损伤，经过卧床休息、减轻水肿、对症应用药物等治疗，包括用一些手术减轻压迫等，脊髓损伤能够逐渐恢复，一般在一到两年之内会逐渐恢复功能。如果是完全损伤，并且脊髓变性比较严重，可能恢复就比较困难，

脊髓损伤是怎么造成的

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

脊髓损伤一般是由于以下几种原因造成：第一、脊柱外伤性因素引起，如脊柱骨折以及脱位等，局部骨折块或者脱位椎体压迫脊髓造成脊髓损伤。第二、脊柱部位肿瘤性病变造成脊髓损伤，结合CT以及核磁共振检查可明确诊断。第三、脊柱部位感染性病变引起脊髓损伤。第四、脊柱部位退行性改变，如局部骨质增生压迫脊髓造成脊髓损伤。

脊柱脊髓损伤出现便秘或腹泻怎么回事

刘胜才 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

脊髓损伤或者出现便秘或腹泻，是由于脊髓受到损伤后，引起胃肠功能紊乱，从而出现便秘或腹泻，应该积极的对症处理。如果便秘，应该进行开塞露塞肛或清洁灌肠，以排便。如果出现腹泻，应该积极的纠正水电解质平衡，积极补液。同时加强营养和护理，功能锻炼，促进其恢复。绝大部分可以得到很好的治疗，也勿过于担心，绝大部分可以得到较好的恢复。