脊髓损伤患者神经源性膀胱能恢复吗？

脊髓损伤平面怎么确定？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

临床上先测出感觉麻痹的平面，然后才推算出椎骨的平面，一般按照如下的原则：颈髓节数减1等于颈椎数，上胸髓节数减2等于上胸椎的节数，下胸髓节数减3，等于下胸髓节数。腰髓1,2相当于胸椎的11，腰髓3.4,5，相当于胸椎12，骶髓1,2,3,4,5相当于腰椎1。通过推断椎骨节段的结果，就可以大致判断病变的

脊髓损伤哪种反射消失？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脊髓损伤的患者常常会出现反射功能的障碍。脊髓的基本反射包括6种，即牵张反射，屈肌反射、血压反射、膀胱反射、排粪反射以及阴茎反射等，这些反射均受脑部的控制。一旦脊髓损伤，反射活动则消失。所以对于脊髓损伤的患者要注意上述反射消失情况。

脊髓损伤可造成损伤水平以下什么障碍？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脊髓损伤以后会导致损伤平面以下运动、感觉、自主神经功能障碍，以及括约肌的功能障碍。运动障碍主要表现为脊髓损伤平面以下肌力减退或消失，造成自主神经运动功能障碍。感觉障碍是指脊髓损伤平面以下的痛温觉、触压觉以及本体觉的减退消失，以及感觉异常。括约肌功能障碍主要表现为膀胱括约肌和肛门括约肌功能障碍。自主神

脊髓损伤的是哪？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脊髓损伤可以发生于脊髓的任何阶段，包括颈髓、胸髓、腰髓，以及马尾神经等。根据损伤的部位可以发生于脊髓的前方，或者是脊髓的后方，甚至脊髓的整个截段，因此可以分为完全性的脊髓损伤和不完全性的脊髓损伤。完全性的脊髓损伤患者，损伤比较严重，不容易恢复。而不完全性的脊髓损伤患者有望部分恢复。

脊髓损伤排便功能障碍

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脊髓损伤的患者常常会出现排便功能障碍。在损伤的早期和脊髓休克期，直肠松弛，结肠活动减弱，通常前3~4天不用处理大便，4天以后可以带乳胶手套检查直肠，如有大便可以直接抠出。七天后对进食正常的患者，可服用缓泻剂，如番泻叶代茶饮或者是服用中成药。

脊髓损伤用神经营养药有效果吗

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　脊髓损伤用神经营养药物治疗有一定的作用，但是具体作用需要探究，神经损伤不全瘫患者不能单一依靠神经营养药治疗，这样很容易延误病情。　　脊髓损伤可以用神经营养药，因为神经细胞膜存在一些卵磷脂和与B族维生素非常相近的物质，所以以前认为神经营养药治疗神经损伤方面有着很明确的作用，但在实际临床当中，神经营

神经源性膀胱是什么？

张元飞 副主任医师

马鞍山市中心医院 三甲

神经源性膀胱指的是控制排尿的神经系统受到损害，进而出现尿失禁、尿频、排尿困难等现象。导致神经源性膀胱的原因有中枢神经性因素，如脑积水、脑瘫，还存在外周神经系统因素的可能，如糖尿病，或者是感染性因素造成的，如带状疱疹、HIV等。建议您最好做一下血常规、尿常规、膀胱镜、尿动力以及磁共振成像检查，当确定患

神经源性膀胱炎怎么治疗？

王恒兵 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

神经源性膀胱炎，可以用碳酸氢钠或者是枸橼酸钾颗等药物来治疗，这些药物可以降低尿液的酸度，对于缓解膀胱痉挛非常有好处。您平时可以通过温水坐浴来促进局部的血液循环，这样可以很好的减轻膀胱炎的症状。

神经源性膀胱炎怎么办？

王恒兵 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

神经源性膀胱炎建议可以用α受体阻滞剂、新斯的明等收缩膀胱的药物治疗，患者还可以通过针灸法、封闭疗法、粘膜封闭等方法来治疗。建议患者每天饮水要超过二百毫升，对于症状比较严重的患者还可以通过手术或者是膀胱训练的方式来治疗。

糖尿病神经源性膀胱怎么办

王倩 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

糖尿病神经源性膀胱的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 通过定时排尿、延长间隔等方式，增强膀胱肌肉收缩能力，缓解排尿问题。 2.药物治疗 遵医嘱使用阿卡波糖或胰岛素等药物，将血糖控制在理想范围，减轻神经损伤，延缓病情进展；使用甲钴胺片、维生素B12等药物，促进神经修复，改善膀

神经源性膀胱是怎么引起的

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

引起神经源性膀胱最终原因就是神经病变，包括中枢神经病变，还有周围神经病变，最后结果就会导致膀胱功能不能正常发挥，这就是神经源性膀胱。中枢方面神经的病变，比如像脑血管疾病还有脑部本身问题，脑部肿瘤，然后脊髓脊柱方面问题，比如脊柱肿瘤，脊髓、椎间盘狭窄、椎间盘突出等等这些，都可以造成神经系统病变。另外，在膀胱周围有周围神经病变也可以导致，这个

神经源性膀胱的诊断标准

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

神经源性膀胱诊断标准包括以下几个方面，主要是针对神经功能判断，还有由此造成一些损害来进行诊断。第一个就要测定膀胱功能，最常用检查就是尿流动力学。尿流动力学可以检测到膀胱逼尿肌收缩力量以及尿道产生阻力等等。如果膀胱逼尿肌收缩力明显低于正常值，就可以诊断有神经源性膀胱。另外一种情况就是膀胱出现一种不由自主收缩，这个也是一种异常现象，也是一种神

脊髓损伤挂什么科

曲扬 副主任医师

吉林大学第二医院 三甲

脊髓损伤大部分都是外伤造成的，如果是很大的外伤，比如直接暴力、车祸坠落，第一时间挂急诊科进行检查，明确颅脑、心脏、内脏器官有没有发生损害。如果其它系统都正常，最后才考虑脊髓损伤的问题，同时转入脊柱外科就诊。如果是脊髓本身的炎性改变、功能障碍导致的脊髓损伤，可以挂神经内科来检查究竟是不是有相关的脊髓病变。但如果是机械性压迫造成的脊髓损伤，则

脊髓损伤恢复需要几年

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

脊髓损伤恢复时间要看脊髓损伤严重程度。如果只是属于脊髓震荡，没有严重器质性损伤，经过短暂时间，一到两周左右就能够减轻水肿，逐渐恢复功能。如果属于不完全损伤，经过卧床休息、减轻水肿、对症应用药物等治疗，包括用一些手术减轻压迫等，脊髓损伤能够逐渐恢复，一般在一到两年之内会逐渐恢复功能。如果是完全损伤，并且脊髓变性比较严重，可能恢复就比较困难，

脊髓损伤是怎么造成的

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

脊髓损伤一般是由于以下几种原因造成：第一、脊柱外伤性因素引起，如脊柱骨折以及脱位等，局部骨折块或者脱位椎体压迫脊髓造成脊髓损伤。第二、脊柱部位肿瘤性病变造成脊髓损伤，结合CT以及核磁共振检查可明确诊断。第三、脊柱部位感染性病变引起脊髓损伤。第四、脊柱部位退行性改变，如局部骨质增生压迫脊髓造成脊髓损伤。

脊柱脊髓损伤出现便秘或腹泻怎么回事

刘胜才 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

脊髓损伤或者出现便秘或腹泻，是由于脊髓受到损伤后，引起胃肠功能紊乱，从而出现便秘或腹泻，应该积极的对症处理。如果便秘，应该进行开塞露塞肛或清洁灌肠，以排便。如果出现腹泻，应该积极的纠正水电解质平衡，积极补液。同时加强营养和护理，功能锻炼，促进其恢复。绝大部分可以得到很好的治疗，也勿过于担心，绝大部分可以得到较好的恢复。