心脏二尖瓣关闭不全怎么治疗？

心脏二尖瓣关闭不全是什么病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二尖瓣的结构包括瓣叶、瓣环、腱索和乳头肌等4部分。正常的二尖瓣功能有赖于此4部分及左心室结构和功能的完整性，其中任何一个或者多个部分发生结构异常或者功能失调，都可以造成二尖瓣关闭不全，在左心室收缩的时候，血液反流进入左心房。以前认为二尖瓣关闭不全的，主要病因是风湿热，随着心脏瓣膜病手术的治疗开展以及

二尖瓣关闭不全的主要体征有什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

二尖瓣关闭不全，可分为急性二尖瓣关闭不全和慢性二尖瓣关闭不全，急性二尖瓣关闭不全的主要体征为心尖搏动为抬举样搏动，肺动脉瓣区第二心音分裂，心尖区可闻及大于3/6级的收缩期粗糙的吹风样杂音，累及乳头肌时可表现出乐音性杂音，慢性二尖瓣关闭不全，心界向左下扩大，心尖搏动向左移位，第一心音减弱第二心音分裂。

二尖瓣关闭不全听诊杂音？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二尖瓣关闭不全听诊的特点是在心尖部可以听到吹风样收缩期杂音，为了更加进一步的确诊病情也需要做心脏彩超的检查，以及X线的检查，冠状血管的检查和其它的相关检查。二尖瓣关闭不全一般是风湿性心脏病造成的，此病容易伤害心脏的瓣膜，有的造成瓣膜关闭不全，有的造成瓣膜狭窄，瓣膜关闭不全容易造成血液倒流，病人表现出

二尖瓣关闭不全症状？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性的二尖瓣关闭不全病人，轻者可仅有轻微的劳力性呼吸困难，重者可以很快发生急性左心衰竭，甚至急性肺水肿和心源性休克。慢性二尖瓣关闭不全的病人，临床症状的轻重取决于二尖瓣返流的严重程度，以及关闭不全的进展速度，轻者可以完全没有症状，较重的病人由于心排血量减少，可以表现出疲乏无力、活动耐量下降，同时肺淤

心脏二尖瓣关闭不全怎么办？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

对于心脏二尖瓣关闭不全，当病情处于急性期时，可以给患者使用硝普钠等药物起到扩张小动脉、小静脉的效果。当处于病情慢性期时，可以使用利尿、扩血管以及强心类的药物治疗。若是产生房颤现象，可以进行抗凝治疗。在病情程度严重的情况下，建议进行手术治疗，例如二尖瓣修补术、二尖瓣置换术等。如果患有缺血性二尖瓣关闭不

风湿性心脏病二尖瓣关闭不全需要做手术吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

对于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，如果不做手术的话，只是决定保守救治是不能够彻底自愈这种疾病的，而且你姑父这些症状还会越来越重，有可能再次出现心衰。手术是自愈这种疾病的最佳方案，当然即使手术也不一定能够完全自愈，手术也有一定风险性也可能会成功。需要声明注意保持乐观的心态，增强身体免疫力，做好个人防护。

二尖瓣关闭不全最主要的体征是？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二减伴关闭不全的体征，分为慢性和急性。慢性表现：1、心尖搏动呈高动力型，左心室增大时，向左下移位。2、心音。风心时瓣叶缩短，造成重度关闭不全时，第一心音减弱。由于左心室射血时间缩短，第二心音提前，且分裂增宽。严重反流时心尖区可闻及第三心音。3、心脏杂音。有自第一心音后立即开始、和第二心音同时终止的全

二尖瓣关闭不全杂音为什么向左腋下传导？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二尖瓣关闭不全时，表现出的杂音向左腋下传导，考虑二尖瓣后瓣表现出损害所造成的。因为二尖瓣分为前瓣和后瓣两个瓣口，当后瓣表现出问题时，则杂音会向左腋下传导。二尖瓣关闭不全的病因可以考虑有风湿性的、结缔组织疾病，或者感染性心内膜炎等，有的时候乳头肌功能不全，包括瓣膜脱垂，都可以造成二尖瓣关闭不全等表现。

查出心脏二尖瓣关闭不全应该怎么办？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心脏二尖瓣关闭不全的治疗可以分为药物和手术两方面，药物主要是针对高血压人群，患者可以服用血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂降低血压，减轻心脏的负担，心动过速的患者还可以用普萘洛尔、美托洛尔等减缓心率。如果药物不能很好地缓解症状，还需要做手术，包括二尖瓣置换术、二尖瓣修补术等。在治疗期间患者需要合理休息，

轻度二尖瓣关闭不全严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

轻度二尖瓣关闭不全，顾名思义是轻度的，不严重。从医学的角度上来看，多数轻度二尖瓣关闭不全，是人体的正常生理现象，不会造成症状，不影响健康，也不需要治疗。所以，日常生活中表现出这种现象，不用过度担心。当然，需要保持良好的生活习惯，坚持锻炼，比如跑步以及练瑜伽等有氧运动、不吸烟、不喝酒，保持睡眠良好，心

二尖瓣关闭不全有什么症状

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

二尖瓣关闭不全最常见的症状是心衰、呼吸困难或者下肢浮肿，二尖瓣关闭不全是比较常见的一个疾病，原因很多，比如风湿性心脏病可以累及到二尖瓣出现二关闭不全，感染性心内膜炎也会累及到二尖瓣。还有一个比较常见的是二尖瓣脱垂，尤其是在病人出现急性心梗时，由于心肌缺血导致牵拉二尖瓣的乳头肌功能出现问题，瓣膜不能很好的关闭，这时会在心脏收缩时，血液从左心

二尖瓣关闭不全的患者要注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

二尖瓣关闭不全的患者主要预防心衰，要加强心衰监测，二尖瓣关闭不全虽然原因很多，但是不管什么原因，最终的都会出现心力衰竭的表现，病人会出现呼吸困难以及体循环淤血、下肢浮肿、胸腹水等等这样的表现，所以对于二尖瓣关闭不全的病人，一旦出现心衰以后，自我的管理非常重要。一方面要尽量的避免各种类型的感染，不管是感冒还是消化道的感染都要尽量避免，另外要

什么是心脏二尖瓣关闭不全

李舒承 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

心脏二尖瓣关闭不全多是因为心力衰竭、心脏变大导致的二尖瓣相对关闭不全导致的。症状主要有乏力、心悸、胸痛、劳力性呼吸困难和端坐呼吸等。心脏二尖瓣关闭不全的治疗方法有药物治疗和手术治疗、患者应在医生指导下选择合适方法进行治疗。

二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别

齐玉波 副主任医师

上饶市人民医院 三甲

二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别在于，二尖瓣关闭不全，左心室做无用功增多，长期左心室容量负荷增加，容易导致左心室肥大，从而发生急性左心衰的表现。而二尖瓣狭窄，血液不能顺利的由左心房流入左心室，首先此类患者容易出现左心房肥大，其次，容易形成腹壁血栓、房颤等并发症，瓣膜疾病一般都可以通过手术方式来进行治疗。

心脏二尖瓣关闭不全是什么原因引起的

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

引起心脏二尖瓣关闭不全原因，主要包括以下原因。第一、随着年龄增大，二尖瓣出现老化，出现生理性二尖瓣关闭不全。第二、二尖瓣发生器质性病变时，导致二尖瓣关闭不全，最常见于风湿性心脏瓣膜病。第三、由于各种器质性心脏病，引起心脏扩大导致瓣环扩张，引起相对性二尖瓣关闭不全。

二尖瓣

张进鹏 副主任医师

河源市人民医院 三甲

二尖瓣是分隔左心房与左心室的两个瓣膜。二尖瓣是附于左房室口周缘的二片瓣膜，借助于腱索连接于乳头肌，有阻止左心室的血液流回左心房的作用。二尖瓣如同一个单向活门，保证血液循环，由左心房一定向左心室方向流动。当二尖瓣出现病变时可出现二尖瓣狭窄或者二尖瓣关闭不全，更严重的产生二尖瓣脱垂等现象，通常可以通过心脏彩超进一步明确。