肝硬化腹水用呋塞米还是托拉塞米？

腹水是什么意思？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

临床上常以腹水为主要临床表现。一般而言，可分为渗出性和渗出性两种。由于患者营养不良或其它原因造成的血清白蛋白降低，组织液渗出，进入腹腔而造成的外漏，称为外漏。由于炎症或肿瘤导致的，会有大量渗出液，局部可有大量渗出的腹腔积液。腹水是肝病、心脏病、腹腔肿瘤、结缔组织病、严重营养不良等因素导致的。主要治疗

肝硬化腹水怎么办？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化病人表现出腹水，应当去医院的肝病科进行治疗，如果是病人的病情较为严重，就需要进行穿刺抽腹水治疗，同时还应当服用利尿、保肝、抗病毒、补充白蛋白的药物治疗疾病；平时要禁止饮酒，避免病情受到刺激。

肝硬化腹水的饮食？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化腹水的病人是有必要控制饮食的，这种情况一般需要进行优质蛋白饮食，会有助于病情的改善。这样的病人如果病情严重的，大部分需要使用白蛋白治疗会有助于补充蛋白，有助于减轻这种腹水的症状。要定期到医院就诊，复查肝脏的彩超，根据具体的复查结果再及时对症治疗。

肝硬化腹水好治吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

有肝硬化腹水的患者不好治。但表现出腹水提示肝硬化已进入到失代偿期，说明肝功损伤严重、合成代谢等功能障碍。部分患者经过利尿，抗炎，护肝等治疗后腹水可得到改善；但是也有部分患者容易表现出顽固性的腹水，治疗效果欠佳，预后不良。肝硬化腹水的患者能吃一些清淡好消化的食物，尽量少喝水，定时的休息，不要长期的劳累

什么是腹水？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹水就是腹腔内自由液体的过度积聚是一种迹象，而不是一种疾病。腹水是造成腹膜内液体体积超过200毫升的任何病理状态。腹水的原因很多，包括心血管疾病、肝病、腹膜疾病、肾脏疾病、营养障碍、恶性肿瘤腹膜转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。

胃癌从出现腹水到死亡要多久？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

胃癌患者从腹水到最终走向死亡有可能半年，如果治疗的好，有可能一年左右的时间。如果发现有腹水，说明腹水量已经偏大了，通常都是晚期胃癌出现的，早期或者中期胃癌手术以后营养状况好，不会有腹水。腹水有可能是营养不良、低蛋白而引起的，也有可能是肿瘤复发、转移，比如腹腔内有肿瘤种植、播散而引起的，同时可能会伴有

结核性腹膜炎腹水如何治疗？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

结核性腹膜炎表现出腹水，主要原因是结核性腹膜炎所造成，因此说治疗腹水需要先治疗结核性腹膜炎，当结核性腹膜炎治愈后，腹水即不会再次产生。当发现结核性腹膜炎伴随腹水时，需要给予抗结核病药物早期、适量、联合、全程、规律用药。如果腹水量不大，单纯给予抗结核病药物即可。如果腹水量相对较多的话，应当给予穿刺抽液

有没有专治腹水的药物？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

根据你描述的这种情况，这个34岁的男性病人，很可能在当地的医院，做了腹部彩超检查，发现有大量的腹腔积液，也就是我们所说的腹水，这个年纪有腹水，最多见的原因就是肝硬化失代偿期，临床上没有专门治疗腹水的药物，必须是针对肝功能进行保肝降酶治疗，同时可以输入人血白蛋白提高血浆渗透压

抽腹水要用针吗？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

在对患有腹水症状的患者进行穿刺引流抽取腹水的时候，当然是需要用针的。抽腹水的前置工作就是先对患者的下针部位作出严谨而周密的计算，然后是用针具经过下针点穿刺接触到腹水，最终完成引流或抽取。能吃易吸收的高蛋白食物如，鱼汤、鸡汤、骨头汤等，增加蛋白质，蔬菜水果也能吃，多吃软的易消化的食物，低盐饮食。

白蛋白治疗腹水？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

治疗腹水效果是比较好的，白蛋白属于一种营养类的药物，对于免疫力低下受到炎症和病毒感染之后，造成的腹水有很好的效果。白蛋白一般是经过静脉输入或者是皮下注射来给药的，在用药之前最好到医院进行全面检查，根据病情的严重程度来决定用药量。在注射白蛋白之后还要注意针眼部位的清洁和卫生。

胃癌引起的腹水怎么办

徐涛 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如果胃癌的患者出现腹水，首先要先找到腹水原因，是由于腹膜转移还是长期饮食的不良、低蛋白导致内出液，还是这种感染性因素引起的腹水，如果小剂量的腹水，可以通过利尿的方式，甚至全身化疗的方式去控制。如果患者是中等到大量的腹水，出现一些临床表现，像腹大如鼓、胀痛，引起进食困难、呼吸困难，可以通过腹腔穿刺的方式抽取腹水，如果腹水里面找到癌细胞，就可

乙肝肝硬化需要抗病毒治疗吗

何金洋 主任医师

广东省中医院 三甲

如果确定了有肝硬化，一般目前的观念就是应该要抗病毒治疗。如果还没有发展成肝硬化，一般不一定要抗病毒治疗。一旦发现有肝硬化甚至有肝纤维化的迹象，最保险的就是必须抗病毒治疗，然后在抗病毒治疗的基础上再加上中医治，这样肝硬化就能得到很好的缓解。

原发性胆汁肝硬化早期怎么办

何金洋 主任医师

广东省中医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化属于免疫性疾病，在早期比较容易控制，比如患者可以在专业医生的指导下，应用去胆汁、去黄疸，以及护肝类的药物，之后再结合中成药，来去肝纤维化，使自身免疫性肝硬化得到很好的控制。如果患者经过上述治疗，效果不佳，也可以遵医嘱服用自身免疫药，比如激素，来达到控制疾病的目的，但是激素长期运用对身体损害会非常严重，所以能不用激素的情况

肝硬化转氨酶会升高吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肝硬化转氨酶也会升高的，对于慢性肝硬化的人群转氨酶通常表达为轻度的增高，但对于有肝硬化基础的人群，合并一次急性发作依然会出现转氨酶的急剧升高，称之为慢加急性的肝衰竭。所以慢加急性肝衰竭的人群，通常是有生命风险的，而长期肝硬化的人群转氨酶也会长期保持轻度升高的现象。

自己怎么判断腹水

司莉莉 副主任医师

南宁市中医医院 三甲

腹水也是腹腔积液，如果自己感觉有腹部有胀满感，同时腹部看起来比平时增大，短时间内增大的明显，腹围增加也比较明显，要考虑使腹水，腹水还会引起呼吸不畅，还出血，还可能会引起胸闷等症状，所以如果有这种症状，建议做B超检查来明确是否有腹水。

肝硬化脚肿是怎么回事

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

肝硬化脚肿大多数说明病情处于失代偿期，是常见的并发症。肝硬化是多种慢性肝病导致的严重的终末期肝病状态，肝硬化的形成过程通常十分漫长，形成过程中会对肝脏功能造成进行性破坏。肝功能损害复杂多样性，导致肝硬化的临床危害更为严重。肝硬化形成以后，可以导致蛋白合成不足、低蛋白血症，另外可以出现回流不畅，所以部分患者会出现脚肿，还会合并腹水等严重并发