上消化道出血量该怎么评估？

刺激性食物会引起消化道出血吗？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

刺激性食物一般来说主要是像辛辣刺激的食物比较多，尤其目前吃辣椒好像不分地域，不分民族，不分年龄，不分性别，都吃辣椒的食物都比较多。这一类的食物本身对胃黏膜是有刺激的，同时对肠道的黏膜有一定的刺激，在刺激胃黏膜的时候容易导致黏膜的损伤，或者甚至糜烂甚至溃疡，或者一次吃的辣度过高或者量过多，都可以导致急

急性消化道出血怎么办？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

消化道出血要进行止血，输血，进行乙酸保护重要脏器功能，进行急诊内检下或者介入治疗，甚至可以给进行手术，进行止血。一般咱们急性消化道出血是一个可以危及生命的临床症状，它有潜在的生命危险，多见的比较重的可以使食管静脉曲张破裂，这地方出血对人危害比较大，我们要进行止血，输血，进行乙酸保护重要脏器功能，而且

上消化道出血的临床表现有哪些？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

上消化道出血的临床表现取决于出血量，出血速度，出血部位及性质，和患者的年龄及循环功能的代偿能力有关，1.呕血，出血部位在幽门近端出血，量大者常有呕血，出血量少则无可无呕血，出血速度慢，多呈咖啡色，短期出血量大则为鲜红或有血块；2.黑便：一般黑便成柏油样，粘稠而发亮；3.便血：上消化道出血量大于100

大便黑色是消化道出血吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

大便是黑色不一定是消化道出血。消化道出血的时候可以表现为黑便多见于消化道溃疡，肠道息肉，但是除此以外，大便的颜色，和很多因素有关，进食的种类，服用药物等诸多因素都有一定的关系。当人吃了动物的血液时大便就会表现为黑色，服用补铁药物后，粪便也会表现出黑色，但是这些现象都可以随着饮食的改变和药物停服以后都

哪些食物易引起消化道出血？

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

容易造成消化道出血的食物有过于辛辣刺激的，过于坚硬粗糙的，大量饮酒等等容易诱发消化道出血。尤其是病人本身就有消化性溃疡，胃炎，肠炎，消化道恶性肿瘤，消化道血管畸形等等疾病的病人。消化道出血多见的临床表现为呕血，便血，如果出血量比较多可能会表现出血压下降，脉搏快，呼吸快，四肢湿冷等等休克的表现。表现出

上消化道出血好治吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

上消化道出血有的病好治、有的不好治，上消化道出血的病因多达几十种，那么造成上消化道出血多见的病因就是以下的五种：第一种是胃十二指肠溃疡，约占40%-50%，占其中四分之三是十二指肠溃疡，大出血的溃疡一般都是位于十二指肠球后部或者是胃小弯，大部分是由于溃疡基底部血管被侵蚀破裂所造成的，多数是动脉出血，

上消化道出血的临床表现？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

上消化道出血患者会出现四肢无力、面部发白和发冷的症状，严重的时候还会影响患者的生命。上消化道大量出血后，血液会在肠道内停留时，粪便出现暗红色，如果不及时控制失血量过多，会使患者出现失血性的贫血，出现循环衰竭的症状。需要对患者进行止血处理，而且还需要进行补充血液，患者需要多注意休息，同时还要进行心电监

老年人消化道出血如何治疗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

老年人由于身体抵抗力及免疫力低下，如果本身合并有消化性溃疡等造成上消化道出血者，需要结合胃镜下了解出血点，如果出血点不大，结合药物止血即可，同时需要监测是否表现出明显的贫血表现。若是由于肠道病变造成的下消化道出血，需要进一步检查是否是由于肠道肿瘤或者息肉造成。如果考虑有肠道恶性肿瘤者，需要经过手术取

上消化道出血的死亡率高吗？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

上消化道出血，如果失血量很大，出血不止，或者是治疗不及时，会造成机体的组织血液灌注减少和细胞的缺氧，进而会表现出代谢酸中毒，代谢产物储积，造成周围的血管扩张。毛细血管会广泛受损，造成大量的体液瘀滞腹腔或者是周围组织，使有效的血容量锐减，会造成心，脑，肾的血液供应受到影响，形成不可逆转的失血性休克而造

上消化道出血的护理措施？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

上消化道出血是指屈氏韧带以上消化道的出血。上消化道出血的护理措施有以下几点：一、首先要对病人的生命征进行评估。要密切观察出血的情况，观察呕血、黑便的时间、颜色、性质，密切观察病人的生命征，记录血压和心率的情况；二、要解除病人恐惧的心理。要嘱病人绝对卧床休息，要保持安静，保证呼吸道的通畅，头要偏向一侧

临床上如何判断仍有活动性消化道出血

夏志伟 主任医师

北京大学第三医院 三甲

如果患者继续呕血、便血，活动性消化道出血。其次，需要看血色素的变化，如果患者血红蛋白进一步下降，即使输血，血红蛋白仍然持续下降、血压不稳定、低血压持续下降、心率持续增快，也说明患者存在消化道活动性出血。另外，可以通过体格检查，查看肠鸣音是否活跃，如果肠道咕咕咕不停地响，非常活跃，也说明患者存在消化道活动出血，需要及时进行治疗。

消化道出血几天能痊愈

夏志伟 主任医师

北京大学第三医院 三甲

消化道出血是消化内科的急症、重症，究竟几天能够止血需要根据引发出血的病变性质进行判断，一般消化性溃疡出血，多数可以自动止血，但如果病变存在，则会反复出血。而慢性出血，比如消化道肿瘤、胃癌、结肠癌，往往是小量、间断地出血，可能首先会发现贫血，才会发现大便性状的改变。所以，消化道出血多长时间能够缓解、痊愈，需要根据引发出血的病变性质进行判断。

消化道出血饮食

夏志伟 主任医师

北京大学第三医院 三甲

出现消化道出血时，首先要保证饮食清淡，不要食用辛辣、刺激、太油腻的食物，尽可能食用温软以及容易消化的食物。当出血基本停止，身体进入消化道止血后恢复期，患者需要逐步增加具有丰富营养的食物，包括高蛋白的食物，含有丰富铁以及维生素的食物，有利于身体尽造血，从贫血的状态中恢复过来。

消化道出血的前兆

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

消化道出血患者原发病症状可能会有所加重，比如烧心、反酸、胃痛、胃胀等临床表现，胃溃疡、十二指肠溃疡、胃底静脉曲张等消化系统疾病是引发上消化道出血常见原发病类型。如果患者出现明显腹痛、腹泻症状，还可以考虑和下消化道出血性疾病有关，比如溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等疾病。

上消化道出血量的判断标准

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

上消化道出血量的判断标准，如果患者出现大便隐血试验阳性，提示每日的出血量在5毫升以上，如果形成了黑便，失血量在50到70毫升。如果患者出现排柏油便的情况，说明出血量在500到1000毫升以上，如果患者胃内的积血超过了250毫升，常会引起呕血。根据患者临床症状表现来判断，如果出血量不超过400毫升，一般是没有症状的，当患者出血量超过了500

上消化道出血能自愈吗

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

上消化道出血，能否自己好，需要根据具体情况进行具体分析，如果出血量比较少，出血原因比较单一，同时患者注意饮食，出血可以自己痊愈，比如急性糜烂性出血性的胃炎，出血量比较小的情况下，只要清淡饮食、流质饮食，患者不经药物治疗也能够自己痊愈。如果是由消化道溃疡伴出血，或者食管胃底静脉曲张伴出血所导致的上消化道出血，不经过药物治疗，很难自己好转，此