发布于 2025-05-04
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桥本氏甲状腺炎是指慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种多见的自身免疫性甲状腺疾病,也是原发性甲减的多见病因。甲状腺过氧化物酶抗体升高是桥本氏甲状腺炎诊断的金标准。它可以和甲状腺过氧化物酶结合而抑制其活性,因此破坏甲状腺功能。大部分桥本氏甲状腺炎早期没有任何症状,有些病人仅有甲状腺肿大,经历数年、甚至数十年,部分病人表现出甲减或亚临床甲减,是一种慢性进展性疾病,进展的速度主要取决于免疫活动的强度,也就是甲状腺抗体的多少,整体的疾病演变过程是甲状腺功能逐渐变差,但有少数病人可能在一定时间内表现出甲状腺破坏,造成一过性甲亢,这种情况甲状腺功能多数会在几周或数月内恢复,有时候较之前会有所下降,遗留长时间甲减。桥本氏甲状腺炎病人大部分早期没有任何症状或仅有甲状腺肿大,数年后表现出甲减或亚临床甲减。其中,疾病进展的速度主要取决于甲状腺抗体的多少。此外,少数病人可能会表现出一过性甲亢,数周或数月内恢复,但会遗留长时间甲减。