上消化道出血的鉴别诊断？

上消化道出血能自愈吗？

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

上消化道出血自愈的几率比较小，上消化道出血的病因包括：1、食道疾病。2、胃十二指肠疾病。3、肝胆囊疾病。4、以及其他全身性疾病如血液系统、结缔组织系统等疾病。当喝酒后造成的急性糜烂出血性胃炎导致的的少量胃出血，可以表现为隐血阳性而没有黑便或明显的血便时，经过禁酒注意饮食后可能会自愈。但表现出明显的柏

下消化道出血的部位？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

下消化道出血，多半是指小肠和大肠。下消化道出血和上消化道出血会有典型不一样的症状。上消化道出血可能有黑便，而下消化道出血颜色以鲜红为主，出血量有时会较多，表现出吐血的几率较小，即吐咖啡色样或吐血性的胃内容物的可能性较小，但往往会表现出解黑便或者是解少量的黑便和血便。如果怀疑是消化道出血，病人来了以后

下消化道出血的4大病因？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

造成下消化道出血的四大病因包括消化道本身的炎症，还有结节性损伤，血管的病变以及肿瘤等等。下消化道出血它是指距十二指肠的悬韧带50厘米以下的肠段包括空肠，回肠，结肠以及直肠病变造成的出血。习惯上不包括痔疮肛裂造成的出血在内。临床表现就是以便血为主，轻者粪便潜血或者是黑色，出血量大则会排出鲜血便中则可能

上消化道出血的死亡率高吗？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

上消化道出血，如果失血量很大，出血不止，或者是治疗不及时，会造成机体的组织血液灌注减少和细胞的缺氧，进而会表现出代谢酸中毒，代谢产物储积，造成周围的血管扩张。毛细血管会广泛受损，造成大量的体液瘀滞腹腔或者是周围组织，使有效的血容量锐减，会造成心，脑，肾的血液供应受到影响，形成不可逆转的失血性休克而造

下消化道出血如何诊断？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

下消化道出血主要指结肠、直肠的出血，一般会表现出便血，由暗红色直至鲜红色。临床上，便血必须经过一些检查来明确，最多见的检查是全结肠镜。它可明确下消化道出血的部位、病因、有无镜下止血的可能等。此外，下消化道出血还可经过血管造影等来明确诊断。

肝硬化上消化道出血的一般治疗有哪些?？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化上消化道出血，出血量少时，可以用药物止血、抑制胃酸分泌、修复胃黏膜，同时加上护肝、降酶、退黄的药物治疗。严重的肝硬化造成的上消化道出血，用药物不能止血，只有在胃镜下做套扎手术止血。如果肝硬化血小板减少，造成的出血不止，需要做脾切除手术治疗。治疗期间不可以食用任何食物，所有的营养成分需要静脉输液

上消化道出血的临床表现有哪些？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

上消化道出血的临床表现取决于出血量，出血速度，出血部位及性质，和患者的年龄及循环功能的代偿能力有关，1.呕血，出血部位在幽门近端出血，量大者常有呕血，出血量少则无可无呕血，出血速度慢，多呈咖啡色，短期出血量大则为鲜红或有血块；2.黑便：一般黑便成柏油样，粘稠而发亮；3.便血：上消化道出血量大于100

上消化道出血症状？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

上消化道出血症状。上消化道出血主要是指屈氏韧带以上的出血。上消化道出血，多见的症状是黑便、呕血，甚至便血，如果出血量比较大，可能还会表现出循环障碍的表现，比如乏力、面色苍白、头昏、心悸，甚至可能晕倒，这些都可能是消化道出血的表现。若是出血量比较少的时候，患者可能表现成解黑便。但是一定要注意这几个问题

上消化道出血前的症状？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

上消化道出血是一种临床上多见的急危重症。当然在出血前，病人可能也会有一些表现，比如可能会有恶心，反酸或者胃部烧灼感，当然还可能表现出食欲下降等的症状。主要是表现出一些非特异性的消化不良的表现。此外消化道出血特征性的症状是呕血和黑便，大部分病人均会表现出黑便的情况，如果出血量较少，速度慢，也可以并无呕

上消化道出血怎么治疗？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

表现出有上消化道出血的现象，要根据个人病情的轻重程度，结合个人的临床表现作出准确的判断。有上消化道出血量不大的时候，可以经过服用止血的药物控制病情的发展，一般建议服用云南白药或者安络血这一类止血的药物，在这期间还需要做到控制饮食，防止造成病情的症状加重。如果出血量比较大，有明显的疼痛，需要经过做胃镜

上消化道出血的原因有什么

陈磊 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

上消化道出血，即胃和十二指肠、食管部位出血，具体有以下几项原因：第一、患有消化性溃疡，包括胃和十二指肠溃疡引起出血。第二、肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂也可导致出血。第三、胃黏膜急性病变，比如急性出血性胃炎，也可能是消化道恶性肿瘤，比如胃癌或剧烈呕吐，引起贲门黏膜撕裂。

上消化道出血常见于哪些疾病

周莹群 主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

上消化道出血属于消化系统常见疾病，在上消化道出血里面，最常见有以下因素：一、消化性溃疡的出血，比如胃、十二指肠溃疡出血，临床比较多见。二、肝硬化合并有食道胃底静脉曲张出血。三、病人可能会伴随急性胃粘膜病变，比如在应激性情况下或急性胃粘膜病变出血。四、胃癌病人可能会伴有消化道出血。以上是临床非常常见四大病因，除此以外，在临床上还会碰到一些病

上消化道出血如何治疗

李功科 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

上消化道出血患者的治疗原则：一、控制出血。二、积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。一、控制出血。对于上消化道大出血的患者，首先应控制出血，包括制酸剂、胃粘膜保护剂以及血管活性药物的使用。二、积极治疗原发病。对于上消化道大出血患者，应该优先明确出血病因，尽可能早期完善胃镜检查，积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。对于出血量大或者

上消化道出血量的判断标准

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

上消化道出血量的判断标准，如果患者出现大便隐血试验阳性，提示每日的出血量在5毫升以上，如果形成了黑便，失血量在50到70毫升。如果患者出现排柏油便的情况，说明出血量在500到1000毫升以上，如果患者胃内的积血超过了250毫升，常会引起呕血。根据患者临床症状表现来判断，如果出血量不超过400毫升，一般是没有症状的，当患者出血量超过了500

上消化道出血能自愈吗

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

上消化道出血，能否自己好，需要根据具体情况进行具体分析，如果出血量比较少，出血原因比较单一，同时患者注意饮食，出血可以自己痊愈，比如急性糜烂性出血性的胃炎，出血量比较小的情况下，只要清淡饮食、流质饮食，患者不经药物治疗也能够自己痊愈。如果是由消化道溃疡伴出血，或者食管胃底静脉曲张伴出血所导致的上消化道出血，不经过药物治疗，很难自己好转，此

上消化道出血的原因

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

上消化道出血的原因较多，最常见的原因有以下四种：第一、可能是消化性溃疡引起的上消化道出血，包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡；第二、可能是急性胃粘膜病变引起的上消化道出血；第三、可能是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血；第四、有可能是恶性肿瘤，如胃癌等。还有食管炎贲门粘膜撕裂等也会引起上消化道出血的情况。