小脑扁桃体下疝头会出现麻木的症状吗？

小脑扁桃体下疝手术后出现脑脊液渗漏怎么回事

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

小脑扁桃体下疝手术后脑脊液渗漏可能与手术操作不当、脑膜炎、胶质瘤等因素有关。1、手术操作不当小脑扁桃体下疝手术包括后颅窝减压术、脑脊液分流术等。如果在手术过程中操作不当，导致硬脑膜受损，可使脑脊液从受损部位流出来，引起脑脊液渗漏。患者应该尽快去医院进行局部修复处理，防止对身体造成更严重的危害。2、脑膜炎如果患者存在脑膜炎，可分泌大量炎症因

什么是小脑扁桃体下疝

邹哲伟 副主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

小脑扁桃体下疝是颅底发育畸形，就是颅腔狭小。小脑扁桃体应该容纳在颅腔里，但因为颅腔狭小，它就从颅腔和脊柱椎管相通的枕骨大孔疝到脊髓部分，就形成了小脑扁桃体下疝。轻度小脑扁桃体下疝没有症状，随着病情进展，如果下疝加重或者压迫时间长，形成了脊髓空洞以后，有可能出现颈项部疼痛或者双手发育问题，比如双上肢无力、麻木等。

小脑扁桃体下疝的治疗时机

邹哲伟 副主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

小脑扁桃体下疝的治疗，一般对于儿科的病人是强调有症状，包括影像上或是临床表现上的症状。如果发现小脑扁桃体下疝的病人，会建议病人再进一步做颈椎、胸椎的核磁共振检查，因为小脑扁桃体下疝发展到一定程度，会合并有颈髓和胸髓的脊髓，出现空洞或者中央管明显的扩张，如果出现这两种情况便需要手术来处理了。还有部分孩子因为小脑扁桃体的压迫，出现吞咽的问题或

小脑扁桃体下疝能治好吗

邹哲伟 副主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

小脑扁桃体下疝的孩子出现脑积水，在处理小脑扁桃体下疝后，脑积水可以得到缓解，脊髓的空洞也会出现稳定或者好转。因为小脑扁桃体下疝会对脊髓整体脑脊液的循环产生影响，对脊髓本身的循环也会产生影响，术中根据下疝的情况，有可能需要做下疝的切除。在解除下疝以后，脊髓的空洞或者中央管的扩张也会出现稳定，即脊髓空洞变小或者中央管扩张消失。

小脑扁桃体下疝

舒志强 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

小脑扁桃体下疝在神经外科是一种比较常见的疾病，它属于一种最常见的颅底畸形。小脑扁桃体下疝又称之为阿奇氏畸形，是因为小扁桃体下方疝入到枕骨大孔，压迫到延髓，引起了相应的神经功能障碍。对于这样的患者，病情不断加重的，应该积极考虑手术治疗。

疝

吴勤荣 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

疝是指患者体内的器官通过后天形成或者是先天的薄弱点、缺损空隙进入其它的部位，也就是离开了正常的位置。该病可以出现在腹部、脑部、胸部等部位。而腹部最常见的便是腹外疝、腹壁疝、切口疝等疾病。而腹外疝主要是以腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝等最为多见。

小脑扁桃体下疝脊髓空洞症

舒志强 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

小脑扁桃体下疝，是一种比较常见的颅底畸形，这种颅底畸形会随着患者年龄的增长，症状而不断加重。大约在患者成年以后，小脑扁桃体下疝会影响到脑脊液的循环，导致患者第四脑室，两个外侧孔受堵，因此就会不断冲击脊髓中央管，从而形成脊髓空洞症。

小脑扁桃体下疝治疗

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

小脑扁桃体下疝是一种先天性的疾病，患者的后颅窝容积变小，小脑扁桃体、蚓部以及延髓被挤入枕骨大孔平面以下，并引起相应的临床症状。假如患者的临床症状以及体征不明显，可以动态观察。如果症状非常显著，可以进行手术治疗。手术的办法有后颅窝的减压手术。如果合并有脊髓空洞的，可以行空洞-蛛网膜下腔分流手术、空洞-腹腔分流手术、空洞-胸腔分流手术等。

小脑扁桃体下疝治疗

童威 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

小脑扁桃体下疝又叫做枕骨大孔疝，是由于颅后窝的血肿或者肿瘤导致颅后窝压力增高，小脑扁桃体向下挤入枕骨大孔，压迫神经中枢，从而导致昏迷，生命体征紊乱，呼吸心跳骤停等严重情况。出现以上情况，应立即给予脱水、降颅压的药物，积极行后颅窝血肿清除或者肿瘤切除，同时要行后颅窝减压手术。

小脑扁桃体下疝脊髓空洞症

白国平 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

小脑扁桃体下疝脊髓空洞，通常是由于小脑扁桃体下疝，造成脑积液循环通路受阻，形成涡流。脑积液不断地冲击脊髓，导致发生脊髓变性坏死，形成脊髓空洞。患者病程延长，病情进展缓慢，往往表现为出现感觉节段性分离障碍。同时患者出现肢体明显的温痛觉感觉减退或消失。另外，部分患者的指尖肌、大小鱼际肌出现明显的肌肉萎缩。一旦出现这样情况，建议应及时前往当地医

小脑扁桃体下疝术后五年会出现哪些症状

谭振美 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

小脑扁桃体下疝术后五年可能会出现轻微的脑神经异常，会容易觉得精神疲惫，在睡觉的时候会有颈椎疼痛的感觉，疼痛类似烧灼感，部分患者在疼痛的时候还会出现耳鸣的情况。小脑扁桃体下疝术后五年患者可能还会出现眩晕、乏力、视物模糊以及记忆力减退等情况。

小脑扁桃体下疝几年会出现并发症状

谭振美 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

小脑扁桃体下疝本身属于先天性发育畸形，症状可以缓慢出现，一般13岁到50几岁，才会出现临床症状，具体也要根据病人成长发育的情况进行判断。比如单纯的扁桃体下疝，可能很长时间不出现并发症以及临床症状，部分患者六七十岁以后才出现症状。但是大部分小脑扁桃体下疝畸形都会合并出现脊髓空洞，此时症状可能出现得较早。还有些患者会出现脑积水现象，此类病人发

小脑扁桃体下疝严重吗

谭振美 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

小脑扁桃体下疝本身就是一种比较严重的发育畸形，可造成学脑扁桃体向枕大孔外疝出，也可造成局部压迫，使脊髓造成空洞，甚至有时还会造成脑积水，以及下疝到椎管内，导致患者出现相应的神经系统压迫症状。轻度小脑扁桃体下疝症状通常表现为肢体麻木、部分躯干麻木、疼痛减退等症状，严重时可造成肢体发育不对称，手脚一侧大一侧小，更严重时，患者肌肉会萎缩的很厉害

小脑扁桃体下疝严重吗？

舒志强 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

小脑扁桃体向上，这种疾病比较轻微，是不太严重的。总共分为四种类型，最严重的是第4型，小脑扁桃体下疝，已经疝入到脊髓中央管，这种情况是比较严重的。必须尽快做手术治疗，否则患者会有严重的神经功能障碍。如果是比较轻微的1型小脑扁桃体下疝，可以考虑保守观察。

小脑扁桃体下疝不治会死吗？

舒志强 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

小脑扁桃体下疝这种疾病，如果不进行任何治疗，本身并不会死人。因为小脑扁桃体下疝只是因为小脑扁导体的下半部分向下突入到枕骨大孔，压迫到了相应的神经组织，造成了一定的神经功能症状，但是不会引起患者呼吸心跳停止而死亡。如果到了小脑扁桃体下疝的晚期，患者通常会引严重的肺部感染而死亡。

小脑扁桃体下疝手术风险大吗？

舒志强 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

通常而言，小脑扁桃体下疝的手术风险并不是特别大，因为这是神经外科比较常规的一种手术，在颅底神经外科当中非常常见，通常采取枕下后正中入路，从枕部一直要切到上颈部，逐步到达枕骨大孔边缘，咬除枕骨大孔，暴露小脑扁桃体，然后将多余的小脑扁桃体疝部分切除，整个手术也就完成。