肝硬化患者脾大血小板低该如何处理？

肝硬化门脉高压的ct诊断？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化是肝脏弥漫性不可逆的疾病，以肝细胞变性坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生为基本的病变，并伴随结缔组织增生和纤维间隔形成、假小叶形成，主要病因有病毒性肝炎、酒精性中毒等等。我国以病毒性肝炎所造成的肝硬化最多见，临床早期可以没有明显症状，后期以肝功能损害及门脉高压为主，常伴随消化道出血、激发感染

肝硬化能过性生话吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

各种原因均可以造成肝功能损害，久而久之表现出肝硬化。肝硬化又分为早期肝硬化和晚期肝硬化。肝硬化能否进行性生活，首先要明确究竟是什么原因造成的肝硬化？1、乙型肝炎或者丙型肝炎造成的肝硬化，要进行相应的抗病毒治疗，使乙肝病毒或者丙肝病毒转阴性之后进行性生活就更安全。2、其他原因的肝硬化可以正常的性生活。

肝硬化代偿期是什么意思？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化是因为多种病因造成的肝脏长时间慢性损害造成的一种肝脏病理状态。代偿期一般在临床上没有特异性的症状或者体征，肝功能检查可以是正常的，或者是有轻微异常，但是在肝脏组织学上面做病理检查，往往已经有明显的病理变化。肝硬化代偿期，可以没有门脉高压的表现，但一般没有腹水、肝性脑病这些临床症状。有时候代偿期

肝硬化的结节是不可能消失吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

现阶段临床上经过观察，也许有少部分的病例表现出肝硬化结节，经过积极的综合治疗，包括病因治疗，护肝治疗，抗肝硬化治疗，结节可能可以好转，但是一般来说，大多数的病例是没有办法彻底消失的，因此肝硬化的治疗是一个长时间的治疗，是一个综合的治疗，要根据个人情况制定具体的治疗方案。此外，肝硬化的患者表现出肝硬化

晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱怎么办？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱，要及时进行基础病因的治疗，去除诱发因素，及时调整酸碱平衡。晚期肝硬化指的是失代偿期的肝硬化，患者大多合并一些严重并发症比如腹水，如果不合理地使用利尿剂，导致电解质紊乱，进一步可以导致酸碱代谢失衡。部分患者由于肝性脑病、肝肾综合征等，也可以导致酸碱平衡失调。要及时完善相关检

女性肝硬化的早期症状？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

女性肝硬化的早期症状其实和男性基本一致，都会伴随着四肢无力、容易疲劳、嗜睡等症状；同时，自觉身体抵抗力下降、食欲减退、对于过于油腻的食物不想进食。还经常会伴随头昏，头痛的现象以及贫血；部分女性病人还会有牙龈出血以及月经不调等症状，这属于内分泌功能也表现出了紊乱。

肝硬化腹水脾大怎么办？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化的病人在失代偿期容易表现出肝性腹水，脾脏肿大，有些病人还有可能伴有有脾功能亢进。表现出这种情况，首先要注意积极的处理并发症。腹水的病人首先可以应用利尿药物减轻腹水，如可以应用呋塞米、螺内酯等药物，应用利尿药物有助于减轻肝性腹水。腹水比较多的病人还可以进行直接穿刺，抽取腹水。此外，肝硬化的病人表

肝硬化脾大导致的门静脉高压怎么治疗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝硬化造成门静脉高压，治疗主要是根据个人病情进行综合的治疗。第一，肝硬化的治疗要注意积极的寻找和明确具体肝硬化的病因，进行病因治疗，比如乙肝肝硬化需要考虑进行抗病毒治疗，同时要考虑进行护肝治疗，抗纤维化治疗，还需要积极的处理可能同时合并存在的并发症，比如存在感染，肝性脑病，出血，肝肾综合症等等，需要

肝硬化通过什么检查可以查出来？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

肝硬化在早期可以经过做肝脏硬度实验来排查有没有肝硬化，到了晚期，如果这个肝硬化到了失代偿期，体积减少，或者是这个肝脏实质发生了变化，可以经过B超、CT、磁共振这样一些影像学检查手段，来确认有没有肝硬化。造成肝硬化的原因是治疗的关键，如果病人是因为乙肝、丙肝造成的，要积极抗病毒治疗。若是因为自身免疫性

肝病引起脾大怎么办？

崔玉荣 主治医师

济南市中西医结合医院 三甲

肝病造成脾大一般是病人病情发展为肝硬化或肝癌表现出脾功能亢进的情况，此时可经过检查病人血常规来判断病人具体情况。如果病人白细胞和血小板没有明显减少时可不用干预；如果白细胞明显降低，血小板极度降低，此时需做脾切或微创脾栓术，来提升白血胞和血小板。现阶段治疗肝病的药物较多，多见的有甘草酸二铵、谷胱甘肽、

超声提示脾大是什么意思？

周鹏 副主任医师

深圳市第二人民医院 三甲

超声提示脾大一般认为是患者脾脏持续性大于40mm，患者可以进行彩超复查。如果多次超声复查，提示脾脏持续性大于40mm，这时候认为可能是病理性脾大，要考虑患者是否有肝炎，是否有血液性疾病，像白血病或者是急性骨髓瘤，都可以导致脾脏增大。还有脾脏本身病变，像血管瘤、淋巴瘤、脉管瘤，都可以导致脾脏增大。还有一些恶性疾病，都可以导致脾脏增大。当患者

什么是肝硬化代偿期

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

由于肝硬化的程度不同，也有早期的、中期的和晚期，在临床上主要分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。代偿性肝硬化是指肝脏功能还能够来维持生命的需要，没有出现黄疸、腹水、消化道出血、肝脏昏迷等等。若病情进一步发展，肝脏功能不能代偿，则被称为失代偿期肝硬化。

脾大的症状有哪些

王英超 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

脾大的症状有左侧季肋部肿块、左上腹胀痛或不适。1.左侧季肋部肿块脾大一般情况下没有临床的表现，病人可能偶尔在左侧季肋部会碰到一个偏硬的肿块，往往因为这样来就诊。2.左上腹胀痛或不适脾过大时，病人可能还会出现左上腹胀痛、不适等症状，临床通过触诊，发现病人左上腹存在脾肿大的情况。所以，疾病的诊断都是要根据疾病的分级程度和临床表现进行综合判断。

怎样治疗脾大

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

脾大要根据不同病因，采取不同治疗。如果是特发性非门脉性高压导致，需要积极治疗原发病，其病因可能是血液系统疾病引起，比如红白血病、恶性淋巴瘤等。如果是肝硬化导致，需要介入手术进行脾栓塞治疗或者手术切脾，纠正脾大对人体的危害。脾大会造成人体免疫力下降。

肝病脾大怎么治疗

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

如果是因为急性肝炎伴有脾脏肿大，这时需要积极治疗肝病，可以应用抗病毒和保肝药物进行治疗。如果肝炎得到了控制，肝功能恢复了正常，那么脾肿大也会慢慢消失，逐步恢复。如果是因为慢性肝炎、肝硬化等疾病，导致门脉高压而引起脾脏肿大，需要针对肝硬化进行治疗。如果脾肿大，同时还有脾功能亢进，必要时还需要进行手术切除治疗。

肝硬化转氨酶会升高吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肝硬化转氨酶也会升高的，对于慢性肝硬化的人群转氨酶通常表达为轻度的增高，但对于有肝硬化基础的人群，合并一次急性发作依然会出现转氨酶的急剧升高，称之为慢加急性的肝衰竭。所以慢加急性肝衰竭的人群，通常是有生命风险的，而长期肝硬化的人群转氨酶也会长期保持轻度升高的现象。