发布于 2026-04-26
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严格意义上的脑血管痉挛主要是指蛛网膜下腔出血以后,造成的颅内动脉持续性收缩,因为这种持续性收缩可能造成缺血,发生神经功能缺损的症状。脑血管痉挛自身经过服用药物可以使痉挛的血管得到改善,也就是所谓的治好,但是如果已经表现出了神经功能缺损症状,这部分受损的神经是无法恢复的。因此脑血管痉挛是否能治好,并不只是单纯的脑血管痉挛治好了,不代表脑血管痉挛所损伤的神经可以恢复。除了蛛网膜下腔出血以外,目前认为颅脑损伤、手术、血管内介入治疗、偏头痛、高血压脑病还有神经衰弱等,也可以诱发脑血管痉挛。从某些方面来讲脑血管痉挛实际上是一个症状,而不是单一的疾病,属于多种可能的疾病所引发的。如果原发病可以治疗,脑血管痉挛就可以治好;如果原发病没法控制,脑血管痉挛治好以后还可以再次反复或发生。像神经衰弱,如果精神情绪稳定的情况下,神经衰弱症状得到改善,脑血管痉挛可以恢复。同样的像高血压、偏头痛,这些原发病在控制偏头痛不发作,还有稳定血压不高的情况下,脑血管痉挛经过治疗可以恢复到正常情况,但是在血压控制不好或偏头痛再次发生的情况下,脑血管痉挛还可能会再度造成。因此治疗脑血管痉挛,除了服用药物将脑血管痉挛恢复到正常以外,还要治好原发病,有些原发病如高血压、偏头痛等不可能完全不复发,脑血管痉挛以后还有再度发生的可能性。对于脑血管痉挛的治疗主要是服用钙离子拮抗剂,最多见的是服用尼莫地平,正常在症状不严重的情况下,脑血管痉挛可以得到较好的恢复。



















