中国中医科学院西苑医院 心血管科
高血压一方面可以造成心室的后负荷加重,因此造成左心室肥厚。另一方面高血压可以造成冠状动脉粥样硬化,因此造成冠心病。当高血压合并有冠心病时,降压的目标是小于等于130/80mmHg,优先考虑应用β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔,钙离子拮抗剂如硝苯地平缓释片、非洛地平片,亦可选择ACEI类,如贝那普利、依那普利或ARB类如缬沙坦、氯沙坦等。当合并有心力衰竭时,建议可以应用利尿剂,如托拉塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等药物。
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