血清总胆汁酸偏高的原因是什么？

肾上长6厘米肿瘤一般严重吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾脏部位的肿瘤，也有恶性以及良性之分的，其中恶性的肿瘤大多数为肾癌，良性的情况下一般生长速度较为缓慢的。对于6厘米的肿瘤有可能合并有局部的肿胀以及疼痛表现，实质性的肿瘤局部可以考虑进行穿刺活检，先明确病理诊断。如果有手术条件的，也可以直接进行手术切除，手术之后进行相应的病理检查。

肝硬化胃底静脉曲张的表现？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝硬化胃底静脉曲张患者会出现消化道不适症状，通常表现为食欲不振、反酸、恶心等，若进食粗糙的食物会导致静脉曲张破裂出血，从而出现呕血、黑便等不适症状。若出血量较大，则患者还会出现面色苍白、心率加快、血压下降等症状，严重时还会威胁患者的生命。所以，建议肝硬化胃底静脉曲张患者及时就诊检查，同时应保持良好的

重组乙型肝炎疫苗具体是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

重组乙型肝炎疫苗是指重组酵母乙型肝炎疫苗和重组CHO乙型肝炎疫苗。重组酵母乙型肝炎疫苗是将重组酿酒酵母表达的乙型肝炎病毒表面抗原纯化后再加入氢氧化铝佐剂制成的，而重组CHO乙型肝炎疫苗是利用哺乳动物细胞基因制成的。注射疫苗后体内即可产生乙型肝炎表面抗体，从而抵抗乙型肝炎病毒的感染、侵袭。此外，建议完

肝硬化结节和肝癌结节一样吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节，是由于纤维组织包绕的再生结节，所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变，发病原因暂时还没有完全明确，可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分，必要时还可以做穿刺活检、

肝硬化腹水好治吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化腹水不是很好治疗，患者可以采取对症治疗。对于腹水量少的患者，可以在医生的指导下使用螺内酯、呋塞米等药物治疗，能够快速排钠，维持血钾浓度正常；对于低蛋白血症的患者，需要输注白蛋白，提高胶体渗透压。如果患者腹水量较多，可以采取腹腔穿刺引流，减轻腹水的症状。患者在平时要多休息，控制水和钠盐摄入量，还

乙型肝炎病毒表面抗体是什么意思？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝表面五项顾名思义，即有五项检查内容，其中乙型肝炎表面抗体即是指人体在受到乙型肝炎病毒的攻击后，在人体自身免疫被激发后，人体自身所形成的对乙肝病毒的抵抗能力，或者是在自动注射乙型肝炎疫苗之后所形成的对乙型肝炎病毒的抵抗能力。对于此种抗体，应当越多越好，正常应当保持在100以上，如不足者，应积极主动

病毒性肝炎有哪些？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

按病原学分类，目前认识的病毒性肝炎有甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎五种。病毒性肝炎的临床表现是相似的，如疲乏、食欲减退、肝功能试验异常、厌油腻等情况，部分表现出黄疸，但是没有症状的感染也是多见的。甲型和戊型肝炎经过消化道传播，其余类型的病毒性肝炎主要经

什么是乙型肝炎表面抗体？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙型肝炎表面抗体，这属于一种自身保护性的抗体，这种抗体的由来往往是病人既往注射过乙肝疫苗是以人体所产生的，或者是由于既往感染过乙肝病毒，但是经过自身的免疫力将病毒清除以后所遗留下来的，无论是哪种情况，对于自身来说都是有非常大的好处的，建议临床上每3~5年需要复查一次乙肝表面抗体，如果表现出了抗体滴度

急性黄疸性肝炎严重吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性黄疸性肝炎是否严重需要根据病人的患病程度来决定。正常病情轻微的病人，具有一定的自愈性，不是很严重，但如果病情较重，很可能会危及生命。急性黄疸性肝炎是由于感染性肝炎素造成的，具有很高的病死率，并且疾病覆盖的范围较广，还具有一定的传染性。急性黄疸性肝炎的病人正常会表现出胸闷，恶心、呕吐等不适的症状。

丙型肝炎传染途径是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

大家首先要了解，丙型肝炎发生肝硬化、肝癌正常比乙肝短十年，主要传播途径如下：1.经过输血传播；2.经过吸毒传播：吸毒者静脉吸毒使用的注射器，未严格消毒，造成吸毒者之间传播；3.经过性接触传播。约20%的肝炎传播途径尚不明确；总体来讲无论乙肝和丙肝，主要传播途径并非经过粪-口途径，即进食不会传染乙肝和

轻度肝硬化可以治愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的，如果是药物造成的，把药物停掉，就是造成肝损害的药物不能再吃了，尤其有人长期吃某种中草药，早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因，这些诱因去掉，有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化，如果没有抗病毒，不把病毒清除掉，就好不了。如果是传染性肝炎，比方乙型肝炎早期肝硬化，要早采取措施治疗，把致病因素去掉，

肝硬化晚期最严重的并发症是什么

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝硬化晚期称为失代偿期肝硬化，比较常见的并发症为消化道出血、肝性脑病、感染、肝胆肿瘤等。肝硬化进入晚期后会出现门脉过度扩张，诱发胃底静脉曲张，部分患者会出现静脉血管破裂出血，出现消化出血时还会出现呕血、吐血、便血等症状，如果不继续治疗，会危及生命。如果肝细胞出现损伤，毒素侵入到人体脊髓，会诱发肝性脑病，因此肝性脑病也是肝硬化失代偿期比较常

酒精性肝炎与病毒性肝炎的区别

曾艳丽 副主任医师

河南省人民医院 三甲

酒精性肝炎和病毒性肝炎，病因完全不同。酒精性肝炎是由于长期过量饮酒导致，没有传染性。而病毒性肝炎是由病毒感染导致，具有一定的传染性。其次，这两种疾病的临床结局不同，酒精性肝病疾病在早期通过戒酒锻炼等，可以完全恢复。而病毒性肝炎的种类不同，结局也完全不同，比如甲肝和戊肝，可以完全治愈。丙肝随着医学的发展，也可以治愈。但是乙肝的治愈几率很低，

肠子上长肿瘤好治吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肠子上长肿瘤好不好治，需要根据具体情况来进行分析。如果肠道上肿瘤比较小，处于病变早期，通常比较好治疗。通过手术切除病变组织，基本可以达到治愈目的。但如果肠道肿瘤比较大，处于病变中晚期，可能会发生转移或者是周围侵犯，这种情况不好治疗。能手术切除尽量手术切除，有可能还需要联合脏器切除，然后根据情况辅助后续放化疗、靶向药物等治疗措施。如果不能手

甲状腺结节是不是肿瘤

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

甲状腺结节是一种影像学诊断，有良性病变，也有恶性病变。如果是结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤属于良性病变，一般病变不太严重。目前结节较大，可以考虑通过手术将病变组织切除，从而达到治愈目的。如果为恶性病变患者病情严重，必须积极手术再辅助后续放化疗，争取控制和稳定病情。

肝硬化肚子胀气怎么办

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝硬化肚子胀气的患者，如果有肝功能明显增高，可以使用还原型谷胱甘肽、甘草酸苷等药物进行保肝护肝治疗。如果是消化不良引起的胀气，可以使用健胃消食片、酵母片、益生菌等药物进行治疗。有低蛋白血症的患者，需要多吃含有蛋白质比较丰富的食物，必要时输入白蛋白治疗。