发布于 2026-04-26
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慢性乙型病毒性肝炎,是指感染乙肝病毒之后,造成的慢性肝损害的疾病。如果DNA是阳性的,就是具有传染性的。正常情况下,临床上可以分为,E抗原阳性的慢性乙型肝炎和E抗原阴性的慢性乙型肝炎。E抗原阳性的慢性乙型肝炎,指的是大三阳的患者,也就是E抗原阳性、表面抗原阳性和核心抗体阳性。E抗原阴性的慢性乙型肝炎,是指小三阳,即E抗体阳性、表面抗原阳性、核心抗体阳性,也就是大三阳的患者和小三阳患者的区分。对于E抗原阳性的慢性乙型肝炎,指的是大三阳DNA阳性的这一类患者,经过抗病毒之后DNA可以阴转,然后大三阳也可以转为小三阳。极个别的患者,抗病毒效果比较好的,可以实现表面抗原的阴转,然后表现出表面抗体。E抗原阴性慢性乙型肝炎,通常是指小三阳,小三阳因为分为两种:一种是DNA阳性的,另一种是DNA阴性的。DNA阳性的患者如果造成了转氨酶的升高,也需要抗病毒治疗,抗病毒治疗后也是极个别的有表面抗原阴转,即可以彻底治愈,但是绝大部分要持续维持抗病毒药物治疗。对于小三阳患者DNA阴性的,即抗病毒之前就是阴性的,属于非活动性的表面抗原携带,一般不会损伤肝脏,而且将来正常情况下很少有肝损伤。但是也需要定期复查,因为免疫功能低下的时候也有可能会有变动,只不过变动的几率确实非常低,这是乙肝病毒感染里面最好的一个结果。对于慢性乙型肝炎,目前因为绝大部分是不能够彻底根治,都需要长时间抗病毒药物的维持,来控制病情的进展。因为目前抗病毒药物效果也比较好,因此多数患者都能够达到肝生化指标的正常,就不至于发展到肝硬化。



















