新斯的明治疗重症肌无力的作用机制？

单纯眼肌型重症肌无力怎么回事？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

单纯眼肌型重症肌无力，占成年型重症肌无力的15%到20%。病变始终仅限于眼外肌，表现为上睑下垂和复视。病人首发症状，常为一侧或双侧眼外肌麻痹，如上睑下垂、斜视和复视，严重者眼球运动明显受限，甚至表现出眼球固定。病人在晨起时正常或症状较轻，而在下午或傍晚时症状明显加重，称为晨轻暮重现象。晨轻暮重现象，

重症肌无力平躺睡觉呼吸困难的原因？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

重症肌无力平躺睡觉呼吸困难的原因，一般和肌肉的疲乏无力有一定关系。重症肌无力容易表现出胸闷气短、行走乏力、晨轻暮重、不能劳累，洗脸、梳头、穿衣都难以维持。键反射存在，没有感觉障碍，可以表现出呼吸困难、咳嗽无力、呼吸不顺，严重的可以导致呼吸肌麻痹，可以伴发吸入性的肺炎。重症肌无力平躺睡觉呼吸困难，需要

治疗重症肌无力应首选药物？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

治疗重症肌无力首选的药物就是对症的药物，胆碱酯酶抑制剂和联合免疫抑制剂。胆碱酯酶抑制剂的话是对症治疗治标不治本，不能够单要长时间应用，用药方法一般都是从小剂量开始逐渐增加常用的有甲基硫酸、新斯的明，此外免疫抑制剂主要是肾上腺皮质类固醇激素、强的松、甲基强的松龙，此外有硫唑嘌呤，环孢素a，环璘酰胺还有

重症肌无力为什么会引起呼吸困难？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

重症肌无力后期会造成呼吸困难的症状，那么重症肌无力为什么会造成呼吸困难呢？下面就由首都医科大学宣武医院的刘主任来讲解一下。重症肌无力造成呼吸困难的最主要原因，就是因为我们的呼吸肌受到了影响。那么如果说重症肌无力，已经累及到了我们呼吸肌，就会影响到患者的呼吸。那么如果说患者的呼吸困难，就有可能会表现出

重症肌无力会全身无力吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

重症肌无力有可能会表现出全身无力。症状较轻的重症肌无力没可能只有单纯的眼部畸形，症状较重的，可能会累及全身，表现出四肢无力。会的。重症肌无力它的症状可以涉及到全身的肌肉，临床上根据病情轻重的不同，可以分为不同的类型，比如最轻的有单纯眼畸形，这样的病人仅仅是有眼部的肌肉受累，可以表现为眼睑的下垂、眼球

重症肌无力治疗首选药物？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

首选药物一般是一些胆碱酯酶抑制剂，此药物是对症治疗的药物，常用的药物有新斯的明、嗅吡斯的明，应当从小剂量开始，那么必要的时候需要联合用一些糖皮质激素。当糖皮质激素治疗不佳的时候，可以选用一些免疫抑制剂。根据病人的病情状态，必要的时候可以考虑血浆置换，还可以注射人免疫球蛋白中和身体的自身抗体，调节免疫

重症肌无力早期怎么能确诊？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

重症肌无力的早期，症状可能不是特别典型，单纯经过临床查体不太容易确定诊断。因此如果表现出上眼睑下垂，眼肌无力或者是表现出肢体无力等临床症状。可以到医院的神经内科进一步检查明确具体的原因。可以经过疲劳试验，新斯的明试验，重复电刺激试验等进行判断。对于重症肌无力的诊断具有很大的帮助。如果确定是重症肌无力

重症肌无力最坏结果？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

重症肌无力最坏的结果是表现出呼吸功能衰竭，诱发表现出重症肌无力危象，可以造成生命风险。如果表现出上述情况，建议需要及时到二甲以上医院就诊，需要稳定生命体征。可以在医师指导下进行人工辅助呼吸，包括正压通气或者进行气管插管；也可以进行气管切开，需要监测动脉血气分析和血氧浓度和二氧化碳分压。如果效果不太理

重症肌无力患者能吃什么降压药？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

重症肌无力是一种累及神经肌肉接头，突触后膜乙酰胆碱受体的一种神经肌肉接头病，它也是一种自身获得性的免疫性疾病，重症肌无力病人最多见的临床表现就是骨骼肌的收缩无力，一般，从一组肌群开始逐渐累及到其他集群，最后可以造成全身骨骼肌的收缩无力。对于重症肌无力病人的治疗，一方面是胆碱酯酶抑制剂的治疗，再一个就

眼肌型重症肌无力怎么诊断？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

如果考虑是眼肌型重症肌无力，首先可以经过疲劳试验进行判断，让病人用力眨眼30次以后，眼睑的睑裂会明显变小，这就是需要进行新斯的明试验，经过注射此药物临床症状也可以明显减轻。最常用具有确定诊断价值的检查方法是神经肌肉的电生理检查，可以选择重复神经电刺激，经过这种检查可以明确是不是因为眼肌型重症肌无力的

如何预防重症肌无力

张星虎 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

肌无力预防很难，只有出现临床表现，才可以明确诊断为重症肌无力。可以采取有效措施防止病情加重，比如心情快乐，不要有思想负担，藐视重症肌无力，平时和正常人一样生活，如果遇到高强度劳动、工作时经常想自己是病人，能做到良好调节心理，免疫障碍程度会减轻，肌无力会达到稳定。第二、避免手术，如果病人需要做手术一定要在麻醉、行动方面做准备，如果不需要做手

眼肌型重症肌无力需要治疗多久

雷涛 主任医师

西安市第四医院 三甲

眼肌型重症肌无力的治疗主要分为两个方面，第一方面是使用抗胆碱酯酶的药物，增加突出后膜乙酰胆碱受体结合的乙酰胆碱的含量。第二方面是通过免疫抑制剂减少乙酰胆碱受体抗体的浓度，浓度降低后与受体的结合减少。抗胆碱酯酶药物不仅可以治疗重症肌无力的症状，而且属于一线药，药物使用的剂量应该个体化，对于绝大数患者均有效。常用的抗胆碱酯酶药物是通过阻断胆碱

重症肌无力是神经免疫性疾病吗

禚志红 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

重症肌无力是一种有神经肌肉接头处传递功能障碍所引起的免疫性疾病，主要是因为体内存在乙酰胆碱受体的抗体。临床主要表现为部分或者全身的骨骼肌无力，如眼睑下垂、吞咽困难、构音障碍、呼吸肌无力、四肢无力等。重症肌无力的特点就是活动以后症状加重，休息以后症状减轻。治疗主要是采用激素类药物进行治疗。

重症肌无力属于哪类疾病

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

重症肌无力是一种神经肌肉疾病，主要是累及神经肌肉接头处的自身免疫性疾病，此病特点表现是患者骨骼肌受累，如眼睑下垂、眼球活动出现问题，且患者易出现肢体上抬困难。除此以外，若累积到呼吸肌，则易引起呼吸困难。对于重症肌无力的患者，症状有轻有重，需要及时进行治疗。

重症肌无力眼睑下垂的原因

陶远 副主任医师

济南市第二人民医院 三甲

重症肌无力导致眼睑下垂是由于自体免疫反应等原因导致神经肌肉接头的功能受到损伤。因此，支配提上睑肌运动的动眼神经分支无法有效地将神经冲动传导至提上睑肌，提上睑肌便不能充分收缩上抬眼皮，可导致眼皮下垂，形成眼睑下垂的症状。

全身型重症肌无力该怎么办？

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

全身型重症肌无力是重症肌无力中最重的类型，通常会引起呼吸困难。因此出现全身型重症肌无力时，需要及时住院治疗。确诊后对症处理，也就是用溴吡斯的明治疗。由于全身型重症肌无力属于自身免疫性疾病，所以还需要进行病因治疗，比如口服强的松或者地塞米松等激素药物来治疗。如果病人对激素不敏感，可以在专科医生的指导下应用免疫制剂。注意要避免感冒、发热、咳嗽