肝硬化患者并发自发性腹膜炎的主要原因有哪些？

肝硬化是如何引起的,肝硬化的原因？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏慢性炎症弥漫性纤维化，假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段，造成肝硬化的病因有10余种，包括：1.肝炎病毒，乙肝和丙肝病毒感染后慢性肝炎持续进展，可发展至肝硬化。2.脂肪性肝病。3.酒精性肝病。4.自身免疫性肝病，包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原

肝硬化腹水怎样治疗？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化腹水是肝硬化的多见并发症，病人的腹水原因和低蛋白、腹腔的感染，以及门静脉的高压相关联，在治疗上会给予输注白蛋白，给予利尿剂。此外，可以经过腹穿、放腹水再补充白蛋白，如果腹水较多或者是难治性腹水，可以经过人工肝的腹水浓缩回缩治疗。

乙肝肝硬化代偿期能控制吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

乙肝肝硬化主要是由于乙肝病毒复制造成的，在进入代偿期之后是可以控制的，这时候只要经过服用抑制病毒的药物进行治疗即可，而常用的药物主要有恩替卡韦、替诺福韦等。并且在口服这些抗病毒药物的同时，还建议适当的服用一些保肝的药物，常用的药物有复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊、大黄蛰虫丸等。 一般在遵医嘱服用这些药

肝硬化判断标准？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

判断是否存在肝硬化，就一定要结合病人既往病史，如果以前患有慢性肝炎，就要高度怀疑有肝硬化的可能，此时要进一步检查肝功能，肝硬化四项以及肝脏影像学检查，经过上述综合的检查来判断肝硬化的严重程度。早期肝硬化一般只是表现为轻度的肝脏缩小，偶尔会表现出轻度的脾脏肿大，此时还不会表现出明显的门静脉压力升高以及

肝硬化腹水传染吗？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝硬化病人表现出有腹水的情况并不传染的。但是如果肝硬化病人同时伴随乙肝，同时也有肝功能的异常，或者是乙肝病毒DNA增高的情况，这样就会有一定的传染性。现阶段主要是进行乙肝5项的化验检查，同时进行肝功能的化验检查，如果表现出有异常的情况，建议还是需要到传染病医院进行正规的调理。同时也需要进行补充一些白

肝硬化的前期表现？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

肝硬化主要是由于一种或者多种病因，长时间或反复作用而形成的肝脏的弥漫性损害。在早期由于肝脏的代偿功能较强，可以没有明显的症状。肝硬化的前期一般也就是肝硬化的代偿期，可以有肝炎的临床表现，也可以没有明显的症状。主要会表现出有轻度的乏力，腹胀。或者是肝脾的轻度肿大以及会表现出轻度的黄疸肝脏或者是蜘蛛痣等

什么是肝硬化？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

西医认为，肝硬化是慢性肝组织的纤维化，以假小叶以及再生结节形成为特征的慢性肝病，临床上它是一个多系统受累的疾病，是各种慢性肝病发展的晚期阶段。而中医认为，肝硬化为鼓胀，以腹部胀大如鼓为临床表现，世界范围内的发病率约为10万分之25-400，发病年龄在35-50岁之间，男性多见，表现出并发症时死亡率高

肝硬化的主要并发症？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化有很多的并发症，其中比较重要的有五大并发症，我们从上到下我们数一下，一个是肝性脑病，也就是以往所说的肝昏迷，第二是肝性肺病，肝性肺病是因为肝硬化，门脉高压所诱发的，呼吸功能的一种障碍，会表现出持续的低氧血症，此外还有肝硬化相关的，食道胃底静脉曲张，以及和之相关的上消化道大出血，这种出血明显的要

晚期酒精性肝硬化的症状有哪些？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

酒精性肝硬化失代偿期的症状：主要有肝功能减退和门静脉高压两类临床表现。一、肝功能减退的临床表现有：1.消化吸收不良，有食欲减退，恶心，厌食，腹胀，荤食后易腹泻等；2.营养不良，病人有消瘦乏力，精神不振，皮肤干枯，水肿；3.黄疸，皮肤巩膜黄染尿色加深；4.出血和贫血，常有鼻腔，牙龈出血以及皮肤淤点，淤

肝硬化腹水是晚期吗？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝硬化依据其病变的程度，一般不分为“早期晚期”，而分为肝硬化代偿期及失代偿期，肝硬化的代偿期通常是指在临床上无任何特异性症状和体征，肝功能检查无明显异常，但肝脏组织学上已经有明显的病理变化。肝硬化发展到一定的程度，超出了肝功能的代偿能力，则称为肝硬化失代偿期，肝硬化失代偿期常常表现为腹水，肝性脑病，

腹腔感染与腹膜炎有什么区别

李勇 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

腹腔感染往往伴有腹膜炎，腹膜炎可以跟腹腔感染的症状相互重叠，两者之间大概重叠率在70%-80%之间。腹腔感染会随着感染扩散，导致出现腹膜炎，造成腹膜炎和腹腔感染交叠的症状。临川上早期识别腹腔感染和腹膜炎，腹膜炎的常见体征即压痛、反跳痛、肌紧张，腹腔感染可以通过影像学检查进一步甄别。在这个过程中，需要每日评估患者腹部的体征变化。

腹腔感染与腹膜炎有什么区别

李勇 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

腹腔感染往往伴有腹膜炎，腹膜炎可以跟腹腔感染的症状相互重叠，两者之间大概重叠率在70%-80%之间。腹腔感染会随着感染扩散，导致出现腹膜炎，造成腹膜炎和腹腔感染交叠的症状。临川上早期识别腹腔感染和腹膜炎，腹膜炎的常见体征即压痛、反跳痛、肌紧张，腹腔感染可以通过影像学检查进一步甄别。在这个过程中，需要每日评估患者腹部的体征变化。

腹膜透析患者如何预防腹透相关性腹膜炎的发生

周瑾 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

腹膜透析患者最常见的并发症是腹膜透析导管相关性腹膜炎，腹膜透析导管相关性腹膜炎产生的原因非常多。首先注意操作是否得当，避免感染。 腹膜透析患者也要预防肠道菌群移位。因为正常人肠道里面存在着大量大肠杆菌，当出现便秘、腹泻都可能会导致腹膜透析相关性感染的发生。

结核性腹膜炎挂什么科

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

结核性腹膜炎患者在就诊时，可以挂结核科或者感染科，绝大部分医院有单独开设结核门诊。但如果没有单独开设结核门诊的医院，可以在感染科或内科进行就诊。结核性腹膜炎的患者是指既往曾经有过肺结核病史，结合侵入人体的腹腔内造成结核性的腹膜炎，是需要接受抗结核药物治疗的。

肝硬化出血的原因

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化以后会导致门静脉血液回流受阻，此时门静脉压力会明显升高，由于食管胃里静脉是回流入门静脉的，所以食管胃底静脉，此时压力也会升高。长期的静脉压力升高，会引起食管胃底静脉的血管迂曲扩张。当吃硬的食物时有可能使血管破裂，从而引起上消化道大出血的表现。可以通过胃镜来观察有没有食管胃底静脉曲张。如果评估后有破裂出血风险，可以通过血管栓塞进行治疗

腹膜炎胃肠减压的目的

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹膜炎胃肠减压是为了将胃内容物吸出，而且减少一些消化液外渗或者是胃肠道菌群的移位，以此来帮助控制腹腔的感染。腹膜炎可以分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎，大约98%的腹膜炎都是继发性腹膜炎。可以继发于腹腔内脏器急性炎症扩散或者空腔脏器急性穿孔、破裂、坏死，还有一些实质性脏器或者大血管损伤，也可以引起继发性腹膜炎。