发布于 2026-04-26
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结核性脑膜炎，由结核杆菌造成脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。在肺外结核中，大概有5%-15%的病人累及神经系统。累及神经系统的病人中，又以结核性脑膜炎最为多见，大约占到神经系统结核的70%左右。因为结核杆菌的基因逐渐变异，而抗结核药物研发相对滞后，以及艾滋病和免疫缺陷的病人增多，国内外的结核病发病率和病死率逐渐有增高趋势。有研究表明，患有结核性脑膜炎之后，越早治疗生存率越高，治疗的越晚死亡率越高。但因为结核性脑膜炎，起病时正常比较隐匿，病程也比较慢，多数可以急性或者亚急性疾病。因此很难统计到具体发病日期，以此推断死亡率，临床参考依据比较小。而结核性脑膜炎的预后和病人的年龄、病情、治疗的及时和否，明确相关。发病时候昏迷，为预后不良的重要指征，经过系统的治疗，大约仍有1/3的结核性脑膜炎会死亡。
