血栓外痔需要手术吗？

肛门上面长了个肉包不知道是外痔还是尖锐湿疣

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

肛门上面长肉包可能是外痔或尖锐湿疣，需鉴别。外痔分多种，有不同症状；尖锐湿疣由HPV感染引起，有特定表现。可通过病史询问、醋酸白试验、病理检查鉴别。就医时不同人群需注意相关事项，外痔无症状者注意生活习惯，有症状者可先保守治疗，无效则手术；尖锐湿疣可局部用药物、物理治疗，反复发作可全身用免疫调节剂，性伴侣需同时治疗。 一、外观与症状特点 外

尖锐湿疣和外痔的区别

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尖锐湿疣由HPV感染经性接触传播引发，好发于生殖器及肛周，表现为丘疹等多种形态，靠病史、体格检查及实验室检查诊断，治疗有物理和药物等；外痔因肛管或直肠下静脉丛迂曲等形成，与久坐等不良生活方式相关，分多种类型，靠体格检查诊断，多先保守治疗无效再手术 一、病因方面 尖锐湿疣 由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播，有多个性伴侣、

肛门周围长了好多小颗粒是尖锐湿疣还是外痔引起的

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尖锐湿疣由HPV感染引起，好发于性活跃中青年肛门生殖器部位，有特殊疣体形态、相关症状及诊断方法；外痔是齿状线远侧皮下静脉丛病变，分多种类型有不同症状表现及好发人群和诊断依据，两者可通过外观形态、生长部位与分布、症状特点、病史等方面鉴别，发现肛门周围小颗粒需及时就医，特殊人群诊断处理需谨慎。 一、尖锐湿疣的相关特征 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒

肛门有肉疙瘩是结缔组织外痔还是尖锐湿疣

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

肛门出现肉疙瘩可能是结缔组织外痔或尖锐湿疣，二者在外观形态、发病原因、病理检查鉴别方面有不同。结缔组织外痔是肛门缘皮肤皱襞增厚的皮赘，因局部炎症刺激等引起，无传染性；尖锐湿疣由HPV感染引起，通过性接触传播，有特征性病理改变，发现肛门肉疙瘩应及时就医，特殊人群需谨慎评估和处理 一、外观形态方面 结缔组织外痔：通常是肛门缘皮肤皱襞增厚形成的

尖锐湿疣和外痔的区别在什么地方呢

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尖锐湿疣由HPV感染经性接触等传播，好发于生殖器等部位，表现为特定形态疣体，诊断靠病史、体格及实验室检查，治疗分物理、药物等；外痔因不良排便等习惯引起，有不同类型表现，靠肛门视诊诊断，无症状者改善生活方式，有症状者保守或手术治疗，不同年龄性别人群各有特点。 一、病因方面 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播，多个

肛门上面长了个肉包不知道是外痔还是尖锐湿疣

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

肛门上面长肉包可能是外痔或尖锐湿疣，可通过病史、醋酸白试验、病理检查鉴别。外痔一般与性生活无关，有一般、药物、手术等治疗方法；尖锐湿疣多有不洁性生活史，有局部、全身等治疗方法。不同人群如女性、男性、儿童、老年人有相应注意事项。 一、外观与症状表现 外痔：外痔通常分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔等。结缔组织性外痔一般是肛门缘皮

我肛周有个肉球不确定是外痔还是尖锐湿疣

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

肛周出现肉球可能是外痔或尖锐湿疣，需从外观与症状特点、鉴别方法、应对建议及不同人群特殊情况来鉴别处理。外痔分多种类型有不同表现，尖锐湿疣由HPV感染致肛门生殖器部位病变；可通过病史询问、醋酸白试验、病理检查鉴别；确诊后及时就医，尖锐湿疣要避免性行为并依病情治疗，外痔依情况改善生活习惯或手术；不同人群如女性、男性、儿童有各自特殊情况需针对性

外痔出血会癌变吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

外痔出血一般不会发生癌变，但是如果出血量过大，或者出血时间过长，容易引起贫血。外痔发生在肛管的齿状线下，靠近肛门一侧，当痔疮反复受到摩擦，就容易导致充血水肿，引起疼痛、出血、瘙痒等症状。患者出现不适后，应该先进行对症治疗，可以使用清热降火的中药进行熏洗，或者使用痔疮膏涂抹局部，如果一般的方法无法起到

外痔肛门肉球能自己消除吗

郑毅 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

外痔肛门肉球能否自消取决于类型与严重程度。 如果是血栓性外痔早期，血栓较小且症状轻微，通过改善生活习惯，如保持肛门清洁、调整饮食结构，多吃富含膳食纤维的食物，避免久坐久站，适当进行提肛运动等，部分肉球可能会在1-2周内逐渐吸收变小甚至消失。 但如果是结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔，由于是肛周皮肤或皮

痔疮外痔可以用针扎破吗

张波 主任医师

东南大学附属中大医院 三甲

痔疮外痔不可以用针扎破，存在严重健康风险。 外痔是肛门皮下静脉丛曲张形成的柔软肿物，表面覆盖皮肤，内部无脓液或“毒素”，用针扎破不仅无法消除痔疮，反而会刺破皮肤导致出血、感染，甚至引发肛周脓肿、败血症等严重并发症。若扎破后消毒不彻底，还可能传播乙肝、艾滋病等血液传染病。 外痔急性发作期可通过温水坐浴

外痔一定都要做手术吗

张书信 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

外痔是否需要手术，根据个人的具体的情况而定。有的外痔没有明显的症状，患者要求也不强烈，这时也不一定非要去手术。有的患者可能要求比较高，觉得地方不美观，也可以把它做掉。如果患者有症状，而且反复发作，严重影响生活质量，这种情况下也可以考虑手术治疗。

外痔是怎么回事

薛建国 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

外痔是直肠下静脉属支在齿状线远侧皮下静脉丛病理性扩张或肛缘皮肤及皮下组织受炎症刺激或外痔感染性炎症水肿消退后结缔组织增生，形成的肛缘皮下弯曲扩张的静脉团或单发的环状皮质。因此，当血流缓慢、血管壁受损、血黏稠度增高的时候，则会形成血栓。另外，由于肛缘皮肤损伤或皮下组织感染引起的炎症或者是直肠炎症波及到外痔，也可以引起炎性外痔。

内痔和外痔的区别

薛建国 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

当肛垫内正常纤维弹力结构被破坏，并且伴有肛垫内静脉曲张和慢性纤维化的时候，肛垫会发生病理性肥大，并向远侧移位，这种情况在临床上就称为痔疮。痔疮分为内痔和外痔，内痔位于齿线上方，表面被直肠黏膜覆盖。外痔位于齿线下方，表面被肛管皮肤覆盖。

痔疮外痔肉球怎么消肿止痛

雷麸尔 副主任医师

邵阳市中心医院 三甲

痔疮外痔肉球可以通过口服药物和外用药物消肿止痛。如果外痔肉球经常受到摩擦会出现充血水肿引起肛门肿痛，可以通过口服吊地奥司明片，减轻不适症状。如果疼痛严重，可以口服布洛芬胶囊止痛。肛门外面可以涂抹痔疮膏消肿止痛，促进外痔肉球缩小。如果保守治疗无效，还可以通过手术治疗。

痔疮外痔肉球会自动消失吗

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

痔疮外痔肉球是不会自己消失的，手术是根治痔疮肉球的唯一途径，不过对于临床症状不是特别明显的患者，可以采取保守治疗的方式，对于症状轻微的患者可以不用治疗，注意调整饮食习惯即可，保持大便通畅，可以降低症状发生几率。如果出现临床症状，可以选择使用痔疮膏、痔疮栓等外用药物，对于保守治疗效果不好，症状特别严重的患者，建议手术治疗。

外痔出血是严重了吗

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

外痔出血属于严重的情况。外痔在发生感染、破裂或者外资增大可能引起出血，所以当外痔出血，说明病情加重。对于感染引起外痔出血，可以给予止血和消炎治疗。如果是外痔增大引起的出血需要通过手术进行切除治疗。如果是破裂引起的外痔破裂，需要对外痔局部进行消毒治疗。如果出血严重，还需要给予止血药和包扎治疗，同时避免久坐，保持大便通畅。