一般进行b超检查是可以区分肝囊肿和肝癌的。第一,肝囊肿。一般表现为圆形或者类圆形的低密度影,一般表现为液性暗区,它不会有转移的表现。第二,肝癌在彩超下面一般表现为肝脏的低回声或者混合回声,它可能形态不规则。一般来说,很多人会存在肝硬化的可能。当然诊断肝癌并不能单单依据b超来下诊断,还需要综合肝脏肿瘤标记物以及必要的时候进行ct和磁共振的检查来明确诊断。一旦明确诊断为肝癌,一定要积极的接受治疗。因为肝癌是恶性疾病,在早期发现可以获得更好的治疗效果。如果随着病情的进展表现出了远处的转移,那么治疗起来就比较困难,往往预后非常的差,因此千万不要耽误病情。