根尖周炎的治疗方法？

根尖周炎瘘管要刺破么？

张琴 主治医师

淮安市第五人民医院 三级

一般来说根尖周炎的瘘管是可以刺破的，刺破之后可能有脓液溢出。那么瘘管短期之内会消失，但是经过一段时间之后又会发生瘘管。因此说根尖周炎的瘘管可以刺破，但是刺破并不能够治疗根尖周炎瘘管。一般来说根尖周炎的瘘管是需要进行根管治疗的，根管治疗才是治疗根尖周炎瘘管最有效的治疗方法。根管治疗可以用药物对根尖周炎

牙髓炎和根尖周炎怎么鉴别？

张琴 主治医师

淮安市第五人民医院 三级

牙髓炎在急性期受到冷热刺激会剧烈疼痛，尤其是夜间，吃止痛药效果不明显，根尖周炎是指牙髓的感染进一步扩散到牙根外面，通常没有剧烈疼痛，而表现为咬合不适，牙龈肿胀等。两者属于同一类疾病，是牙髓疾病的不同发展阶段，根尖周炎治疗成功率远低于牙髓炎。

牙髓炎根尖周炎的区别？

张琴 主治医师

淮安市第五人民医院 三级

牙髓炎和根尖周炎都是牙体牙髓病的一种，二者一般由龋齿发展而来，未经控制的龋齿，龋洞内的细菌，可以通过牙本质小管引起牙髓腔里的牙髓组织的感染。发生牙髓炎时，病人主要的临床表现是患牙遇冷热刺激疼，食物嵌塞疼，且疼痛较剧烈，并伴有阵发性发作和放散性疼的特点，急性牙髓炎时疼痛可放散到同侧的耳部面部和颞部。未

牙髓炎与根尖周炎的鉴别？

张琴 主治医师

淮安市第五人民医院 三级

牙髓炎与根尖周炎的具体区别应该就在疼痛上，患有牙髓炎如果不及时进行治疗的话，慢慢就会发展为根尖周炎，患有牙髓炎时，疼痛往往是一些自发性的疼痛或者是放射性疼痛，在夜间也会有疼痛的情况，而发展为根尖周炎后，因为其牙髓已基本坏死，此时的疼痛反而不是那么明显。

慢性根尖周炎好治疗吗？

马晶晶 主治医师

中国人民解放军第四六三医院 三甲

慢性的根尖周炎治疗是比较困难的。慢性根尖周炎，由于根尖周组织慢性炎症，而且正常破坏的范围面积都是比较大的，因此经过根管治疗，想要完全控制根尖周炎症，并且促进根尖周组织病变的愈合，实际上是比较困难的，虽然说慢性根尖周炎疼痛不明显，但是要做治疗是比较困难的，因此我们要做完善的根管治疗，即便是做了完善的根

咬合创伤引起根尖周炎？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

咬合创伤可以造成根尖周炎的，如果说牙齿有牙列不齐或者是牙齿有过陡的牙尖，那么这种情况下都是容易造成咬合创伤的，有咬合创伤就容易造成牙龈萎缩，造成牙齿松动，造成牙齿的根尖周炎这种症状，就会表现出急性的疼痛，表现出了咬合疼痛，或者是表现出牙髓坏死，表现出牙齿变色，牙齿松动这样的临床表现。因此咬合创伤一定

急性根尖周炎有冷热刺激痛吗？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

急性根尖周炎会有冷热刺激痛，而且疼痛呈持续性。如果在喝热水或者凉水的时候就会感觉到疼痛，而且疼痛正常会持续1-2分钟左右才会逐渐消退。急性根尖周炎还会有剧烈的进食痛和咬合痛。正常表现为在咀嚼和进食较硬的食物的时候就会造成根尖区剧烈疼痛，因此不敢进食。急性根尖周炎在日常生活中比较多见，其正常是由于慢性

根尖周炎必须要根管治疗吗？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

根尖周炎是牙体牙髓病的一种，它一般由未经控制的牙髓炎发展而来。发生牙髓炎时，牙髓腔内的牙髓组织，发炎，渗出，局部有化脓，等到机体抵抗力减弱，外界刺激逐渐增强时，牙髓腔内的牙髓组织完全坏死，坏死物质向根尖部渗出，刺激根尖周组织产生根尖周炎。发生根尖周炎以后，需要进行根管治疗，这是因为根管治疗的目的是去

慢性根尖周炎的原因？

张琴 主治医师

淮安市第五人民医院 三级

慢性根尖周炎的发病原因，主要包括细菌感染，临床上有很多慢性根尖周炎都是因为牙齿根尖部位发生的慢性炎症，这种情况下和慢性感染有很大的关系，一般当患者表现出严重感染的时候，可能会造成患者的牙齿在吃东西的时候有不舒服的感觉，还可能会造成牙根尖部位有半球型膨隆，表现出这种症状的时候一定要结合慢性根尖周炎的严

慢性根尖周炎需要怎么治疗？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

慢性根尖周炎的病人需要做的治疗，有可能是两方面的治疗：第一方面就是局部治疗，第二方面就是全身治疗。局部治疗又有可能是两种治疗，第一种治疗就是针对病因的根管治疗，这是临床上使用最多的治疗方法。第二种治疗就是要针对根尖的组织做根尖手术治疗，这是临床上有可能使用到的治疗方法。若是全身治疗，那么就有可能要口

慢性根尖周炎会癌变吗

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

慢性根尖周炎基本不会癌变。慢性根尖周炎是来源于牙髓的炎症，如果牙髓炎症没有得到及时治疗或者治疗不彻底，便会蔓延成为慢性根尖周炎。除了牙髓炎症之外，创伤或是不恰当的治疗都会引起根尖周炎，由此可见慢性根尖周炎的病理机制和肿瘤机制不同。所以根尖周炎跟癌变没有关系，牙齿出现根尖周病的患者应该放松心情，并及时来医院就诊。

根尖周炎如何治疗

陈德奎 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

临床上根尖周炎的治疗，最主要的方法是进行根管治疗，如果因为残根引起的根尖周炎，一般建议炎症控制后，进行拔除残根达到治疗的目的。如果对于牙周病引起的根尖周炎，可以进行系统的完善牙周治疗之后，可以解决根尖周炎，达到治疗效果和目的。

慢性根尖周炎预后效果如何

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

慢性根尖周炎预后效果要看炎症持续时间以及范围而定，如果时间比较短根尖周炎，从X光片上看，看到根尖周牙槽骨破坏范围比较局限，那这种根尖周炎，通过常规根管治疗，能够达到一个很好效果。如果没有及时去治疗根尖周炎，根尖周炎迁延时间比较长，而且根尖周破坏范围比较广，可能通过根管治疗之后，炎症还可能会持续，表现是治疗之后反复肿痛，这种情况可能会考虑拔

根尖周炎的症状

莫清波 主任医师

北海市人民医院 三甲

通常有急性根尖周炎和慢性根尖周炎：第一、急性根尖周炎会出现咬合痛，不敢咬硬的东西，还会有面部肿胀、面部间隙化脓性感染，出现败血症、脓毒血症。第二、慢性根尖周炎会出现瘘管，牙冠变黑、牙龈红肿，检查牙神经坏死无感觉。这种情况常见于根尖肉芽肿、根尖囊肿，还有根尖脓肿。如果是根尖囊肿，通过根管治疗后症状没有缓解，考虑手术治疗。其他各种类型的慢性根

牙根尖周炎不拔牙后果

莫清波 主任医师

北海市人民医院 三甲

少数慢性根尖周炎穿底或者根尖阴影比较大，反复引起漏管、牙龈红肿疼痛、根尖囊肿，牙齿本身有松动，考虑拔除。如果没有拔除慢性根尖周炎可能会急性发作，导致颌面部间隙化脓性感染，出现败血症、脓毒血症危及生命。慢性根尖周炎根尖阴影越来越大，出现了根尖囊肿，会出现面部发育畸形。大多数牙根尖周炎通过根管治疗可以取得很好的效果，不需要进行牙齿拔除。

根尖周炎不治疗会怎样

莫清波 主任医师

北海市人民医院 三甲

根尖周炎不治疗，通常会有下面几个坏的结果。第一、根尖周炎不治疗有可能急性发作引起咬合痛甚至面部肿胀，引起间隙感染、败血症、脓毒血症等危急生命。第二、根尖周炎如果长期不治疗可能引起穿孔，需要拔除后进行种植牙修复，费用较高、增加患者痛苦和经济负担。第三、根尖周炎如果不进行治疗，根尖阴影不断扩大形成根尖囊肿，会引起颌面部畸形。所以得了根尖周炎要