多发性大动脉炎能够治愈吗？

长期用药物治疗房颤有什么副作用

廉玉蓉 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

长期用药对身体预防房颤肯定会有一些副作用，因为任何一个药物都是有副作用的，如果你用了胺碘酮去预防房颤，胺碘酮最常见的就是心脏外的一些副作用，比如它会导致甲状腺的功能异常，甲亢、甲减会导致肝脏的功能异常。最严重的可能会导致肺间质性纤维化，这是一个致命性的并发症，比如你用的索他洛尔，会做心电图去检测有没有QT延长，因为QT延长以后也会导致一个

房颤患者发生脑卒中的几率有多少

廉玉蓉 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

房颤患者发生的脑卒中的几率大概是3%-4%，但只是一个平均的卒中发生几率，病人卒中发生的几率和临床CHADS2 评分或者CHA2DS2-VASC评分这两个评分系统相关的。如果你的评分系统越高，心房血栓形成的几率就会越大，这个时候卒中的发生率就会越高，一般来说，如果你的评分大于等于两分，都建议抗凝治疗，选择华法林或者是选择一些新型的口服

治疗房颤是需要注意什么

廉玉蓉 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

房颤在治疗的当中，病人要经常的来随诊，因为吃的一些药物，要监测有没有一些副作用的发生，如果是一个房颤恢复窦性心律，要来随诊，经常会建议患者再带一些动态心电图。再监测有没有房颤的复发，因为有一些病人真的是没有症状的，可能刚开始房颤发作还感觉到心悸、胸闷、不舒服，但时间长了以后再房颤发作，他没有任何的症状，这个时候千万不能说没有房颤。所以还是

健康的人会发生房颤吗

廉玉蓉 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

健康的人也会发生房颤，因为房颤就说是他可以发生在一些没有任何器质性心脏病的，或者是没有任何其他的一些导致房颤的病，比如甲亢、一些肺部的疾病，我们临床上见到，有二三十岁的年轻人没有什么疾病。然后我们做心电图确实是发生房颤，这个时候就说是可能在追究他是不是有一些酗酒，最近是不是有些劳累，有些情绪上的波动，可能这个也会导致房颤的发生。

如何诊断房颤

廉玉蓉 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

诊断房颤最简单的一个办法就是做一份心电图，这是最简单，最方便的一个办法，如果你确实没有条件去做心电图，比如时间特别短，或者你来不及去做心电图，这个时候还有一个办法就是摸脉搏。如果这个时候你的脉搏就是跳的毫无规律，快一下慢一下，跳的特别快，之后又慢了，你的脉搏没有任何规律，而且是强弱不等，强一下弱一下。这个时候就要高度怀疑是不是房颤的发生，

多大年龄容易得房颤

廉玉蓉 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

房颤的发生，其中年龄是一个特别相关的因素，肯定是随着年龄的增大，房颤的发生率是增高的，八十岁以上的老人，他的房颤发生率又到了8.8%，关于房颤的其实也有一些趣闻，比如房颤是心律失常的爷爷。其实研究房颤这种心律失常，最早的在上个世纪里就开始出现描述房颤的一些症状，为什么说房颤是是心律失常的爷爷，就是因为它好发于高龄的一些病人，尤其是现在我们

需要做什么检查来确诊发颤

廉玉蓉 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

如果你怀疑自己是一个房颤患者，最简单，最精准的一个标准就是心电图，让临床医生一看一看就知道是房颤。当然对于专业的大夫来说，房颤有很多的特点，通过心脏的听诊，通过一些脉搏，可能会推测出是一个房颤，但是这些可能对于普通老百姓来说，也不能提这么高的要求，但是最简单的一个办法，就是你去做一份心电图，这是非常方便的办法。

房颤发作时如何自救

廉玉蓉 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

房颤发作时的症状因人而异，有的人没有任何的症状，严重的会有一种濒死感，特别难受，如果是特别严重的症状就肯定要到医院来就诊。因为房颤和心绞痛可能还不太一样，如果特别快速的心室率导致左心衰，在家里是没有办法解决的，必须赶紧到医院来救治。

得房颤还能活多久

廉玉蓉 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

房颤和寿命目前没有太明显相关性，但是如果不控制房颤，使病情自由发展，导致心室率特别快、心脏变大，则会使患者生活质量会受到影响，也会使死亡率明显增加。如果积极地治疗房颤，采用射频消融术把房颤转成正常的窦性心律，患者的寿命和正常人没有差异。

非药物和药物哪种治疗房颤好

廉玉蓉 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

非药物治疗和药物治疗房颤最根本的问题就是控制节律。目前最新治疗方法是射频消融术，治疗窦性心律的成功率高于药物治疗，一次的成功率就可能达到70%左右。药物治疗常用的药物有普罗帕酮、索他洛尔、胺碘酮。但是药物治疗房颤的一次成功率只有50%，而且随着时间的变长，成功率可能会降低到30%左右。所以非药物治疗的疗效好于药物治疗。不论是阵发性房颤还是

房颤和心衰有关吗

廉玉蓉 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

房颤和心衰，有非常严重的一个关系，比如说这个病人先是房颤，然后他的心室率控制不佳，长期的一个快速的一个心室率，时间长了以后，它就会导致心脏变大，心脏变大以后，心肌的纤维化摄取分数变低，病人就会出现心力衰竭。包括气短，夜间不能平卧，会严重的影响到一个生活的质量，但是这个病人心衰之后，他的心房也会扩大，这个时候心房的纤维化，又会导致房颤的发生

房颤分为哪几类

廉玉蓉 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

房颤的分类有好多种方法，给大家介绍两种分类的方法，第一个就是合并不合并瓣膜疾病，把它分为瓣膜性房颤和非瓣膜性房颤，瓣膜性房颤就指的是有二尖瓣狭窄，特殊的强调是二尖瓣的狭窄，或者是病人做过二尖瓣的置换，做过二尖瓣的修复术，都是和二尖瓣相关的，叫做瓣膜病的房颤，除了二尖瓣病变，导致的房颤以外，剩下的都叫做非瓣膜病房颤，因为房颤的治疗和瓣膜病房

房颤不治疗会怎么样

廉玉蓉 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

房颤的并发症，它的两大最严重的病发症就是卒中，一个是心力衰竭，如果你不治疗，第一个可能会导致卒中，卒中就是心房里面形成血栓，血栓会脱落，堵到哪就会导致哪一个脏器栓塞，90%是导致脑栓塞，10%是堵到一些其他的脏器。在临床上可以见到，堵到股动脉，有的严重的会截肢的，但是大部分病人都是脑栓塞，堵到脑子里面，所以卒中的并发症，这是在临床上是非常

怎样预防房颤

廉玉蓉 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

因为房颤的病因，就包括有心脏内的一些疾病，还有心脏外的一些疾病，比如心脏内的疾病包括高血压，包括冠心病，包括瓣膜病，包括一些心肌病，甚至一些先心病，还有一些慢-快综合征，如果你有这些疾病，那你肯定要，比如你要积极的控制血压。你要积极的改善心肌的供血，要积极的治疗心衰，如果你是一个病窦引起的一个阵发性的房颤，也就是我们常说的慢-快综合征，你

房颤如何治疗

廉玉蓉 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

房颤的治疗分两种办法，第一种办法是经典的药物治疗，第二种方法是微创介入治疗，叫射频消融术。药物治疗包括抗心律失常的药物，比如胺碘酮、心律平、索他洛尔等，但这些药物长期服用，人体会产生依赖性。或者使用控制室率的药物，例如β受体阻断剂、钙离子拮抗剂，主要包括地高辛。如果节律控制不佳，可以搭配使用胺碘酮。如果药物治疗效果较差，可以进行射频消融术

房颤的并发症有哪些

廉玉蓉 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

房颤的并发症包括卒中，心力衰竭，还有死亡率的增加，其中最主要的并发症，就是卒中和心力衰竭，卒中，为什么房颤会导致一个卒中，就是房颤以后因为它的心房处于一个颤动的状态，而不是一个有规律的收缩的状态。这个时候在心房内部，尤其是左心耳90%的，都会在左心耳形成血栓，这个血栓它会随着血流流动，脱落的血栓90%的都是会堵到脑子里面，脑动脉里面，会导