发布于 2024-12-22
1706次浏览
表现出急性心力衰竭的病人,临床上会表现出突发的憋喘。病人无法平卧,往往要端坐呼吸,即平卧状态下感觉气喘明显,当坐起以后感觉气喘较前有所减轻。但是此类病人并不会因为坐起而完全缓解,仍然会有大汗淋漓的情况,伴随胸闷、心慌、气急等。此时医生若听诊病人肺部可以闻及两侧肺部有明显的湿性啰音,表现出湿性啰音,考虑病人有明显的肺部淤血,甚至表现出了肺水肿。病人若进行心电、血压的监测,往往会发现血压较高,心率较快,指脉氧有可能正常或者下降。病人若进行心脏彩超的检查,常发现心脏明显扩大,射血分数下降,但是对于急性心力衰竭的病人而言,不建议进行其他过多的检查。一旦表现出胸闷、气促、氧饱下降、心率血压上升,立即床边听诊两肺是否有明显啰音,若有,则让病人坐起,摇高床背,双腿放下,嘱护士给病人推20-40mg的速尿,并进行面罩或者鼻导管吸氧。若病人吸氧状态下氧饱仍不高,可以改为无创辅助通气。若病人除了湿啰音,还有干啰音表现,也可以同时应用甲强龙。