类风湿关节炎应该如何治疗？

关节炎和风湿的区别？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

关节炎和风湿的区别，正常情况下，关节炎多是指骨性关节炎，也就是说局部的骨质增生，关节的退变造成的关节炎症，风湿性关节炎，一般都是在由于受凉的情况下，它造成了局部的无菌性炎症。病因不同，但是临床表现基本上差不多，治疗方案也是相似的，一般注意休息保护，多烫洗，应用非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗。

银屑病性关节炎是什么？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

银屑病性关节炎是指病人患有银屑病，并且表现出了关节炎症病变，会造成关节软组织表现出肿胀和疼痛症状，也会造成僵硬和压痛症状。是属于一种慢性疾病，需要口服免疫抑制剂抑制病情发展。生活中注意个人卫生，养成良好习惯。保持皮肤清洁干燥，防止使用刺激性产品。

类风湿关节炎早期症状？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

类风湿关节炎它是有一个发展的过程的，往往是从早期的，还没有临床表现之前，病人可能就会表现出一些免疫学的异常，包括目前有一些健康的查体，所谓健康查体。类风湿关节炎它是有一个发展的过程的，往往是从早期的，还没有临床表现之前，病人可能就会表现出一些免疫学的异常，包括目前有一些健康的查体，所谓健康查体。就是

类风湿关节炎该怎么治疗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

类风湿关节炎急性疼痛期可以选择口服非甾体消炎药如布洛芬、艾瑞昔布、西乐葆等，疼痛剧烈时也可以选择静点布洛芬，联合改善骨代谢药物骨瓜、硫酸软骨素等。如果并发关节畸形，关节功能障碍比较严重的，可以采用手术改善关节的功能。

为什么会得类风湿关节炎？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

类风湿关节炎现阶段病因不明，可能和很多因素有关，比如说自身免疫因素，因为经过化验检查可以发现血液中多种抗体阳性的情况。许多病原体的感染，包括细菌病毒支原体，可能和类风湿关节炎的发病有关。类风湿关节炎具有家族聚集倾向，因此具有一定的遗传相关性。

类风湿关节炎最基本的病理改变？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

类风湿关节炎最基本的病理改变为滑膜炎和血管炎。类风湿关节炎是一种全身性疾病，临床表现包括关节症状和关节外症状。关节症状主要为多发性关节晨僵肿痛，其基本病理改变为滑膜炎。由于大量淋巴细胞浸润于滑膜中，造成滑膜异常增生，并可产生积液，最终造成关节破坏。关节外表现基本病理改变为血管炎，是由于淋巴细胞浸润于

类风湿性关节炎可以喝牛奶吗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

类风湿性关节炎正常能喝牛奶，牛奶中含有的营养成分比较丰富，多见的包括优质蛋白，同时还包括铁和钙成分，有利于补充人体的营养，提高身体的免疫能力，同时还可以辅助病情恢复，但是尽量不要喝过多或者喝一些寒凉的牛奶。风湿性关节炎会造成全身发热和食欲减退症状，同时还会表现出关节疼痛或关节肿胀症状，必要时需要遵医

类风湿关节炎治疗方法？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

类风湿关节炎是自身免疫性病，主要的治疗措施是抗炎、止痛药物的应用，比如激素类药物中的甲泼尼龙、醋酸泼尼松，非甾体类药物中的洛索洛芬钠、塞来昔布、双氯芬酸钠等。当有严重的类风湿或伴随内脏受累时，也可以考虑使用激素药物配合生物制剂进行治疗。大多数病人都是使用非甾体类药物，配合2-3种免疫抑制剂可以达到比

类风湿关节炎常见症状？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

类风湿性关节炎病人比较典型的症状就是关节晨僵、活动受限，而且病人还会表现出全身症状，比如疲劳乏力、食欲减退、手足盗汗以及发热等等。在发病初期，病人关节疼痛的症状非常明显，当类风湿性关节炎随着时间进一步发展，病人还会伴随贫血、骨质疏松等表现。

痛风性关节炎的鉴别诊断？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

痛风是因为尿酸在体内蓄积过多造成的，正常发作在肢体比较末端的部位，受累部位有红肿、疼痛的症状，正常检查血尿酸也是比较高的，诊断并不困难。但是痛风也要有些其他疾病相鉴别，比如化脓性关节炎，化脓性关节炎是细菌感染造成的，比如金黄色葡萄球菌、链球菌等。受累的部位正常会有创伤史，比如有局部的皮肤破损或者进行

关节炎的症状有哪些

钱齐荣 主任医师

上海长征医院 三甲

关节炎是发生在关节的炎症，可引起疼痛、活动障碍、畸形等症状。其中，疼痛最为常见，可表现为关节部位疼痛或压痛。同时，部分患者还会出现红肿、皮温升高等症状。随着炎症进一步发展，局部关节会出现形状上改变，从而出现畸形。随着时间推移，关节正常活动功能就不能够有效正常行使，就会出现一些跛行、活动受限等表现。

骨关节炎平时注意事项有哪些

林强 副主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

骨关节炎注意事项：第一、注意保暖，特别是颈、腰、肩、膝关节疼痛患者，局部部位注意保暖，受寒后可能会引起疼痛加剧。第二、平时注意用力动作，比如腰疼患者抬重物，弯腰捡东西，动作姿势需要掌握好。第三、平时需要适当进行功能锻炼，增强局部肌肉，对骨关节有保护作用。

类风湿性关节炎会致死吗

陈秀敏 副主任医师

广东省中医院 三甲

类风湿性关节炎本身不会直接致命，但是类风湿性关节炎没有很好的控制，病情进一步发展，可以诱发一系列并发症，比如心血管疾病、肾脏疾病以及血液系统、神经系统等并发症，甚至是间质性肺炎，这类并发症可以进一步加重病情，最终导致患者死亡。因此，一旦出现类风湿性关节炎，患者应及时前往医院治疗，以控制病情，提高患者生活质量。

针灸能治关节炎吗

夏昆鹏 副主任医师

黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲

针灸可以治疗关节炎，无论哪一种关节炎都能够起到治疗作用。既包括风湿免疫性疾病导致的关节炎，也包括劳损原因导致的关节炎症。通过针灸治疗能够起到散寒祛湿、疏通经络的功效，并且具有很好的止痛效果。同时还需要配合艾灸、拔罐、小针刀放血等方法综合治疗，治疗效果会更好。对于难治性的关节炎，还需要配合口服药物的方法治疗，才能起到更好的治疗效果。

中医能治骨关节炎吗

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

中医是可以治疗骨关节炎的，但绝大部分是保守治疗，只是缓解骨关节炎所产生的疼痛和活动障碍而已，一般通过针灸和艾灸疗法对其进行治疗，必要时也会辅助中药封包等疗法，对其症状进行缓解，但骨性关节炎是一个比较棘手的疾病，目前中医也引进西医的疗法，比如封闭注射。

类风湿关节炎急性发作时可以运动和热敷吗？

常克武 主任医师

七台河市人民医院 三甲

类风湿关节炎在急性发作时可以热敷，但不可以运动。因为类风湿性关节炎急性发作常是由于类风湿累及关节的滑膜以及周围的软组织，而导致关节的疼痛、肿胀的症状。可以进行物理治疗，如微波理疗或远红外线的理疗，可以进行热敷，缓解肿胀和疼痛。但不能够进行运动，因为运动可以加重关节的疼痛肿胀。