发布于 2024-12-22
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大约85%的急性胆囊炎患者经非手术治疗后病情得到缓解。治疗包括:一、一般治疗。卧床休息,发病48h以内应予禁食。有恶心、呕吐和腹胀者可给予静脉补充营养、水及电解质。二、解痉、镇痛药物治疗。如阿托品、杜冷丁或等美散痛等,不宜用吗啡。三、抗菌治疗。急性胆囊炎有发热,白细胞增高,并有坏疽穿孔趋势或有并发症时,应用抗生素对控制感染的扩散和改善症状特别重要。可选用氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素。四、中药治疗。治疗原则是理气活血、通里攻下,辨证施治。舒胆通、消炎利胆片或清肝利胆口服液,口服,应在发作缓解后方可应用。五、外科手术。经积极内科治疗无效或发生坏死、化脓、穿孔、嵌顿结石者,应及时外科手术治疗。可以行腹腔镜胆囊切除术,或者一般情况差就得要行超声引导胆囊穿刺直管引流术或者胆囊造瘘术。