发布于 2026-04-27
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脑脊液鼻漏是脑内脑脊液经过副鼻窦从鼻腔流出,脑脊液鼻漏分先天性脑脊液鼻漏和后天性脑脊液鼻漏。先天性脑脊液鼻漏即空蝶鞍长期发展以后,鞍底骨头受到破坏,使颅内腔和鼻腔沟通导致脑脊液鼻漏。后天脑脊液鼻漏是颅底骨折即因外伤导致颅底骨折,颅底硬膜撕裂以后脑脊液经过骨折缝流到鼻腔,就会形成脑脊液鼻漏。治疗方法有两种情况,一种是保守治疗,一种是手术治疗。保守治疗即静卧,让病人头低位静卧使鼻腔脑脊液流出比较缓慢,而且不能用力打喷嚏、擤鼻涕。若鼻腔比较堵塞,病人可用一些抗生素,大多数病人2-4周经过人体自主修复以后,脑脊液鼻漏能够愈合,如果仍不能愈合,病人可做腰大池引流,腰大池即在腰椎地方放置引流管,让脑脊液每天流出500ml左右,使颅内压处于低状态,这样能够促进颅底瘘口愈合,如果不能愈合,下一步就需要转到手术治疗。手术治疗最主要是修补手术,一种即经鼻腔,经鼻腔用显微镜进去以后找出瘘口进行修补。还有一种情况即开颅手术如额窦手术,只有开颅才能完成。
















