如何区分肝硬化和肝性脑病的症状？

肝硬化手术方式有什么？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化的手术方法也是有多种形式的，首先对于导致肝硬化的肝脏肿瘤，在必要的时候可以考虑进行肿瘤的切除术。如果出现了肝硬化后的并发症的时候，要考虑进行并发症的相关的手术治疗。如引起门静脉高压而导致胃底食管静脉曲张的患者，可以考虑做门静脉分流术，这样可以缓解门静脉高压，而导致上消化道出血的并发症。当然如果

肝硬化腹水能治好吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化、肝功能失衡，最多见的并发症就是肝硬化腹水。原因有两个：第一个就是因为肝内纤维化、肝硬化，门静脉压力就增高，血液回流障碍，因此表现出门脉高压。第二个原因就是肝硬化以后，肝内合成蛋白功能下降，会表现出胶体渗透压的改变，会形成腹水。因此肝硬化的腹水就两块形成：一个门脉高压，一个就是蛋白低。因此治疗

肝硬化的早期症状表现？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化的早期，可以没有明确的症状，基本上肝硬化和慢性肝炎，它是一个连续的过程。肝硬化早期的症状，也就是表现是慢性肝炎的症状，通常缺乏特异性，比如说疲劳、食欲下降，有的时候会伴有一些肝功能的异常，但是这些都不是说特异性的表现。基本上来讲，主观感受上，可以没有任何症状。有的时候，发现肝硬化的时候，通常是

肝性脑病患者怎么治疗？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

对于肝性脑病的患者，一般来说一定要去除肝性脑病发作的诱因，一般还可以应用一些药物进行对症的治疗。在药物治疗上，因为肝中毒是肝性脑病的主要因素，因此一定要减少胃肠道对氨的吸收，还要加强氨的排出，可以应用乳果糖进行口服治疗。此外对于乳糖酶缺乏的患者，也可以试用乳糖。患者一般来说尽量不要口服一些抗生素，或

肝性脑病的主要临床表现是什么？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

肝性脑病主要有下面这些临床表现：首先，这种病人可能会出现一些颅高压症状，例如出现头痛、头晕、恶心呕吐现象。其次，会有精神异常问题，比如特别兴奋、欣快或者不愿意动，甚至严重时会有痴呆现象。另外，肝性脑病患者还可能出现异样症状，特别严重肝性脑病患者往往有明显意识障碍，有可能出现嗜睡、意识模糊、昏睡，甚至

肝性脑病的发病机制？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝性脑病是继发于严重肝病基础上表现出的严重的并发症，它的发病机制主要有以下几种学说，首先是氨中毒学说，由于氨含量过高，人体摄入过多的含氮物质，超出肝脏的转化代谢能力，造成血氨浓度升高，造成中毒，氨对人体的中枢神经系统是有毒性作用的，可以干扰大脑的正常功能，诱发肝性脑病，此外是假性神经递质学说，由于肝

肝性脑病能治疗好吗？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝性脑病是否可以治疗好，需要依据患者病情和致病原因做出判断。多数肝性脑病患者在治疗后，临床症状可以减轻或者消失，重症患者可以危及生命，主要是针对原发病治疗。肝性脑病又称为肝性昏迷，是指各种严重的肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征，其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。引起肝性

氨中毒引起肝性脑病的主要机制？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

氨中毒引起肝性脑病的主要机制主要是由于游离的氨具有毒性，而且可以透过血脑屏障干扰脑细胞三羧酸循环，影响脑细胞的能量供应，增加脑细胞对中性氨基酸的摄取，弱氨酸，苯丙氨酸，色氨酸等对脑细胞有抑制作用，此外氨还可以转换为谷氨酰胺，产生脑水肿，肝性脑病是肝癌终末期的一种比较常见的表现，导致肝癌死亡的主要原因

肝硬化并发症有哪些症状？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

肝硬化并发症是肝硬化发展到了是代偿期，而呈现相应的并发症，在临床上常见的并发症有消化道出血，感染，最常见的是自发性腹膜炎，肝肺综合症，肝肾综合症，肝癌的发生，肝脑综合症等。这些并发症的出现，可以出现不同的症状，如果肝脑综合症可以表现为意识模糊，睡眠颠倒，认知障碍甚至昏迷，消化道出血，可以表现为呕血黑

肝硬化蜘蛛痣形成的原因是什么？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

蜘蛛痣是肝硬化比较典型的体征，其主要的形成原因为雌激素水平过高所致。具体产生的机制主要是由于肝硬化时肝细胞被大量的破坏，肝功能也随之出现严重下降，患者体内的雌激素水平随着肝功能的下降而升高，从而引起小动脉毛细血管扩张，在身体的皮肤上出现蜘蛛痣的表现。肝硬化患者蜘蛛痣的出现是一个不好的信号，一般提示患

如何预防肝硬化

乌恩白乙拉 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

绝大多数肝硬化是在慢性肝炎的基础上发展而成的，要预防肝硬化，首先是预防肝炎，比如预防传染性肝炎。假如乙型肝炎打疫苗，警惕精血，血液和体液，还有密切接触乙肝病毒，丙肝也是血液和体液感染，也要警惕这方面。另外，如果是药物性或者是酒精性的，尽量不喝酒或者是少喝酒，避免酒精性肝炎，用药的时候一定要注意，尽量不用损肝的药等等。肝炎可以预防，肝硬化也

肝硬化肝性脑病的诱发因素

高杰 主治医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

肝性脑病是肝硬化失代偿期的常见严重并发症，通常可以致命。肝炎后肝硬化引起的肝性脑病多因为门体分流，或是由于大量的门体侧支循环和慢性肝功能衰竭所致。一般以慢性反复发作的木僵和昏迷为突出表现。导致肝性脑病的原因有高蛋白的饮食、感染、消化道出血、利尿剂所引起的电解质紊乱、外科手术的创伤等。患者要尽可能的避免诱发因素，一旦出现肝性脑病的表现需要及

肝性脑病有哪些症状

马瑞萍 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

肝性脑病是肝硬化或肝衰竭等严重的肝性疾病导致中枢的神经系统的改变，最直接的症状是患者性格、行为的改变。比如平常患者话不多多，突然说话没完没了，处于非常兴奋的状态；或患者平时话特别多，突然不爱说话，变得比较沉默。出现这类情况要到正规的医院就诊，早期肝性脑病是可以逆转的，一旦进入昏迷期，逆转的可能性会越来越小。

肝性脑病分期

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝性脑病在临床上可以分为四期：第一、第一期，即前驱期，主要表现为性格和行为的异常。第二、第二期，即昏睡前期。往往会表现为明显的行为异常和认知的轻度障碍。第三、第三期，即昏睡期。表现为嗜睡，但是能够被唤醒。第四、第四期，即昏迷期，也是最重的一期。往往会表现为昏睡不易唤醒。

肝硬化肚子疼怎么回事

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

肝硬化肚子疼，原因如下：第一、肝脏结构发生了改变。主要会表现为肝区胀痛不适。第二、自发性腹膜炎。主要会表现为全腹部疼痛，此时需要应用抗生素来进行抗感染治疗，炎症得到控制后，病情可以恢复。第三、肝癌。肝癌也有可能会表现为腹部疼痛不适。

肝性脑病的饮食护理

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

肝性脑病是肝硬化失代偿期的一种并发症，其与血氨升高有关。当发生肝性脑病时，饮食以鸡蛋白为主，蛋白摄入量为每公斤体重0.8到1克左右，以植物蛋白为主，如豆汁、豆腐等豆类食物。对于脂肪类、碳水化合物等食物，则没有特别的限制，适量摄入即可。肝硬化失代偿期多伴有食管胃静脉曲张，所以尽量不要吃硬质食物，如煎饼、大饼等，预防上消化道出血。