说到一种疾病，首先要搞清楚病因和病理。网球肘发病部位是肱骨外上髁前侧的肌腱，不是指总伸肌腱，而是桡侧腕短伸肌腱。基本上桡侧腕短伸肌腱在网球肘中是百分之百发病，有30%的患者会牵扯到指总伸肌腱。发病原因是长时间使用腕关节和肘关节，也就是劳损性疾病。它其实不是炎症。病理检查显示微撕裂，也就是局部的肌腱难以承受长时间的过负荷的劳作，表现出的微小的撕裂，撕裂刺激局部的感觉神经，造成局部长时间的疼痛不适。因此网球肘的治疗首先要解除病因，停止长时间的劳损，就是停止长时间做同一个动作。多见的比如说售货员销售水果，经常搬东西，抓拿东西，就容易得网球肘。此外清洁工经常做抹、擦动作，会表现出网球肘。得了网球肘之后表现出疼痛，首先要休息、制动，防止疼痛的动作。如果休息一段时间还是不行，就要局部喷涂一些抗炎止疼的药物，或者口服止疼药物。药物治疗的前提是防止造成疼痛的动作。如果这些治疗还是不行，可以采用局部的封闭治疗。当然，不能频繁的封闭治疗，这不是一种优选的治疗方式，但是短期之内很有效，同时要配合休息。此外一种是传统医学中的小针刀治疗。小针刀治疗对网球肘非常有效。如果进行几次小针刀治疗之后，仍然没有效果，就会转化成陈旧性顽固性的网球肘。5%的患者经过保守治疗难以见效，要采用手术治疗。手术治疗分两种方式，一种是切开手术治疗，就是局部切一个小口，显露桡侧腕短伸肌，把桡头腕短伸肌修掉。此外一种是肘关节镜下，对桡侧腕短伸肌肌键进行清除，只需要两个5mm不到的小孔就可以解决网球肘的问题，这是一种优选的治疗方式。也是临床中经常使用的一种方法。
