血管性痴呆的治疗原则包括防治卒中、改善认知功能及控制行为和精神症状。在防治卒中方面,需治疗卒中和认知障碍的危险因素,如高血压、血脂异常、糖尿病及心脏病的控制、戒烟等。早期诊断和治疗卒中,预防卒中再发,如抗血小板聚集、抗凝治疗等。改善认知功能障碍方面,现阶段尚无改善血管性认知功能障碍的标准疗法,研究证据显示胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐、加兰他敏和卡巴拉汀等对血管性痴呆有改善作用。美金刚、胞磷胆碱、脑活素、银杏叶制剂等也可选用。根据患者的症状,可使用相应的抗精神病药物来控制行为和精神症状。
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