造成高钾血症的原因可见于以下几个方面，第一摄入过多，可以是经过饮食，也可以是经过药物而造成摄入过多造成高钾血症。还有是排泄减少，主要见于肾衰竭的病人，急性或者慢性的肾功能衰竭可能会造成高钾血症。还有肾上腺皮质功能减退，不管是原发性的还是继发性的，醛固酮缺乏，Addison病等，这些都可能会造成高钾血症。还有抑制钾排泄的一些利尿剂，像安体舒通、阿米洛利等这些药物，也会造成药物性高钾血症。此外还有一些药物，像ACEI类的和ARB的降压药，也可能会造成高钾血症。钾分布异常也能表现出高钾血症，像组织损伤、肌肉挫伤、出血、电灼伤或者组织缺氧，手术中阻断电流时间过长等，都有可能会造成高钾血症。
