发布于 2024-12-23
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急性ST段抬高性心肌梗死是有特征性的心电图表现的。（1）特征性改变：①ST段弓背向上型抬高；②宽而深的Q波（病理性Q波）；③T波倒置。以上情况均出现在面相坏死区的导联上。在背向坏死区的导联则出现相反的改变，即R波增高、ST段压低和T波直立并增高。（2）动态性改变：①起病数小时内，可尚无异常或出现异常增高、两肢不对称的T波，为超急性期改变。②数小时后，ST段明显抬高，弓背向上，与直立的T波连接，形成单相曲线。数小时-2日内出现病理性Q波，同时R波减低，是为急性期改变。Q波在3-4天内稳定不变，以后70%-80%永久存在。③在早期如不进行治疗干预，ST段抬高持续数日至两周左右，逐渐回到基线水平，T波则变为平坦或倒置，是为亚急性期改变。④数周至数个月后，T波呈V形倒置，两肢对称，波谷尖锐，是为慢性期改变。T波倒置可永久存在，也可在数个月至数年内逐渐恢复。
