脑脊液鼻漏是怎么回事？

脑脊液鼻漏有什么危害？

丁文涛 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑脊液鼻漏可能会出现细菌性脑膜炎、低颅压综合征、气颅等危害。 1.细菌性脑膜炎 患者患有脑脊液鼻漏后，可使脑组织与鼻腔想通，若患者鼻腔内存在病原微生物，这些病原微生物可能会随着脑脊液逆流回颅内，从而引起细菌性脑膜炎。 2.低颅压综合征 患者鼻腔中漏出大量的脑脊液，可使颅内的脑脊液缺乏，导致颅内压降低

什么是脑脊液鼻漏？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

脑脊液鼻漏是脑脊液流入鼻腔的一种现象。 脑脊液鼻漏考虑是颅脑外伤、手术损伤颅底、脑积水、颅内肿瘤、先天性颅底及硬膜畸形等因素造成的。打喷嚏、咳嗽、用力排便等因素，可增加颅内压，从而诱发脑脊液鼻漏。患者可出现鼻腔流出清亮水样液体的症状。部分患者可伴随嗅觉减退、头痛、发热、恶心、呕吐等症状。 患者可以到

脑脊液鼻漏的症状有哪些？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

脑脊液鼻漏患者可出现鼻腔流清亮水样液体、嗅觉减退、发热等症状，具体如下： 1、鼻腔流清亮水样液体：患者可出现鼻腔持续性或者间断性流出清亮水样液体的症状，多见于单侧鼻腔。当屏气、低头、打喷嚏时，颅内压增高，可导致流出的液体量增多。 2、嗅觉减退：部分患者可伴随嗅觉减退的症状，甚至可引起嗅觉消失。 3、

脑脊液鼻漏的治疗方法有哪些？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

脑脊液鼻漏可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理，具体如下： 1、一般治疗：患者应减少食盐的摄入，取半卧位，减少脑脊液产生。患者应保持排便通畅，避免打喷嚏、咳嗽等行为，以免增加颅内压，加重鼻漏。 2、药物治疗：患者可以在医生指导下使用甘露醇、呋塞米、乙酰唑胺、头孢曲松钠等药物，抑制脑脊液分

脑脊液鼻漏的日常注意事项有哪些？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

脑脊液鼻漏患者日常需要注意保持口鼻卫生、清淡饮食、加强个人防护等事项，具体如下： 1、保持口鼻卫生：患者需要保持口腔以及鼻腔清洁卫生，避免抠鼻子，以免引起鼻腔、口腔感染，增加患脑膜炎的风险。 2、清淡饮食：患者应清淡饮食，多吃富含维生素以及纤维素的水果蔬菜，保持排便通畅。患者应限制水和食盐的摄入量，

脑脊液鼻漏如何诊断？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

脑脊液鼻漏可以通过β-2转铁蛋白检测、鼻内镜检查、CT及CT脑池造影等来诊断，具体如下： 1、β-2转铁蛋白检测：提取鼻腔分泌物行β-2转铁蛋白检测，如若结果为阳性，则提示脑脊液漏出。 2、鼻内镜检查：鼻内镜检查可以观察鼻腔内部情况，了解脑脊液流出的部位。 3、CT及CT脑池造影：此检查可以直观的显

脑脊液鼻漏有什么危害

梁保华 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

脑脊液鼻漏可能会出现细菌性脑膜炎、低颅压综合征、气颅等危害。 1.细菌性脑膜炎 患者患有脑脊液鼻漏后，可使脑组织与鼻腔想通，若患者鼻腔内存在病原微生物，这些病原微生物可能会随着脑脊液逆流回颅内，从而引起细菌性脑膜炎。 2.低颅压综合征 患者鼻腔中漏出大量的脑脊液，可使颅内的脑脊液缺乏，导致颅内压降低

脑脊液鼻漏有后遗症吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑脊液鼻漏是否会有后遗症与发病原因、是否及时接受治疗等因素有关。 脑脊液鼻漏的病因分为外伤性和非外伤性，如果是外伤性原因，如跌坠、撞伤、手术损伤颅底等造成的，大多数患者在及时接受保守治疗后可以痊愈，没有后遗症。若患者是非创伤性原因，如颅内肿瘤、先天性颅底及硬膜畸形导致的脑脊液鼻漏，可能会有细菌性脑膜

脑脊液鼻漏必须手术吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑脊液鼻漏并非必须手术，具体是否需要手术应根据病因、病情严重程度等因素来判断。 如果是撞伤、跌坠等因素引起的脑脊液鼻漏，在病情相对轻微的情况下，一般无需手术治疗。患者可以尝试保守治疗，比如使用头孢曲松钠、青霉素、乙酰唑胺、甘露醇等，起到抗感染、降低颅内压的作用。 如果是医源性损伤造成的脑脊液鼻漏，在

脑脊液鼻漏有什么症状表现

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑脊液鼻漏患者多表现为鼻腔流出清亮液体、嗅觉失灵，少数患者会出现反复发作的化脓性脑膜炎表现。 1、鼻腔流出清亮液体 脑脊液鼻漏患者一侧鼻腔内常有清亮水样液体流出。患者低头、屏气导致颅内压增高时，鼻腔流出液体量也会增多。 2、嗅觉失灵 大多数脑脊液鼻漏患者都会有鼻部嗅觉减退或消失的症状。 3、化脓性脑

脑脊液鼻漏

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

脑积液鼻漏是一种常见的现象。有很多种原因可能会引起，最常见的就是外伤引起的，比如外伤导致了颅底的骨折，前颅底、中颅底，这样就有可能会引起脑脊液鼻漏。另外有人可能是鼻咽部长肿瘤，侵犯了大脑的颅底骨头，这样就可能会引起脑脊液鼻漏脑。另外有部分脑脊液鼻漏，可能是医源性的，比如做了经鼻蝶的手术也会导致脑积液鼻漏。

怎么证明是脑脊液鼻漏

周红胤 副主任医师

株洲市中心医院 三甲

脑脊液鼻漏大多数在发病前可能有头部外伤病史，临床上可以通过收集鼻腔内流出的液体进行葡萄糖定量分析，如果在1.7毫摩尔每升以上，可以考虑存在有脑脊液鼻漏的现象，必要时通过颅底CT扫描检查。脑脊液鼻漏多数是由于前颅底存在外伤，导致前路的破损，脑脊液进入鼻腔后产生的疾病。脑积液可能会产生鼻腔阶段性或者持续性的流出清亮水样液体，大多数单侧发病，往

垂体瘤术后如何判断出现脑脊液鼻漏

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

脑垂体瘤手术以后，假如说出现下面这些情况，有可能就是出现脑脊液鼻漏的现象。比如鼻腔里面有些水流下来，还有些会感觉有清鼻涕一样的东西，从鼻腔里面流出，这种情况下就有可能出现脑脊液鼻漏的现象。出现这种情况，需要及时上医院进行诊断和治疗。有些患者休息一段时间自然会愈合，还有些长时间的不愈合需要进行手术治疗。