发布于 2026-04-27
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自发性蛛网膜下腔出血的诊断,可根据突然发生的剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性及头颅CT的相应改变,可以诊断。如果CT未发现异常或没有条件进行CT检查时,可根据临床表现结合腰穿脑脊液呈均匀一致血性、压力增高等特点,考虑蛛网膜下腔出血的诊断。确定蛛网膜下腔出血的诊断后,应进一步进行病因诊断,例如安排脑血管造影、头颅核磁及血液等检查,以便进行病因治疗。蛛网膜下腔出血治疗的目的是防治再出血、血管痉挛及脑积水等并发症,降低死亡率和致残率。可给予降颅压、抗纤溶药、外科手术或介入手术清除动脉瘤,早期使用钙通道阻滞剂,可给予乙酰唑胺治疗急、慢性脑积水。













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