蛛网膜下腔出血

创伤性蛛网膜下腔出血是怎么回事

王成伟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

创伤性蛛网膜下腔出血通常是外力击打引起的。 外力直接或间接作用于脑组织是引起创伤性蛛网膜下腔出血的基本病因。患者出现脑损伤的情况时，可能会造成蛛网膜下腔脑皮层的血管破裂，血液从损伤的血管部位流出时，血液可能会流入蛛网膜下腔，导致血液与脑脊液混合，容易出现创伤性蛛网膜下腔出血的情况。 长期从事建筑工作

创伤性蛛网膜下腔出血的症状有哪些

王成伟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

创伤性蛛网膜下腔出血的症状有剧烈头痛、呕吐、意识丧失等。 1.剧烈头痛 创伤性蛛网膜下腔出血可能会导致血流从损伤的血管部位流出，造成脑脊液增多、颅内压增高，使其出现剧烈头痛的症状。 2.呕吐 创伤性蛛网膜下腔出血造成患者的呕吐中枢损伤时，可能会影响呕吐中枢的功能，此时则会出现呕吐的症状。 3.意识丧

创伤性蛛网膜下腔出血的就医指征是什么

王成伟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

创伤性蛛网膜下腔出血的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者突然出现不明原因的剧烈头痛、呕吐、颈部僵硬等不适症状时，应该及时前往医院就诊，按照医生的要求进行相关检查。 2.病情加重 患者的病情持续加重，导致脑出血量增多，引起感觉障碍、眩晕、走路不稳等症状时，需要立即

蛛网膜下腔出血分级

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

蛛网膜下腔出血分级一般包括Hunt&Hess分级法和Fisher分级，具体如下：1、Hunt&Hess分级法Hunt&Hess分级法主要依据患者临床表现，若蛛网膜下腔出血没有引起相关不适症状，无破裂动脉瘤，属于0级;若无症状或出现轻微头痛，属于Ⅰ级;若出现中至重度头痛、脑膜刺激征、脑神经麻痹等症状，属于Ⅱ级;若出现

蛛网膜下腔出血开颅手术后多久能醒

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

蛛网膜下腔出血开颅手术后多久能醒，需要结合患者术前状态、脑功能受损严重程度以及术后有无并发症等多方面进行判断。如果蛛网膜下腔出血患者在术前意识清醒，脑功能受损比较轻，患者在开颅手术后无并发症出现，一般术后1-2天可以恢复清醒状态。若是患者术前就处于昏迷状态，脑功能受损比较严重或者在术后出现多种并发症，如脑膨出、脑水肿、脑疝等，患者的清醒时

蛛网膜下腔出血严重吗能治好吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

蛛网膜下腔出血多数是严重的。外伤、动脉瘤、脑血管畸形等原因造成患者大脑底部或表面的血管发生破裂，血液直接流入其蛛网膜下腔，血液对患者脑沟、脑回等组织产生刺激，造成脑血管痉挛，其可能会出现剧烈头痛、意识障碍、脑膜刺激征等症状，病情进一步发展时，患者可能会出现心率减慢、呼吸减弱等情况。患者出现蛛网膜下腔出血的情况时，应使其处于头高足低的体位，

蛛网膜下腔出血影像学表现

王涛 主任医师

北京大学第三医院 三甲

蛛网膜下腔出血影像学检查包括头颅CT、MRI、脑血管造影、经颅超声多普勒等。检查方式不同的，其表现也不同。1、头颅CT如果经头颅CT检查显示蛛网膜下腔内存在高密度影，即可以确诊蛛网膜下腔出血。此外，还可以判断或提示出血位置，比如位于颈内动脉段常提示鞍上池不对称积血;位于大脑中动脉段多见于外侧裂积血;位于前交通动脉段，则提示前间裂基底部积血

自发性蛛网膜下腔出血能治好吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

自发性蛛网膜下腔出血能否治愈主要取决于病因、出血量、预后情况等因素。大部分自发性蛛网膜下腔出血是由脑肿瘤引起，如果属于良性肿瘤，且出血量比较少，没有引起并发症，当病因得到有效的干预后，自发性蛛网膜下腔出血的情况一般可以治愈。患者应该在医生的指导下积极使用合适的止血药物进行治疗，例如血凝酶、维生素K等。如果属于恶性肿瘤，蛛网膜下腔的出血量比

脑出血导致脑积水大概多久能恢复

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑出血导致脑积水大概多久能恢复需要根据具体的情况来分析。 如果脑出血导致脑积水的患者情况较轻，积水量较少且未持续增多，一般1-2个月便可逐渐恢复。但如果脑出血的患者并发蛛网膜下腔出血，引起交通性脑积水，病情较为严重，则可能无法完全恢复，甚至会不断加重。 建议脑出血导致脑积水的患者多注意休息，保持心情

摔跤后脑出血严重吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

摔跤后脑出血常见于蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔出血通常较为严重。 摔跤后的患者可能会因为脑血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，引起蛛网膜下腔出血。对于蛛网膜下腔出血的患者来说，其发病迅速，容易在短时间内形成脑疝，病死率较高，所以病情较为严重。同时，即使是及时获得救治的患者，存活后也可能会因为脑组织受损，遗留

蛛网膜下腔出血与脑出血的区别

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

蛛网膜下腔出血属于是一种特殊类型的脑出血，又分成自发性的蛛网膜下腔出血以及外伤性的蛛网膜下腔出血。外伤性的蛛网膜下腔出血顾名思义往往见于脑挫裂伤或者车祸这种脑外伤以及脑部撞击之后，神经内科碰到的蛛网膜下腔出血往往是自发性的，这类患者出现血管畸形，包括动静脉畸形，潜在存在此病因，在情绪激动或者是血压控制异常的情况下，动脉瘤发生破裂或者动静脉

脑出血和蛛网膜下腔出血的区别

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑出血和蛛网膜下腔出血有区别，首先是出血部位不一样，脑出血一般是指脑实质里头的出血或者脑室里的出血，出血是脑子里面的血管破了，造成脑子出血，会给脑细胞带来了很大的影响或者积压、损坏，没有血供以后，脑细胞坏死、水肿，发烧脑细胞的损伤，所以是脑出血的特点。蛛网膜下腔出血是在脑的外面，软脑膜外蛛网膜下出血。因此，此部位出血首先影响颅压，所以蛛网

怎么预防蛛网膜下腔出血

刘君 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

蛛网膜下腔出血是脑出血的一种特殊形式。首先要知道蛛网膜下腔出血的病因主要是由于血管畸形以及动脉瘤造成的破裂而出血，所以蛛网膜下腔出血的预防主要是不要过度用力或者情绪过度波动，以及过度运动、剧烈的运动，都可以造成蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血有个特点，因为平时正常人不会做脑子的检查，所以这些动静脉畸形、动脉瘤不太容易被发现，往往都是在出血以

蛛网膜下腔出血会有后遗症吗

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变，往往会遗留明显的后遗症状，当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血，遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂，往往会引起严重的功能障碍，经过治疗效果也不佳。另外，还有其他一些原因，比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血，经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。

蛛网膜下腔出血后遗症有哪些？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型，往往会留有明显的后遗症，主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍，包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍，就是说话说不出来或者听不懂，不能和人交流。第三、吞咽功能障碍，不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍，可能会出现瘫痪，或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍，就是

创伤

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

创伤是因为机械因素导致人体组织或器官的破坏，比如火器伤、刀伤、刺伤、挫伤、扭伤、挤压伤等因素，导致人体闭合性损伤或开放性损伤。受伤部位可出现疼痛、肿胀出血；伤及内脏者、出血量多可出现心律快、血压下降等休克表现；伤及肺脏者可出现气胸，呼吸困难等情况；挤压伤者可出现挤压综合症；继发急性肾功能衰竭者在临床上也是比较常见的，需要紧急救治。