缩窄性心包炎如何治疗？

急性心包炎心包积液最突出的表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心包炎表现出心包积液时，最突出的表现就是呼吸困难。心脏听诊时，可以发现心音的遥远，吸气时症状更明显，呼气时症状有所减轻。严重的心包积液可以造成静脉回流受阻，表现出颈静脉怒张，肝静脉返流征阳性，也可以表现出右心功能下降的现象，可以表现出肝脏肿大，下肢的水肿，尤其是双足部的水肿。表现出上述症状时，应

心包炎能治好吗？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

大部分心包炎能够被治好，但是部分患者可能会发展为缩窄性心包炎，预后相对比较差。心包炎的类型比较多，如果是病毒性心包炎或者非特异性心包炎，通常具有自限性，而慢性心包炎反复发作者可以采取手术的方式治疗，一般预后良好。若是化脓性心包炎或者结核性心包炎，在使用抗生素、抗结核类药物进行治疗后效果不佳时，可以选

慢性缩窄性心包炎有哪些临床表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

慢性缩窄性心包炎适用于心包慢性炎症所导致心包增厚，黏连，甚至钙化，使心脏舒张，收缩受限，性功能减退，以及全身血液循环障碍的疾病，心包缩窄多与急性心包炎后一年内形成，少数可长达数年。慢性心包炎的临床表现主要有常见的症状：一，呼吸困难，乏力，食欲缺乏，上腹胀或疼痛，呼吸困难为劳累型，主要与心排血量降低有

缩窄性心包炎常见体征？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所造成心包增厚、黏连甚至钙化，影响心脏舒张、收缩功能受限，心功能减退，造成全身血液循环障碍造成的一种疾病。缩窄性心包炎多见的体征有：1、血压低，脉搏快，1/3表现出奇脉，30%合并心房颤动。2、颈静脉压力增高，颈静脉怒张。3、心脏视诊见收缩期心尖回缩，舒张期早期心尖搏动

慢性缩窄性心包炎原因？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

慢性缩窄性心包炎的成因以各类心包疾病为主，具体则有结核性心包炎、化脓性心包炎、急性非特异性心包炎。通常患者患有上述疾病时，心包纤维可逐渐增厚、黏连收缩并出现钙化情况，所以可限制心室舒张导致心排量减少、静脉回流受损并诱发疾病。一般治疗时需及时进行手术解除心包对心肌的束缚，防止影响心脏泵血，而胸腔积液较

心包炎吃什么药？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心包炎胸痛时给予非甾体类抗炎药，效果不佳可给予布洛芬或消炎痛或秋水仙碱。必要时可使用吗啡类药物；对于细菌感染的心包炎，应使用抗菌药物；结核性心包炎，应规范口服抗结核药物治疗，服药期间注意观察肝功能是否异常；对于真菌感染的心包炎，应用抗真菌药；糖皮质激素可能有助于心包积液的吸收；对于慢性缩窄性心包炎行

什么叫急性心包炎？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心包炎是指心包脏层和壁层的急性炎症性疾病。诊断需要根据急性起病、典型胸痛、心包摩擦音、特征性的心电图表现。胸骨后、心前区疼痛为急性心包炎的特征，常见于纤维蛋白渗出期。心前区闻及抓刮样粗糙的心包摩擦音是急性心包炎最具诊断价值的体征。进行超声心动图检查可以确诊并判断积液量。特征性的心电图改变为除aV

缩窄性心包炎最早的症状？

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

缩窄性心包炎最早的症状有很多，比如说收缩压表现出降低症状、舒张压表现出升高症状，脉压变小，食欲不振，腹胀等，呼吸困难，和肺淤血、胸腔积液、腹水等有关；乏力、心悸等提示心排血量下降，得了这种疾病不管表现出哪种不舒服的表现，都应当积极治疗，才能逐渐恢复。

缩窄性心包炎的治疗方法？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

缩窄性心包炎大多数是由于结核性心包炎造成的，此外，还有可能由化脓性和创伤性心包炎演变而来的，少数和心包肿瘤，急性非特异性心包炎和放射性心包炎等有关系，也有部分的病人病因不是很明确的，缩窄性心包炎早期要实行心包切除术，以防止发展到严重的肝功能不全，心肌萎缩，心力衰竭等等。对不能手术治疗的病人，主要是用

缩窄性心包炎是怎么引起的？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

缩窄性的心包炎，是心包炎的一种类型。它是由于病毒、细菌、结核菌或者免疫反应等多种疾病导致的心包炎症。心包炎在恢复的过程中，由于细胞的壁层和脏层之间粘连或者心包表现出了肥厚、缩窄，因此影响心脏的舒张，而导致的缩窄性心包炎。这种心包炎对心脏的舒张功能明显受限，因此导致病人体循环和肺循环的静脉回流受阻，导

缩窄性心包炎最常见的病因是什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

缩窄性心包炎最常见的病因是结核性心包炎，其实各种原因的心包积液如果没有得到很好的诊治，很有可能都会发展成为缩窄性心包炎，整个患者的心包会粘连、增厚，最后变硬，像很硬的壳子一样箍在心脏的表面，这时候对于心脏的收缩和舒张功能会产生很大的影响。我国心包积液最常见的原因是结核性的心包积液或者叫结核性心包炎，所以这一部分结核性心包积液的患者也是演变

缩窄性心包炎如何治疗

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

缩窄性心包炎主要是早期的内科治疗和早期的外科手术治疗，缩窄性心包炎一定是在急性心包炎或者心包积液的基础上形成，所以一旦出现心包炎或者心包积液，这时候一定要早期进行内科的干预。第一步要把心包积液抽取出来，做化验检查，找到心包积液的原因;第二步要针对这个病因进行规范的治疗，一旦内科治疗无效，心包发生的增厚、粘连，最后形成比较坚硬的心包缩窄之后

缩窄性心包炎患者日常需要注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

缩窄性心包炎的患者一旦确诊以后必须尽快诊治，因为自己对于这个疾病没有任何的办法。缩窄性心包炎往往有急性心包炎或者心包积液，没有在早期得到很好的干预，这个时候心包出现增厚、粘连、固定，最后变成了坚硬的纤维性外壳，附着在心脏表面，影响到心脏的正常的舒张和收缩功能。一旦发展成为缩窄性心包炎，对于患者来讲没有任何可以去调整或者缓解的空间，只能求助

心包炎的症状

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心包炎急性期患者可以出现胸骨后、心前区的疼痛，查体可以听到心包摩擦音。随着积液的渗出，胸痛逐渐减轻，出现以呼吸困难为主要的症状。如果在短期内出现大量心包积液。还可以引起心脏压塞。从而出现低血压、心音低弱以及颈静脉怒张的临床症状。

缩窄性心包炎

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

缩窄性心包炎是因为心包发生纤维化增厚或者钙化，从而使心使舒张期充盈受到限制，造成心悸、劳力性呼吸困难、疲乏以及肝肿大、下肢水肿、胸腔积液、腹腔积液等临床症状。缩窄性心包炎可以由多种心包疾病所引起，在我国最常见的引起缩窄性心包炎的疾病是结核性心包炎。

心包炎算严重的病吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心包炎是否严重，需要明确引起疾病的具体原因进行综合判断。如果是严重的心包炎，称为渗出性心包炎，有可能会在短时间之内导致心包填塞。另外，部分是盔甲心会将整个心脏包住，而缩窄性心包炎也会导致严重后果。所以，心包炎严重不严重，需要根据患者具体情况决定。