什么是先天性胆管扩张症？

糖尿病人能吃人参果吗？

于一江 副主任医师

淮安市中医院 三甲

糖尿病患者是可以吃人参果的。人参果中富含有丰富的高蛋白，低糖，低脂，还有丰富的维生素c。具有抗衰老，降血压，降血糖的功效，糖尿病人吃人生果是有益处的，要注意控制量，避免多吃，保持膳食平衡。

儿童肥胖的原因是什么

于一江 副主任医师

淮安市中医院 三甲

随着生活水平提高了，人们的饮食越来越丰富，不少儿童出现了肥胖的情况。肥胖的情况下，对健康是非常不利的，那么儿童肥胖的原因还有哪些?儿童肥胖的原因是什么?儿童肥胖的原因有很多，一部分肥胖是由于遗传性的因素，父母肥胖的情况下，孩子肥胖的几率会比较大。由于儿童的身体处于发育的阶段，所以身体所需的营养物质也会比较多，营养均衡的情况下，发育会比较快。但是营养不良的情况，也会对发育造成影响。若是经常摄入一些高脂肪、高糖的食物，就会比较容易长胖。儿童吃得多，又不爱运动的情况下，脂肪会堆积在体内，从而引起发胖的现象。若是儿童本身存在疾病，也可能会出现长胖的现象。儿童肥胖的情况下，出现成年肥胖的概率是非常高的。儿童吃得多的情况下会发胖，一部分的儿童会有明显的疲惫感，用力的时候会出现气短、腿痛的现象，肥胖严重的话，还会出现呼吸障碍、缺氧，还可能会危及生命。儿童肥胖，还会对智力造成影响，所以适当的减减肥是有必要的。

正常人如何预防糖尿病

于一江 副主任医师

淮安市中医院 三甲

糖尿病不是每个人都会得，有遗传基因的人得糖尿病的几率会高一些。饮食习惯不好，经常接触有毒物质，让糖代谢发生障碍，也会导致糖尿病出现。一般人预防糖尿病，需要从控制饮食和运动开始，稳定血糖不升高即可。预防糖尿病饮食方面，需要注意不可以吃很多主食，主食的碳水化合物很高，也容易让血糖升高。预防糖尿病主食需要适当减少，一天吃主食不要超过4两，多出蔬菜适当补充蛋白质。平时也需要控制体重在正常标准，肥胖会增加胰岛功能负担，也会容易糖代谢失常。需要减少高脂肪食物摄取，含反式脂肪酸制作的食物不能吃，油炸膨化食物少吃。预防糖尿病一定要多运动，运动可以帮助人们，把体内多余的葡萄糖消化干净，也能促进代谢稳定血糖。不需要做很强的运动，每天跑步3公里，跳绳300下，散步5公里等即可。根据自身情况锻炼，不要过度运动对身体伤害很大。预防糖尿病需要提高免疫力，晚上就不能熬夜，每天保证足够的休息时间，有利于机体修复维持正常功能，有利于稳定血糖。

糖尿病人能吃紫薯吗

于一江 副主任医师

淮安市中医院 三甲

紫薯是常见的一种食材，口感较甜，所以糖尿病人不敢吃紫薯，害怕吃了之后血糖会升高，那么真的是这样吗?糖尿病人是否能吃紫薯?糖尿病人能吃紫薯吗?紫薯虽然吃起来比较甜，但是当中含有的热量和升糖指数并不高，甚至比大家每天吃的米饭热量还要低，所以糖尿病人是可以放心食用紫薯的。紫薯当中含有花青素以及多种营养物质，可以很好的消除体内的自由基，可以提高身体的免疫力，还有着防癌抗癌的作用。紫薯当中还含有膳食纤维，经常吃一点，可以促进肠胃蠕动，缓解便秘，还有助于减肥。紫薯当中的氨基酸和蛋白质非常容易被人体所吸收，当中含有的维生素a可以改善视力，对肌肤也有一定的好处。虽然说紫薯有许多的功效，但是在吃的时候也要注意控制量，吃得太多的话会刺激胃酸分泌，从而让人感觉到烧心。紫薯当中含有氧化酶，吃得多就容易产气，会腹胀、放屁不断，为了避免这种现象发生，还是应该适量食用。吃紫薯的同时，最好搭配一些含有优质蛋白的食物，营养更加全面，对身体有利。

左侧甲状腺结节4a是什么意思

于一江 副主任医师

淮安市中医院 三甲

甲状腺结节4a是根据甲状腺彩超的分级，TI-RADS分级。可分为5级，4a考虑是恶性征象的可能。分级在三级以下，一般考虑是良性的结节。如果处于4a、4b以及五级，则考虑是恶性征象的可能，需要进行穿刺，取病理结果，根据病理结果的金标准进行确定甲状腺结节的良恶性。一般准确率在达90%以上。如果甲状腺彩超处于4a级，也要进行甲状腺穿刺，以明确病情，为下一步诊治做好准备。

甲状腺囊肿饮食需要注意什么

于一江 副主任医师

淮安市中医院 三甲

甲状腺囊肿正常饮食即可，如果需要特殊治疗的情况下，可以根据中医辩证辨识体质进行调整。也可以通过服用消瘀散结、疏肝理气等药物，可以进行相应处理，达到治疗的目的，避免甲状腺囊肿进一步扩大以及其它囊肿产生。但是疗效不确切，因人而异。

甲状腺囊肿会自愈吗

于一江 副主任医师

淮安市中医院 三甲

正常讲情况下，甲状腺囊肿和甲状腺结节一样，一般情况下是不会自愈的，但是也不要引起恐慌，正常情况下，囊肿就如同身上的黑痣，不会影响正常生活。如果体积太大了，可以做手术治疗。做完手术以后，如果损伤到甲状腺正常的组织或者切除了甲状腺正常的组织，要查血、查甲状腺功能，来确定是否需要服用甲状腺激素进行替代治疗。正常情况下，甲状腺囊肿定期随诊即可。

甲状腺滤泡囊肿是什么

于一江 副主任医师

淮安市中医院 三甲

甲状腺滤泡囊肿一般会在甲状腺彩超当中发现，如果发现甲状腺里面有包膜，包膜里面有液体，这便是状腺囊肿，正常情况下的囊肿，无需进行特殊处理。但是，如果甲状腺囊肿过大，同时还压迫到周围组织或者器官，影响到患者呼吸或者吞咽、血供，此时便可以做积极处理，主要以手术治疗为主，当然，也可以做穿刺进行对症处理，以此来保证患者的生活质量。

甲状腺切除一侧后有没有不吃药的

于一江 副主任医师

淮安市中医院 三甲

甲状腺的组织一半被切除，在正常情况下另一侧的甲状腺可以代偿，如果甲状腺功能没有异常，只要做到定期随访即可，并不需要吃药。但是如果另一侧的甲状腺不能代偿，则需要做甲状腺功能检查，若提示有甲减，则需要在医生的指导下及时补充甲状腺激素来进行替代治疗。

恶性甲状腺结节的症状是什么

于一江 副主任医师

淮安市中医院 三甲

恶性甲状腺结节主要是通过彩超发现其特殊表现，正常体检一般很少发现其特殊的征象，比如疼痛、异常肿大，都不是甲状腺结节恶性的征象。正常的甲状腺结节，患者首先需要进行无创性检查，比如甲状腺彩超，如果怀疑有恶性征象，需要进一步做穿刺，符合手术条件可以做手术。

甲状腺手术后多久可以洗澡

于一江 副主任医师

淮安市中医院 三甲

甲状腺手术后如果有缝合的情况，正常要等到拆线后一两天才可以正常洗澡，但要注意局部炎症，因为局部沾水后会有一些细菌滋生，容易发生感染。甲状腺手术后患者还应多注意清淡，可以适当多吃一些高蛋白的食物，患者还要定期检查甲状腺功能。

甲状腺结节可以按摩吗

于一江 副主任医师

淮安市中医院 三甲

甲状腺结节正常情况下不需要按摩，病人应避免反复触摸，主要是因为触摸会对结节产生刺激，不利于甲状腺结节正常的存在，进而产生不良的后果。如果病人的甲状腺结节比较大，则建议实行手术治疗。对于比较小的甲状腺结节，定期随诊即可，并且要明确结节的性质，考虑恶性的时候需进一步做穿刺。

甲状腺活检穿刺疼吗

于一江 副主任医师

淮安市中医院 三甲

甲状腺结节穿刺可以分为粗针穿刺和细针穿刺，还有可以用穿刺枪来进行穿刺。如果粗针穿刺在甲状腺组织，会进行多次反复穿刺，但正常情况下无明显疼痛感。如果对疼痛阈值耐受性比较差，可以进行局部的打麻药，正常情况下不需要局部麻醉。

甲状腺双侧叶滤泡囊肿是什么

于一江 副主任医师

淮安市中医院 三甲

甲状腺囊肿如同肝囊肿，肾囊肿，正常情况下，一般不影响日常的生活，也不影响影响到生命周期。甲状腺囊肿多为良性，体积较小的情况下，无需特殊处理。当结节逐渐发展，已经对周围组织产生压迫症状，则需要及时处理。甲状腺双侧叶滤泡囊肿的患者，在日常生活中，保持积极乐观的心态，避免过度担心。

甲状腺结节影响怀孕吗

于一江 副主任医师

淮安市中医院 三甲

甲状腺结节分为良性和恶性。如果患者甲状腺功能正常且属于良性结节，一般不影响女性怀孕。如果是恶性甲状腺结节，患者要及时进行手术，并选择甲状腺激素替代治疗，将甲状腺激素水平控制在正常范围内后，患者才可以怀孕。甲状腺结节患者怀孕以后，要定期监测甲状腺功能。如果本来就是甲状腺结节良性结节，且甲状腺功能正常。女性患者在怀孕的情况下，不需要进行特别监测。但如果患者的甲状腺结节属于恶性，在做完手术治疗之后，患者需每个月做一次监测，以保证胎儿的发育正常。

糖尿病腿细是否能恢复

于一江 副主任医师

淮安市中医院 三甲

糖尿病腿细是否能恢复，主要还是需要结合病情和实际治疗来看的。对于大多数的糖尿病患者而言，或多或少都会带有一定的并发症，所以这一点是不能忽视的。腿细主要就是因为血糖异常导致了肌肉组织利用糖的能力下降，从而造成肌肉慢慢萎缩。事实上，糖尿病患者不仅仅是腿细的问题，全身都会有逐渐消瘦的现象，这也属于疾病恶化的一种情况，而引起的原因还是血糖高。糖尿病患者血液中葡萄糖含量过高的话，就会出现高渗情况，这种现象会让身体的器官逐渐变得异常，而最严重的就是肾脏衰竭。人体血糖高的时候，尿液也会多，通常排尿就会带走身体中的葡萄糖，但是葡萄糖是人体的主要能量形式，是机体运作的主要动力。人体如果没有葡萄糖的话，整个机体运作都很难将摄入的物质转化成能量，所以会逐渐变得恶性循环。血液中糖分多造成多尿，多尿又会带走糖分，这种反复的过程，其实最后就是人体营养缺乏的演变。蛋白质也是需要经过机体转化而成，而蛋白质也是肌肉构成的主要要素，如果机体转化不良，就会导致蛋白质缺失，从而肌肉不育不良甚至萎缩就成了常态，腿部是人体肌肉最为发达的部位，当患有糖尿病之后，腿部受到影响，患者自然会觉得腿变细。对于这种现象而言，我们还是建议大家控制血糖，积极对糖尿病进行治疗。