发布于 2025-05-07
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?肠结核是结合杆菌造成的肠道慢性特异性感染,分溃疡型、增生型的混合型肠结核。增生性肠结核病变局限在盲肠,有时可累及升结肠近端或回肠末端,可见大量结合肉芽肿和纤维组织增生,使局部肠壁增厚、僵硬,亦可见瘤样肿块突入肠腔,使肠腔变窄,造成梗阻。临床表现:1、腹痛,多位于右下腹,反应肠结核好发于回盲部,并发肠梗阻时有腹绞痛。2、腹泻和便秘是溃疡型肠结核的主要临床表现之一,增生性肠结核以便秘为主要表现。3、腹部包块,常可触及右下腹肿块,一般较固定,中度质地,伴随轻度和中度压痛,主要见于增生性肠结核,也可和溃疡型肠结核合并有局限性腹膜炎,病变肠段和周围组织粘连,或同时有肠系膜淋巴结结核。4、增生性肠结核病程较长,全身情况一般较好,无发热和有时低热,多不伴随肠外结核表现,溃疡性结核多见全身症状和肠外结核表现和毒血症造成全身症状,表现为不同热型的长时间发热,伴随盗汗,病人倦怠,消瘦,贫血,随着病情的发展表现出维生素缺乏等营养不良的现象,同时可有肠外结合,特别是活动性肺结核的临床表现。