胃癌晚期腹水还有救吗？

胃癌是怎么形成的？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌在临床中经常见到，是比较严重的恶性肿瘤。 诱发胃癌的因素有很多，比如患者平时喜欢吃发霉的食物、腌制的食品等都可以引起胃癌的发生。有些胃癌的发生和幽门螺杆菌感染有关。患者首先是由肠上皮化生、萎缩性胃炎和异型增生，逐步发展为胃溃疡，最后病变为胃癌。目前临床上主要通过手术的方法，从而达到治愈的目的。

胃癌吃什么药？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

胃癌所用的药有静脉用的化疗药、口服用的化疗药、口服的中药。静脉用的化疗药包括三类，一是紫杉类；二是铂类的；三是氟尿嘧啶类。口服药物主要是替吉奥胶囊或替吉奥片。单纯靠药物治疗效果就会差些，应及时到医院检查根据实际情况选择合适的治疗手段。另外患者平时饮食和作息时间要有规律，多吃高蛋白、水果蔬菜等食物，同

如何预防胃癌？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

胃癌是可以预防的，当无法选择遗传背景，即如果家族内有胃癌的这个家族史。其实家族成员都属于一种高危人群，但是此外很重要的因素，就是生活模式或者生活习惯对胃癌的发生也至关重要，比如说健康的饮食、良好的作息、健康积极向上的心态、充分的睡眠都可以把身体调整到一个免疫力较好较稳定的状态。这样对所有肿瘤都有一定

胃胀打嗝是胃癌吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃胀打嗝只是一种现象，没有办法确诊为胃癌，虽然胃癌可以表现出胃胀打嗝这种现象，但是也有可能是正常现象，比如：第一、精神心理因素，人在极度的紧张焦虑的情况下是可以导致胃肠功能紊乱。第二，和饮食有关，比如饮食比较多的白萝卜，红薯、豆类等比较多的食物，会导致人体产气较多，或者食用不易消化的食物。第三、胃动

胃癌中期如何治疗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌患者可进行一系列检查明确胃癌术前分期，选择合适治疗方法。早期胃癌首选手术治疗；临床建议对中晚期胃癌患者进行术前详细评估后采取姑息性手术治疗，如胃空肠吻合术，可解决患者消化道梗阻问题，有效改善贫血等症状。若胃癌患者出现腹腔淋巴结转移，手术不能彻底清除时，可采取术后放疗，以达到控制肿瘤局部生长的目的

做胃镜能检查出胃癌吗？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

做胃镜对中国人来说，好像似乎是一个略微恐惧的事情，一般人群都比较害怕做胃镜，但实际做胃镜，只要你依从医生的医嘱，告诉你怎么去配合，这个过程是应该都能够接受的，那么做胃镜能不能查出胃癌呢，目前胃癌的检查，最主要的方法就是胃镜，所以做胃镜是能够查出胃癌的，而且得胃癌的人，也一定是要做胃镜，因为做胃镜我们

卵巢癌晚期腹水治疗意义大吗？

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

卵巢癌晚期出现腹水治疗的意义非常大，因为一大部分的患者确诊的时候多是晚期，并且为合并腹水；治疗方法以手术治疗为主，如肿瘤细胞减灭术，可以尽可能的切净所有的病灶，并降低肿瘤的负荷。手术后应该给予化疗，常用的化疗药物有紫杉醇类、铂类药物等，可以达到杀灭残余病灶、控制复发以及延长生存期的目的。经过治疗后腹

肝硬化腹水能治好吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化、肝功能失衡，最多见的并发症就是肝硬化腹水。原因有两个：第一个就是因为肝内纤维化、肝硬化，门静脉压力就增高，血液回流障碍，因此表现出门脉高压。第二个原因就是肝硬化以后，肝内合成蛋白功能下降，会表现出胶体渗透压的改变，会形成腹水。因此肝硬化的腹水就两块形成：一个门脉高压，一个就是蛋白低。因此治疗

怎样判断腹水还是胀气？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

判断腹水还是胀气，可以有以下几种方式:1、使用体格检查中的叩诊，就是经过拍病人的肚子，如果扣出的是鼓音，那就说明是胀气，但是如果扣出的是实音，那就是腹水；2、经过腹部X光平片，如果腹部平片提示肠道里的气体增多，平片上的肠道变的比较透亮，说明就是肠胀气；3、经过腹部彩超，如果彩超发现了腹水，那就是病人

肝癌晚期腹水胀气有哪些消除方法？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹水是肝癌晚期比较常见的症状，这时可以给予补充一些白蛋白，减轻病人的低蛋白血症，同时要使用一些利尿剂促进排尿，减少腹水生成。如果腹水较严重，可以选择腹腔穿刺进行抽腹水。具体治疗方法建议到医院就诊咨询。

胃癌患者放射治疗的方法有哪些

周太成 副主任医师

中山大学附属第六医院 三甲

放射治疗简称放疗，是通过机器发射放射线，对癌细胞造成打击，让癌细胞坏死，从而达到治疗目的。胃癌放疗仅为尝试，它并不是治疗的主流。因为胃癌普遍对放疗敏感性稍微差一点，当然对于胃食管结合部的胃癌，即胃跟食管交接、胃入口的胃癌，可以选择放疗。比较晚期的胃癌，患者经过放疗以后，癌细胞体积可以缩小，从而达到手术标准。对于远端胃癌或比较晚期的胃癌，有

腹水产生的原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

腹水产生的原因有多种，多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水，一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因，在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗，所以乙肝的问题将来会减少，但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了，酒精性肝硬化也有可能，还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的

胃癌引起的腹水怎么办

徐涛 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如果胃癌的患者出现腹水，首先要先找到腹水原因，是由于腹膜转移还是长期饮食的不良、低蛋白导致内出液，还是这种感染性因素引起的腹水，如果小剂量的腹水，可以通过利尿的方式，甚至全身化疗的方式去控制。如果患者是中等到大量的腹水，出现一些临床表现，像腹大如鼓、胀痛，引起进食困难、呼吸困难，可以通过腹腔穿刺的方式抽取腹水，如果腹水里面找到癌细胞，就可

胃癌的危险因素包括

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌的发生是多因素长期作用的结果，移民流行病学调查研究表明，环境因素在胃癌发生中，属于支配地位，而饮食因素属于基层地位。目前研究主要显示为幽门螺旋杆菌的感染，饮食当中的亚硝酸盐、吸烟、高盐饮食、常吃烟熏、烧烤、油煎、霉变食品，均为胃癌的危险因素。

胃癌的表现

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

早期胃癌一般来讲无特殊临床表现，上腹部压痛较为常见，部分可有贫血表现，进展期胃癌的临床表现可分为以下八个方面：第一、上腹部疼痛。初发症状者最常见约80%以上患者。第二、进食后饱胀及呕吐。发生率在50%以上，主要见于远端胃癌及幽门受侵者。第三、嗳气。胃癌通常会引起胃酸减少，当胃内食物停滞，引起储瘤，发生发酵时，会产生嗳气。第四、食欲缺乏。4

肝硬化腹水就是晚期吗

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

肝硬化患者出现腹水可以考虑为肝硬化失代偿期，肝硬化是否为晚期主要从以下五方面进行诊断：第一、是否存在肝性脑病。第二、是否存在腹水。第三、凝血酶原时间是否延长。第四、血清白蛋白是否降低。第五、血清胆红素是否升高。从以上五方面进行评分，如果评分超过十分提示肝硬化处于晚期阶段。