发布于 2024-12-23
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中国人民解放军第960医院 内分泌科
糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是:尽快补液以恢复血容量、纠正失水状态;降低血糖;纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调;同时去除病因,防治并发症,降低病人的死亡率。一、补液。补液是治疗的关键环节,补液的原则是“先快后慢,先盐后糖,先晶体溶液后胶体溶液”。二、胰岛素降糖治疗,采用小剂量短效胰岛素静脉滴注,每小时血糖下降约3.9-6.1mmol/L,病情稳定后过渡到胰岛素常规皮下注射治疗。三、纠正低钾血症和严重的酸中毒,补钾的时候要定期监测血钾和尿量,补碱不宜过多、过快;四、消除病因,同时注意防治休克、感染、心力衰竭等并发症,并加强护理,防止窒息和褥疮形成。
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