胆总管结石并发胰腺炎如何治疗?

胆总管结石引起的梗阻性黄疸、胆源性胰腺炎,是非常重要的两个并发症。引发胰腺炎后其治疗方法有两种:1、做腹腔镜把胆总管石头取出来,是比较常用的方法;2、通过ERCP,经口像做胃镜似的到十二指肠乳头,通过插管把网篮进到胆总管,把石头取出来。最好的方法是ERCP,因为ERCP是十二指肠镜进到十二指肠,可以看到胆胰汇合部有没有问题,有没有乳头炎、十二指肠乳头旁憩室、乳头过长。造影同时可以发现有没有胆胰合流异常,可以在十二指肠镜下进行ERCP相关的手术治疗,使疾病得到有效治疗。把结石取出同时也可以通畅胆管、胰管、胰管流出道。通过腹腔镜、胆道镜也可以取出胆总管结石,但是不能发现胆胰汇合部有没有问题。假如病人仅仅是胆石引起,而胆胰汇合部没有问题,术后胰腺炎复发率不会很高。假如因为胆胰汇合部引起胆总管结石,取出结石胰腺炎可能会再发生。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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胆总管结石
胆总管结石是指胆总管内存在结石引起胆总管狭窄、堵塞,从而引起一系列症状。
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胰腺炎不能吃什么?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性腺炎,对于急性胰腺炎,病程通常在1-2周,此期间需要禁食,减轻胰腺负担,静脉补充液体能量、电解质,经过规范治疗,待炎症和症状均控制后才可以进食。胰腺炎主要是用来消化蛋白质,胰腺炎多数因胆源性疾病造成。对胰腺功能未完全恢复的病人,或者在可以进食的情况下,初期饮食内不含脂肪和蛋
胰腺炎吃什么水果好?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
胰腺炎的患者可以选择平性或者寒凉性质的水果,常见平性水果包括椰子、苹果、杨桃、葡萄、樱桃、柠檬、甜橙、芒果、橄榄、刺梨、菠萝、无花果以及菠萝蜜等。寒凉性质的水果主要包括草莓、杨桃、桑葚、香瓜、甜瓜、西瓜、罗汉果、香蕉、猕猴桃、山竹、萝卜、黄瓜等。胰腺炎的患者应当避免进食热性水果,比如榴莲、荔枝、桂圆
急性胰腺炎能治好吗?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
急性胰腺炎是大多可以治好。急性胰腺炎的治疗效果取决于治疗的及时性、病情的严重程度、是否合并其他全身性疾病,有无并发症等。急性胰腺炎如果经过及时有效的治疗,大多在1~2周恢复,且不留后遗症。急性胰腺炎的治疗方法有手术治疗和内科保守治疗,具体选择哪种方法由医生根据病人的具体情况确定。
胰腺炎会变成胰腺癌吗?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
应该说胰腺炎和胰腺癌它是属于两个疾病,但是这两个疾病又存在内在的一些关系。胰腺炎又分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎治疗之后,大部分都可以痊愈的,还有一部分是慢性胰腺炎,慢性胰腺炎有酒精性的,有一部分是长期的间断急性胰腺炎造成的慢性胰腺炎,还有一部分由酒精性造成慢性胰腺炎。但目前看,慢性胰腺炎有
胰腺炎的症状与治疗?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
胰腺炎会使身体出现腹痛症状,有些人还会伴有恶心和呕吐现象,甚至会出现发热和脂肪腺症状,严重的会导致出现血糖升高,由于每个人的体质不同,并且患病的严重程度不同,所以表现的症状也是不同的。患上胰腺炎可以选择补液支持治疗,有必要的还需要在医生的指导下选择抗生素药物治疗,防止或控制感染,平常要选择低脂肪饮食
胰腺炎恢复期能吃什么?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
胰腺炎病人在恢复期饮食方面蔬菜是没有限制的,因为摄入更多的膳食纤维可以降低再次复发的机会,而且可以抑制血液中的甘油三酯。但是在制作的时候可以首选凉拌,烹饪时一定要少放油和盐。多吃豆类、扁豆、水果方面除了牛油果之外都没有禁忌,主食以全谷类为主,多吃没有油炸的植物性食物。肉类可以选择瘦肉、牛肉、鱼肉,都
胰腺炎慢性能治愈吗?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
胰腺炎慢性一般是不能治愈的,通过积极科学的治疗后,可以缓解患者症状,提高生活质量,但是不容易根治。而且晚期患者多会死于一些并发症,也有极少数的病人有可能随着病情反复发作,慢性迁延而转变为胰腺癌,所以一定要重视疾病,尽量能够争取早期诊断,早期进行正规有效的治疗,防止急性发作,要祛除病因,包括严格戒酒,
胆总管结石怎么治疗?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
胆总管结石的治疗方案非常多,包括保守治疗、ERCP治疗、手术治疗,还是要根据患者病情的不同做针对性个体化治疗,具体如下:第一、常见的就是胆囊结石合并胆总管结石,治疗方案也比较多,比较常见的两种中,一个是先做ERCP把胆总管的结石取掉,另一个是在腹腔镜下一起把胆囊切除,然后把胆总管切开取石。第二、胆囊
胆总管结石怎么治疗最好!?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
胆总管结石通过ERCP微创手段治疗最好。胆总管结石是常见的消化系统疾病之一,结石卡压胆总管可出现急性化脓性胆管炎,病人可出现腹痛、寒战、高热、黄疸等表现,严重者可出现梗阻性化脓性胆管炎,有生命危险,往往比较凶险,病情进展较快。发病前多有进食油腻食物等诱因。治疗原则为解除胆道梗阻,通畅引流,抗感染治疗
胆总管结石的治疗方法有哪些?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
胆总管结石的治疗方法可包括定时复查和微创手术。引起这种疾病,可能是因为身材过于肥胖或者经常吃高胆固醇的东西造成的原因,同时也不能排除是因为胆汁分泌出现紊乱,造成胆汁发生改变引起的结石。如果结石比较小,并不会引起身体出现不适的症状,这种情况一般不用做治疗,如果已经引起胆绞痛,可以在医嘱下用腹腔镜切除的
胰腺炎是怎么引起的
程东峰 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
引起胰腺炎原因有很多,例如高胆固脂血症胰腺炎,是由于患者本身血脂很高所致,而后天性胰腺炎往往会有明确诱因,包括暴饮暴食、抽烟喝酒,以及胆道有多发结石、结石排泄过程中阻塞胰管的患者。其次,胆源性胰腺,发生率也比较高,这些都是诱发急性胰腺炎的原因。此外,外伤性原因,如患者肚子受到强烈挤压,造成外伤性胰腺炎发生,外伤性胰腺炎死亡率非常高,包括车
胆总管结石怎么办
杨玉龙 主任医师
同济大学附属东方医院 三甲
胆总管结石治疗方法多种多样,具体治疗方式需要根据结石大小来决定。如果胆总管结石非常小,且没有引起相关临床症状,患者可以随诊观察即可,可以暂时不予手术治疗。但如果胆总管结石比较大,并引发腹痛、黄疸等症状,则需要尽早进行手术治疗。手术治疗方式包括胆总管切开取石术、胆肠吻合术、内镜逆行胰胆管造影术等。
胆总管结石有什么特殊症状表现
杨玉龙 主任医师
同济大学附属东方医院 三甲
大部分胆总管结石患者没有典型的症状,在急性发病期间表现为胃部不舒服,同时伴有右上腹不舒服的症状。其次,患者会先发热,再发冷,因为是由于革兰氏阴性细菌感染胆系感染引起。部分老年患者表现会更明显,发热时会出现大汗的症状。所以胆总管结石很特异的表现是痛、热、黄,根据专业的术语可以总结为腹痛、发冷、发热、黄疸。
重症胰腺炎好转的迹象
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
重症胰腺炎是急性胰腺炎的特殊类型,病情凶险,并发症多,而且病死率也比较高。患者可以出现腹痛、黄疸、高热甚至出现消化道出血、腹水、腹腔感染、凝血功能障碍、多脏器功能障碍、感染性休克等。因此,患者通过治疗出现好转,上述的临床症状会逐步降低,生命体征会逐步的平稳。同时,辅助检查项目也会出现各项指标好转的迹象。
胆总管结石手术后多久可以恢复
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
胆管结石手术后的恢复时间和患者手术方式相关,和患者术后并发症出现情况相关,如果采取开腹手术,恢复时间较长,可能需要3~4周左右,如果采取微创手术,大约需要1~2周恢复。另外,在术后早期患者可能出现伤口愈合不良、感染、出血的情况,需要患者在医生指导下使用抗生素药物促进伤口顺利恢复。
胆总管结石一定要做手术吗
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胆总管结石不一定都要手术,需要结合病情临床症状综合分析。对于病情较轻临床症状不明显的患者,可以指导其调整饮食习惯,减轻对病变的刺激。出现腹部疼痛、消化不良等后,可以服用消炎利胆药物改善症状。如果出现急性感染性病变,腹部疼痛明显、高热、寒战,可以采取抗生素药抗炎治疗或者手术治疗。
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