发布于 2026-04-27
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根据患者的不同临床表现和病理改变的不同,将高血压肾病分为良性肾小动脉硬化症和恶性肾小动脉硬化症。良性高血压肾小动脉硬化,它是高血压长期作用于肾脏引起的肾小动脉硬化和肾脏缺血,临床表现主要是年龄在40-50岁以上,高血压病史在5-10年以上。常见于尿中少量蛋白,24小时尿蛋白定量<2g。有高血压的靶器官损伤,如有心绞痛、脑梗塞等病史,心脏彩超可以看到,有左心室肥厚等表现。恶性高血压肾小动脉硬化症是指舒张压>130mmHg,病情进展迅速,出现血尿、蛋白尿、肾功能的减退。还有其它的恶性高血压临床表现,如头痛、抽搐、昏迷、眼底出血等情况,恶性高血压肾小动脉硬化症,病情进展迅速,甚至可发展为尿毒症。而良性肾小动脉硬化症进展比较缓慢,如果治疗及时,一般不会有肾功能的进展。



















