慢性肺源性心脏病发生肺性脑病时应避免使用何类药？

肺性脑病能恢复吗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

　　肺性脑病是可以恢复的，肺性脑病是慢性支气管炎并发肺气肿，肺源性心脏病以及肺功能衰竭引起的脑组织损害，即脑循环障碍，主要是由二氧化碳储留造成的。早期可表现为头痛，头晕，记忆力减退，精神不振，继而会出现不同程度的意识障碍，轻者嗜睡，昏睡，重者，则进入昏迷状态，主要是缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉

肺性脑病名词解释？

徐志强 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

　　肺性脑病，主要是由于肺部疾患，例如慢性支气管炎并发肺气肿、肺功能衰竭、肺源性心脏病造成的脑缺氧，造成的脑组织的损害，以及有循环的障碍。主要临床症状表现为头晕，头痛、记忆力减退、精神不振，严重者会表现出意识障碍，呈嗜睡昏睡状态，进一步加重可以表现出昏迷。这主要是由于脑缺氧造成高碳酸血症造成的中枢神

肺性脑病的临床表现及处理？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　肺性脑病是因为慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病、呼吸衰竭而引起的脑组织损害。因此既有呼吸系统的症状，也有神经系统的定位症状，临床表现为呼吸急促、血氧降低、意识障碍、昏迷、嗜睡，早期可以表现为头痛、头晕、精神不振，也可以表现为兴奋、言语增多，有幻觉等精神症状。在治疗方面首先需要对原发疾病、呼吸

什么是肺性脑病？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　肺性脑病是由缺氧和二氧化碳潴留导致的神经精神症状，其主要机制为低氧血症，二氧化碳潴留和酸中毒，导致脑血管和脑细胞损伤。其临床表现为，在早期患者往往可能有一些失眠，烦躁不安等症状。随着病情进展，患者可能逐渐出现一些视力障碍，球结膜水肿，全身紫绀，言语不清，精神错乱，甚至嗜睡，昏迷等情况。对于肺性脑

肺性脑病所致精神障碍的治疗？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　肺性脑病导致的精神障碍需要及时的提高心肺功能，减轻并发症，配合服用一些镇静凝神类的药物，来帮助病情的恢复，一定要按时到医院进行检查，可能是因为肺性脑病表现出了酸中毒的情况而造成精神障碍的。在平时生活中需要做好预防工作，防止病情会加重，不要经常抽烟喝酒，会容易对大脑造成刺激表现出脑水肿，也不利于精

肺性脑病临床表现？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　肺性脑病临床表现主要就是神经精神症状。具体表现为嗜睡、反应迟钝、兴奋、理解困难、躁动、昏睡、意识恍惚、精神错乱、昏迷等。也有一些肺性脑病病人会表现出心情高涨、话多等躁狂症状，可伴有轻度的意识障碍。有些病人有可能会表现出伤感、抑郁、紧张、焦虑等抑郁症状。也有些病人可能会表现出错觉、妄想、幻觉。此外

老年人肺性脑病治疗原则？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　老年人肺性脑病治疗原则首先要去除诱因，第二表现出比较严重的肺性脑病时需要改善通气状态，帮助二氧化碳排出，常用呼吸机来改善。第三如表现出严重的脑部神经系统症状，如烦躁特别厉害，在有呼吸机保驾的情况下用镇静药，再用呼吸机治疗。感染尽早用抗生素控制，有痰时可加化痰药物，用仪器促进排痰，痰特别多可做气管

老年人肺性脑病是怎么回事？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　肺性脑病是指肺支气管、胸疾病造成二氧化碳潴留造成的精神疾病。在基础疾病及呼吸衰竭的基础上表现出的意识障碍，考虑是肺性脑病。他的意识障碍应和脑血管病和其他疾病先鉴别，他的主要表现是二氧化碳潴留。查血气时，血气的PH值是偏低的，二氧化碳分压是超过正常值的。二氧化碳潴留是造成意识障碍的主要因素。肺性脑

老年人肺性脑病能根治吗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

　　老年人肺性脑病不可以根治，肺性脑病是原来的肺部的疾病，像慢性支气管炎哮喘发作、肺间质纤维化，因抽烟导致，开始是慢性支气管炎的表现，之后发展表现出肺气肿，发展到最后会连带心脏，表现出肺源性心脏病，因此是不可以根治的。在家用气管解痉的药物，现阶段慢性阻塞性肺病的人基本都备有一个吸入装置的药物，建议患

什么是老年人肺性脑病？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

　　老年人肺性脑病是患者首先有肺部基础疾病，多见慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺气肿、肺心病、肺间质纤维化，甚至长时间哮喘病史，在这些基础疾病的基础上表现出肺功能的下降导致二氧化碳排不出来，二氧化碳潴留后同时存在氧气不够，氧分压降低，导致脑细胞弥漫性的损伤，导致一些精神、神经症状，这些疾病叫老年肺性

肺源性心脏病怎么治疗

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

肺源性心脏病的治疗主要两方面，第一个是抗心衰治疗，第二个是肺部基础疾病的治疗。所有的肺源性心脏病的基础一定是肺部的疾病在前，心脏损害在后，所以当一个患者出现肺源性心脏病的时候，这时候就已经出现了心衰的表现，在治疗时就要以抗心衰治疗为主，比如用利尿、扩张血管、强心的药物，甚至有时候要配合无创呼吸机等，通过这些办法来治疗心衰，达到稳定病情的目

肺源性心脏病的病因是什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

肺源性心脏病的病因主要是肺部的疾病引起，首先肺源性心脏病指的就是由于各种肺部疾病，最后发展累及到心脏，出现心力衰竭，这种情况下叫做肺源性心脏病。肺部疾病本身种类有很多，比如常见的慢性支气管炎发展成慢性阻塞性肺病，又比如哮喘、支气管扩张、原发性肺动脉高压或者慢性的肺栓塞等等这些肺部的疾病，如果平时没有得到很好的控制，随着疾病的进展，患者就会

肺源性心脏病的诊断标准是什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

肺源性心脏病要诊断主要具备几个条件：第一，要有肺部的疾病;第二，要有心衰的表现。所谓肺源性心脏病是指各种肺部疾病，如果没有得到很好的控制，最后累及到心脏，出现心力衰竭的表现，就是肺心病。因此，诊断肺源性心脏病第一方面，这个患者一定要有肺部的基础病，比如常见的慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张等肺部疾病，一般肺心病也就是肺

慢性肺源性心脏病出现下肢水肿的原因

赵萌 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

慢性肺源性心脏病会出现双下肢水肿，主要是因为慢性肺源性心脏病会影响到右心室，导致心脏血流减少，心肌耗氧量增加，供养量减少。比较严重时，会出现心脏衰竭，导致静脉回流受到阻碍，会引起下肢水肿，还会出现腹水。针对这种情况，患者可以在医生指导下选择利尿药物进行治疗，但是要注意用量。

肺性脑病的临床表现

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺性脑病根据缺氧和二氧化碳潴留的程度，临床表现有所差异。可表现为头痛、头晕、意识障碍、躁郁症、错觉、幻觉甚至昏迷等不同程度的神经精神症状。肺性脑病发病症状不仅有不同程度的神经精神症状，还有抑郁状态、其他精神症状及神经系统症状等。

肺源性心脏病的常见病因

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

肺源性心脏病是由于长期慢性支气管炎、肺气肿等疾病后期失代偿导致。此类患者易出现右房、右室增大，出现肺动脉高压，表现为右心衰竭的体征，出现下肢水肿、肝脾肿大、胸腔积液、腹水、颈静脉充盈、口唇明显发绀等。肺源性心脏病除需要氧疗，改善患者通气功能以及缺氧状态，还需给予降低肺动脉压力药物，缓解右心功能不全的体征。