肝硬化门静脉高压症患者的治疗误区？

肝硬化手术方式有什么？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化的手术方法也是有多种形式的，首先对于导致肝硬化的肝脏肿瘤，在必要的时候可以考虑进行肿瘤的切除术。如果出现了肝硬化后的并发症的时候，要考虑进行并发症的相关的手术治疗。如引起门静脉高压而导致胃底食管静脉曲张的患者，可以考虑做门静脉分流术，这样可以缓解门静脉高压，而导致上消化道出血的并发症。当然如果

肝硬化腹水能治好吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化、肝功能失衡，最多见的并发症就是肝硬化腹水。原因有两个：第一个就是因为肝内纤维化、肝硬化，门静脉压力就增高，血液回流障碍，因此表现出门脉高压。第二个原因就是肝硬化以后，肝内合成蛋白功能下降，会表现出胶体渗透压的改变，会形成腹水。因此肝硬化的腹水就两块形成：一个门脉高压，一个就是蛋白低。因此治疗

肝硬化的早期症状表现？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化的早期，可以没有明确的症状，基本上肝硬化和慢性肝炎，它是一个连续的过程。肝硬化早期的症状，也就是表现是慢性肝炎的症状，通常缺乏特异性，比如说疲劳、食欲下降，有的时候会伴有一些肝功能的异常，但是这些都不是说特异性的表现。基本上来讲，主观感受上，可以没有任何症状。有的时候，发现肝硬化的时候，通常是

门静脉高压的三大表现？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

门脉高压症一般三大表现，包括脾脏、脾功能亢进、交通支的扩张以及腹水，这三方面是门脉高压最主要的病理变化。一般门脉高压升高以后，脾静脉血液回流受阻，脾窦扩张，这样就会造成脾脏肿大。同时由于交通支的扩张，会导致食管胃底静脉曲张，甚至严重的出现破裂出血的可能性。同时对于门脉压压力升高，门静脉系统的滤过压增

肝硬化门静脉高压症的外科治疗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化门静脉高压症，在我们外科，如果说单纯为了去缓解这个门静脉高压症的话，可以采取这样的三种方法。第一种方法就是做肝移植，把整个的硬化的肝脏换掉，这个门静脉高压就得到了缓解；第二种方法，就是做一个Tips分流术，就是在门静脉和肝静脉之间放一个支架，就像我们的冠心病，放冠脉支架一样，把这两个血管连起来

肝硬化并发症有哪些症状？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

肝硬化并发症是肝硬化发展到了是代偿期，而呈现相应的并发症，在临床上常见的并发症有消化道出血，感染，最常见的是自发性腹膜炎，肝肺综合症，肝肾综合症，肝癌的发生，肝脑综合症等。这些并发症的出现，可以出现不同的症状，如果肝脑综合症可以表现为意识模糊，睡眠颠倒，认知障碍甚至昏迷，消化道出血，可以表现为呕血黑

肝硬化蜘蛛痣形成的原因是什么？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

蜘蛛痣是肝硬化比较典型的体征，其主要的形成原因为雌激素水平过高所致。具体产生的机制主要是由于肝硬化时肝细胞被大量的破坏，肝功能也随之出现严重下降，患者体内的雌激素水平随着肝功能的下降而升高，从而引起小动脉毛细血管扩张，在身体的皮肤上出现蜘蛛痣的表现。肝硬化患者蜘蛛痣的出现是一个不好的信号，一般提示患

肝硬化的特征有什么？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化所表现出来的特征，主要是根据患者的病情严重程度来决定。肝硬化可以分为代偿期和失代偿期，代偿期主要会表现出有上腹部不适、隐痛、厌油腻等特征。但如果肝硬化到了失代偿期，患者就会表现出有门静脉高压、肝功能的减退，甚至会演变成肝癌。在出现有肝硬化时，患者应该及时去医院肝脏科检查，在医生的指导下合理的治

门静脉高压的临床表现？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

门静脉高压的临床表现主要有脾脏长大及脾功能亢进、侧支循环开放以及腹水的形成，①脾脏长大及脾功能亢进：脾动脉的血液经过脾门进入到脾脏里，再经过脾脏的循环后经脾静脉回流至门静脉，当门静脉压力增高后，脾静脉的血回流到门静脉不畅通，但脾动脉的血到脾脏却是正常的，那么脾脏内的血会越聚越多，从而导致脾脏长大，脾

37岁肝硬化脾大怎么办？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

37岁如果出现肝硬化、脾大，首先要进行评估，评估肝硬化的严重程度以及脾肿大的严重程度是属于肝硬化的代偿期，还是失代偿期，其处理的方式完全不同，具体如下：第一、可以先检查肝功能、肝胆彩超，来评估转氨酶是否有异常、肝功能是否有损害，以及肝硬化的严重程度。第二、针对肝硬化的病因进行进一步的详查，看引起肝硬

如何预防肝硬化

乌恩白乙拉 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

绝大多数肝硬化是在慢性肝炎的基础上发展而成的，要预防肝硬化，首先是预防肝炎，比如预防传染性肝炎。假如乙型肝炎打疫苗，警惕精血，血液和体液，还有密切接触乙肝病毒，丙肝也是血液和体液感染，也要警惕这方面。另外，如果是药物性或者是酒精性的，尽量不喝酒或者是少喝酒，避免酒精性肝炎，用药的时候一定要注意，尽量不用损肝的药等等。肝炎可以预防，肝硬化也

门静脉高压属于失代偿期吗

温哲 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

门静脉高压只是门静脉压力升高的状态，并不代表失代偿，平常失代偿是肝功能失代偿期，不管是肝前性还是肝内型的门静脉高压，都可以出现肝功能的失代偿状态，尤其是肝内型门静脉高压，由于肝硬化本身对肝功能损害，可以形成失代偿状态。失代偿状态包括出现腹水、凝血功能障碍等表现，在肝前性门静脉高压出现失代偿的机会还是比较少。

门静脉高压如何治疗

温哲 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

治疗门静脉高压的方法有很多，包括内科的用药治疗、内镜治疗、介入的方法是做血管支架，还有通过外科手术的方法。对于小儿门静脉高压来说，主要的治疗方法以手术为主，其它方法为辅。手术方法对肝前性的门静脉高压，可以通过Rex手术对患者进行矫治，Rex手术本身是根治性的治疗方法，所以效果很好，成功率可以达到93%。对于肝内型的门静脉高压，用的是分流手

肝硬化肚子疼怎么回事

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

肝硬化肚子疼，原因如下：第一、肝脏结构发生了改变。主要会表现为肝区胀痛不适。第二、自发性腹膜炎。主要会表现为全腹部疼痛，此时需要应用抗生素来进行抗感染治疗，炎症得到控制后，病情可以恢复。第三、肝癌。肝癌也有可能会表现为腹部疼痛不适。

门静脉高压的症状是什么？

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

门静脉高压症主要是由于多种原因，导致的门静脉压力增高，从而出现的临床症状。主要表现为脾大、脾功能亢进，以及食管胃底静脉曲张。引起门静脉高压症最主要的临床病因，为肝硬化，肝癌等。门静脉高压症的患者，常常会有腹水的临床表现，出现脾大、脾功能亢进，常常会引起三系减少、凝血功能异常。所以一旦出现食管胃底静脉曲张出血，止血困难，往往需要在内镜下治疗

门静脉高压的临床表现是什么

李常月 主任医师

七台河市人民医院 三甲

门脉高压临床表现有以下三方面：第一、脾大、脾功能亢进，由于门静脉血流受阻，出现充血性脾肿大。第二、上消化道出血，表现为呕血、黑便；出血量大时，易导致失血性休克，患者出现低血容量、低血压，甚至危及患者的生命。第三、腹水，由于门静脉压力增高，使门静脉毛细管滤过压增加，淋巴液回流增加，导致大量淋巴液进入腹腔，形成肝腹水。