高血压肾病和慢性肾炎的区别？

急性肾炎和慢性肾炎如何鉴别？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

　　患者出现了浮肿、高血压、尿蛋白阳性、尿潜血阳性的等等这些现象的时候考虑患者是肾炎。但是需要鉴别是急性还是慢性，这是因为急性肾炎患者一般在四五周之内病情时能够自动痊愈，慢性肾炎是没有痊愈的概念，只能够控制和延缓。如何进行鉴别呢：第一，急性肾炎往往是因为链球菌感染引起的，所以抽血查抗O往往是升高的，

慢性肾炎就没有一列治愈的吗？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

　　慢性肾炎发病的初期症状是比较轻微的，病人自己一般没有什么感觉，有部分病人在体检的时候才被发现。慢性肾炎病因复杂多样，而且病因多与病人自身的免疫系统异常有关，所以目前世界范围内都没有彻底根治慢性肾炎的办法。唯一的办法就是早期诊断，早期治疗，这是最重要的措施之一，大部分的患者在肾内科专科来就诊，专科

女性慢性肾炎的症状有哪些？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　女性慢性肾炎的症状主要包括如下几方面：首先是水肿的反复。由于慢性肾炎属于慢性疾病，病程迁延反复，所以病人在劳累或者休息不好以及感染等表现下，很容易表现出眼睑及下肢水肿的反复表现出。正常眼睑晨起浮肿最为明显，而劳累之后下肢浮肿就较为突出。原发病为狼疮肾炎的女性除去水肿之外，也可同时伴随关节疼、皮疹

慢性肾炎能吃榴莲？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　在临床上，病情处于稳定期的慢性肾炎病人是能吃适量榴莲的，但是病人尽量不要多吃榴莲。因为榴莲含热量较多，当病人表现出了肾功能不全时，尤其是当病人表现出少尿、血钾偏高时，不提倡病人多吃榴莲。因为榴莲中含钾偏多，慢性肾炎病人表现出肾功能不全或者少尿时，不提倡病人吃较多榴莲。如果病人吃了较多的榴莲，可能

慢性肾炎引起高血压能治好么？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　慢性肾炎引起的高血压是可以治好或者有效控制的。慢性肾炎，引起的高血压主要的机制有如下3点：一，肾脏受到损伤，肾小球滤过率下降，导致机体水钠潴留，机体容量增多，形成的容量依赖性血压升高。二，肾实质缺血，诱发了肾素血管紧张素醛固酮系统被激活，肾素分泌增多导致全身血管收缩，引起的肾素依赖型血压升高

慢性肾炎患者可以吃鸡蛋黄吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　鸡蛋被认为是营养丰富的食物，因为其营养丰富而被人们经常食用。但是作为一些慢性肾炎病人来说，都十分关心自己到底能不可以食用鸡蛋黄呢？慢性肾炎病人是能吃鸡蛋的，但是要吃鸡蛋清，由于蛋黄中含有的脂肪成分较多，建议不要吃蛋黄。慢性肾炎病人除了吃鸡蛋时需要注意外，此外饮食上需要注意控制盐的摄入、蛋白质的摄

慢性肾炎引起的高血压能治好吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　慢性肾炎引起的高血压是做不到彻底治愈的，需要终身口服降压药物治疗。慢性肾炎引起高血压的主要原因有两点，一点是跟体内的水钠潴留有关系，第二点是由于肾素、血管紧张素系统激活有关。针对血压增高的治疗可以首选ACEI或者ARB这一类的药物，这些药物同时具有保护肾脏，减少尿蛋白以及控制血压的作用。治疗的过

慢性肾炎主要原因有哪些？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　慢性肾炎即慢性肾小球肾炎，发病的因素现阶段仍未明确，可能有以下方面：1免疫因素：多由免疫反应介导的炎症导致中等分子量抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜并导致损伤，并所以使肾肾功能逐渐下降；2非免疫因素：如高血压、糖尿病等疾病，长时间未得到良好控制，肾负担日益增加最终导致不可逆性损害。

艾灸可以治慢性肾炎么？

曹玺 主治医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

　　艾灸是可以治疗慢性肾炎的。艾灸疗法是运用艾绒在体表的穴位上烧灼、温熨，借灸火的热力以及药物的作用，经过经络的传导以起到温通气血，扶正祛邪，达到防治疾病的一种治疗方法。很多研究都经过将慢性肾炎在其它药物基础治疗的基础上，加上艾灸来提高慢性肾炎病人机体的免疫力，经过这样的一些方法来达到治疗肾炎的目的

高血压会引起慢性肾炎吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　慢性肾炎可以导致高血压，但是高血压不会引起慢性肾炎。高血压可以引起肾脏结构和功能出现异常，导致高血压肾病。高血压肾病主要是反映小管间质性的疾病，而慢性肾炎主要是肾小球的疾病，所以高血压肾病与慢性肾炎是两种不同类型的疾病。通常高血压引起的肾病主要表现是水肿、蛋白尿，在早期主要表现是尿的微量白蛋白的

高血压肾病诊断标准

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压肾病主要是根据有没有蛋白尿，同时EGFR的水平和肌酐的水平来诊断。也要进行病因诊断，看是不是高血压产生。首先是有高血压，这是第一个标准，第二个EGFR是在60以下，属于慢性肾病三期以下，就需要积极治疗了。第三个方面有白蛋白尿，尿蛋白肌酐比大于30或者24小时尿蛋白定量大于300，就是临床蛋白尿。高血压肾病是根据程度来进行区分，如果指

高血压肾病如何治疗

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压肾病从西医的角度，认为就是降压，第二降压的药物选择是很重要的，一般来说使用血管紧张素转换酶抑制剂或者是现在的血管紧张素受体拮抗剂，T1受体拮抗剂，这两个药都是在肾病中早期应用的，可以降低蛋白尿，可以扩张肾小球的出血小动脉，降低肾小球的囊内压，对肾脏是有保护。可以联合钙离子拮抗剂进行治疗，钙离子拮抗剂联合ARB、ACEI，疗效很好。有

高血压肾病的临床表现

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压肾病其实就是慢性的肾脏损害，往往是高血压产生，在临床上有高血压，这是第一点。血压大于等于140/90或者更高一些。第二查蛋白尿，可能有微量白蛋白尿，尿蛋白肌酐比大于30个毫摩尔升每天。还有就是可能有大量蛋白尿，一般就是做24小时尿蛋白定量，可以看到大于300。还可以做肾功能，肾功能主要是血肌酐，血肌酐我们一般来说是增高的，同时通过血

轻度慢性肾炎能治好吗

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

轻度慢性肾炎是可以治好的。一般患者会表现为少量蛋白量。没有明显的水肿的情况，要使用糖皮质激素，必要时联合抗炎、保护肾脏的药物进行治疗。治疗的周期半年左右，同时要注意休息。如果复发，要联合使用免疫抑制剂进行治疗，避免病情进一步加重。

高血压肾病如何治疗

杨爽 副主任医师

河源市人民医院 三甲

如果肌酐小于265umol/L，可以使用普利类的药物，比如依那普利、培哚普利、福辛普利或者选择沙坦类的药物，如缬沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦，两药物中只能选择其中一种，可以保护肾功能，减少尿蛋白漏出。如果肌酐大于umol/L，以上两类药物都不能使用，会加剧肾功能的损害，血压最好控制在小于130/80毫米汞柱。饮食需要注意吃优质的动物

慢性肾炎能喝牛奶吗

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

慢性肾炎患者是可以喝牛奶的。但注意如果患者有明显的水肿，要控制液体的入量，牛奶也不能多喝。还有些牛奶过敏的肾炎患者也不能喝牛奶。同时，要注意休息，保证充足的睡眠，不要熬夜，使体力得到恢复。可以在医生的指导下采取有效的治疗措，防止病情恶化。