肝癌的腹水常常分两方面,一方面是肝病造成的腹水,此外一方面是肝癌本身癌性腹水。在临床上,肝癌腹水往往是在肝病基础上造成的腹水更多。为什么呢?因为在中国肝癌往往来自于慢性乙肝、慢性丙肝或者是酒精性肝病,这时候肝因为长时间受到病毒的影响或酒精的影响,肝功能已经不是太好,它可能会表现出肝硬化、门脉高压,这时候消化系统的血经过门静脉,因为门脉高压因此回流受阻使得渗出。此外肝功能不好之后,它合成的营养偏差,这样白蛋白低也容易渗出,因此会表现出肝病基础上的腹水。此外,肝癌的腹水就是癌性渗出造成的腹水,这时候需要对症地治疗,比方说治疗基础肝病、利尿,这样可以达到减少腹水的目的。