发布于 2024-12-23
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河北医科大学第三医院 内分泌二科
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病病人的一个急性并发症,可发生于1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型的糖尿病的任何时期。主要是由于感染以及停止用药所造成,临床表现为多饮、多尿、多食,症状比平素加重,尤其是口渴非常明显,病人还可以表现出精神障碍、谵妄。最具有特点的是呼气中有烂苹果的味道,这是丙酮的味道。体内酮体是由β-羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮共同组成,他们是强酸,如果酮体在体内堆积就可能造成酮症酸中毒。这是一个疾病进程的两个症状,先有酮症,酮症堆积到一定程度才能发生酸中毒。发生糖尿病酮症酸中毒时,要给予输液、胰岛素、电解质、酸碱平衡、抗生素等综合治疗,使病人尽快从酮症酸中毒的状态中缓解过来。
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