长期的高血糖和胰岛素抵抗会使患者出现哪些症状？

妊娠高血糖怎么办？

冯仰伟 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

妊娠高血糖是指妊娠期间空腹血糖超过5.1mmol/L，餐后一小时血糖超过10.3mmol/L，餐后两小时血糖超过6.7mmol/L，这种情况就可以诊断妊娠糖尿病，需要严格的饮食控制以及适当的锻炼，如果血糖仍不理想，建议尽早应用胰岛素，将血糖调整到理想状态，减少对胎儿及孕妇的损害。

高血糖饮食禁忌有哪些？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

高血糖在饮食方面是有很多忌讳的。血糖高的病人在主食方面，一定要选择低升糖指数的主食。不要吃高升糖指数的主食，比如白米粥、粥类的食物，一般升糖指数都比较高。糖尿病病人吃了之后会表现出餐后血糖高，下一餐前又容易表现出低血糖这样的情况。因此高血糖的病人不要吃高升糖指数的食物，如粥类。除此之外，葡萄糖、含糖

有的高血糖患者认为血糖降得越快越好，这样做有问题吗？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

有的高血糖患者认为，血糖降得越快越好，这样做有问题吗？很多患者来就诊的时候，会有疑问，是不是血糖降的越快越好？对血糖的控制，主张平稳降糖，如果血糖忽高忽低一样会增加对血管的影响，增加其他的风险。所以血糖的控制一定是平稳降糖，避免造成血糖

高血压高血脂高血糖是什么原因造成的？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

高血压的原因包括遗传因素，与不良的饮食生活方式相关。高血压具有一定的遗传倾向，不良的饮食生活习惯，比如长期的精神紧张、压力过大、高盐、高脂肪饮食、过度肥胖、长期抽烟喝酒等。原发性高脂血症多与基因突变有关，具有明显的遗传倾向，环境因素比如高胆固醇饮食、过度肥胖、抽烟喝酒等。继发性高血脂比如糖尿病、肾病

高血糖可以吃玉米吗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

其实玉米是常规理解的五谷杂粮之一，一般是鼓励糖尿病病人多进食五谷杂粮的。但是由于现在种植工业的变化，现在市面上能买到的玉米大部分都是糯玉米，口感非常好。口感好的东西都是因为里面含有单糖，所谓的单糖，就是吃进去对血糖的升高非常有作用，也就是吃下去血糖会升的很高。所以，一般高血糖的病人可以吃玉米，但是建

什么是胰岛素抵抗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

胰岛素抵抗和b细胞的分泌缺陷是二型糖尿病发病机制的两个主要环节，胰岛素抵抗是二型糖尿病的特征之一，在表现出临床高血糖之前就已经存在了胰岛素抵抗，是对一定量胰岛素的生物效应减低。主要是指机体胰岛素介导的葡萄糖摄取和代谢能力减低，包括胰岛素的敏感性下降和反应线下降。胰岛素在调节机体葡萄糖稳态中起关键作用

胰岛素抵抗这是怎么回事这对怀孕有没有影响？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

女性身体肥胖或者是多囊卵巢综合征容易出现胰岛素抵抗，当然也可能是有糖尿病，因此建议做好糖耐量试验检查帮助确定是否有糖尿病，再进行针对性的调理。通常胰岛素抵抗本身是并不影响怀孕。但是当胰岛素抵抗作为疾病的症状的时候是会不孕的，属于多囊卵巢综合征。建议及时检查血糖以明确诊断，如果有糖尿病可以通过打胰岛素

糖尿病人产生胰岛素抵抗怎么办？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

糖尿病人产生胰岛素抵抗，在应用降糖药物当中，主要是选择改善胰岛素抵抗的药物，包括双胍类，糖苷酶抑制剂、GLP1受体激动剂和噻唑烷酮类。胰岛素抵抗是2型糖尿病发病机制之一，而且贯穿整个2型糖尿病的整个病程，在2型糖尿病发病的初期，患者胰岛功能往往比较好，胰岛素分泌甚至要高出正常，就是因为抵抗胰岛素利用

胰岛素抵抗与多囊卵巢有关系吗？

方芳 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

多囊卵巢综合征这种患者多伴有血糖增高，体重增加，肥胖多与胰岛素抵抗有密切的关系。确定多囊卵巢后，从饮食方面进行干预。通过少食多餐控制饮食的方式来改善胰岛素抵抗的现象。平时避免吃油腻和高糖的食物，多吃一些比较清淡的食物，同时还应该多注意运动。如果不进行治疗，顺其自然，体重越来越重可能会导致血糖增高。严

胰岛素抵抗是什么意思？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

胰岛素抵抗是Ⅱ型糖尿病的特征之一。胰岛素抵抗需要超过正常量的胰岛素，才能在胰岛素的效应器官产生正常的生理效应。现代的胰岛素抵抗的概念是泛指胰岛素，在周围组织摄取和清除葡萄糖的作用减弱。胰岛素的主要效应器官是肝脏、骨骼肌及脂肪组织。所以有胰岛素抵抗时，效应器官需要很多的胰岛素才能产生正常的生理效应。胰

什么水果适合高血糖的人吃

邓小戈 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

虽然有很多书上都会介绍一些适合高血糖人群食用的水果或者糖尿病代餐粉，但真正检验是否适合的标准只有一条，就是吃完以后测量一下餐后血糖，水分多，而且比较甜的水果要测量进食后三十分钟或一小时血糖。相反，如果是比较干的水果则可以测量进食后两小时血糖，如果餐后两小时血糖能完成在7.8左右就说明比较适合，但如果超过了10，则就是不适合了。特别要注意的

高血糖为什么会伤肾

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

肾脏是身体的过滤工厂，去除掉体内的代谢废物，留下有用的物质，保证机体正常的运转。血糖升高会破坏这种稳定的滤过系统，增加肾脏滤过系统的负担。肾脏非常柔韧，拥有强大的代偿能力，但经过几年的发展，过滤工厂终究还是不堪重负，开始渗漏，出现差错，蛋白质等一些有用的物质可能会被滤过进了尿液，而无用的肌酐、尿素氮等垃圾却被留在了血液中，此时身体的正常机

高血糖不能吃的食物和水果？

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

对于高血糖患者来说限制食用是升糖指数高食物。什么是升糖指数高食物，比如说水果，水果里含糖量比较高，有香蕉，干枣，大枣，尤其是干枣，含糖量高达40%以上，像这种食物是限制糖尿病患者食用，几乎就是不让吃。但是如果在血糖控制好情况下，少量食用，比如尝一个，问题也不是太大，总的来说还是要控制量。在日常饮食中，比如说纯糖是不让吃，但是如果发生低血糖

多囊的人都会有胰岛素抵抗吗

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

大多数多囊卵巢综合征会出现轻重不一胰岛素抵抗，多囊卵巢综合征是因为体内激素水平紊乱、雄激素水平增高出现坐疮、多毛等症状，并且还可能会伴有胰岛素抵抗，引起肥胖、胰岛素水平增高等情况，中医一般以滋肾补肾、补肾调气血、促排卵治疗，也可以服用达英35治疗。

怎么判断是胰岛素抵抗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胰岛素抵抗检测方法可以通过空腹血糖以及餐后两小时血糖加胰岛素水平进行粗略评估，也可以根据胰岛素敏感指数进行判断，还可以通过稳态模式进行胰岛素抵抗评价，胰岛素抵抗与肥胖有着密切关系，体重越高发生胰岛素抵抗概率越大，需要患者注意体重方面控制。

什么是胰岛素抵抗

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

胰岛素抵抗是指针对胰岛素促进葡萄糖摄取作用发生抵抗作用而继发性导致代偿性胰岛素分泌增多，从而对机体产生一系列不良影响以及病理改变。胰岛素抵抗病因有很多，包括肥胖、运动过少、摄入过多、胰岛素受体自身改变以及受体后环节出现障碍，比如代谢紊乱以及妊娠期、青春期也会出现胰岛素抵抗现象。