发布于 2025-09-25
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河北医科大学第三医院 内分泌二科
糖尿病酮症酸中毒属于糖尿病最多见的急性并发症。以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现,是胰岛素不足和拮抗胰岛素激素过多共同作用导致的的严重代谢紊乱综合征。酮症酸中毒早期三多一少症状加重,酸中毒失代偿后,疲乏,食欲减退,恶心、呕吐,多尿、口干,头痛,嗜睡,呼吸深快,呼气中有烂苹果味,后期严重失水,尿量减少,眼眶下陷,皮肤粘膜干燥,血压下降,心率加快,晚期可以有不同程度的意识障碍,表现出昏迷。有的病人表现为腹痛,类似于急腹症,容易误诊。酮症酸中毒的治疗原则,尽快补液,以恢复血容量,纠正失水状态,降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调,同时积极寻找和消除诱因,防治并发症,降低病死率。
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