感染性心内膜炎有什么表现？

亚急性心内膜炎的治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

对于亚急性心内膜炎的治疗，建议病人充分休息，防止劳累，控制血压，监测心率，出入量等表现，在用药方面建议病人要完善血培养，根据血培养的药敏结果选择敏感的抗生素来治疗。一般抗生素应当选择杀菌剂，而且要大剂量，静脉给药，长疗程，必要时可以联合应用两种或多种抗生素。对于保守药物治疗效果不佳的病人，可以选择手

感染性心内膜炎好治愈吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

感染性心内膜炎可以治愈，但病程相对较长，一般需要2-3月，亚急性感染性心内膜炎疗程大致6月左右，结核性的感染性心内膜炎时间更长，治疗时间可达一年。而且治疗的过程，也根据病情的严重程度因人而异，合并有多脏器功能障碍、瓣膜损伤的治疗相对困难。感染性心内膜炎治疗中一般需要抗生素治疗，抗生素的应用要早期、足

急性感染性心内膜炎的致病菌是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性的感染性心内膜炎，其主要的感染细菌是金黄色葡萄球菌，而病人一般会有先天性的心脏病病史，而且病人会有明显的发热，心情却疼痛，以及在心脏彩超检查时会有瓣膜的关闭不全等表现发生，因此建议在急性期是需要积极的给予三代头孢等抗菌药物来控制细菌的感染。必要时还是需要病人做血培养检查加药敏实验。

感染性心内膜炎最重要的诊断方法？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

诊断感染性心内膜炎最重要的方法是做血培养。一般如果发现发热伴随心脏杂音、不明原因的心力衰竭、贫血、动脉栓塞、血尿、脾大、心脏手术后持续发热的情况，均应做血培养排除这种病。因为本病的临床表现可以涉及全身多脏器，具有多样化、缺乏特异性的特点，加上现阶段抗生素的广泛应用，本病的诊断有一定难度，因此做血培养

感染性心内膜炎最常见症状？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

感染性心内膜炎它的典型症状是：发热、心脏杂音、栓塞症状。当然病人还可能会伴随其他症状，比如说：急性病人常常起病比较突然，会有高热寒战、全身毒血症症状比较明显；亚急性病人会有全身不适、疲倦、低热以及体重减轻等非特异性的症状。还有的病人可能会表现出皮肤瘀点。并且感染性心内膜炎还会有一系列的并发症，比如说

诊断感染性心内膜炎最重要的方法？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

诊断感染性心内膜炎最重要的方法血培养，血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎最重要的方法，在近期被接受过抗生素治疗的病人血培养阳性率可高达95%以上，其中90%以上病人的阳性结果和自入院后第一日采取的标本，对于未经治疗的亚急性病人应在第一日间隔1小时采血一次，共三次，次日未见细菌生长，重复采血三次后开始

小儿感染性心内膜炎的诊断标准？

曾海江 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

心内膜炎指的是心脏最里面的膜发生炎症，心脏本身分成几层，最里面的那一层叫心内膜，中间的肌层，外面是外膜。心内膜是心脏与血液接触的第1道防线，血液当中假如有炎症就会使心内膜容易产生炎症，心内膜产生炎症以后就会使血液得到污染，这种情况下如果从血液当中抽出了有细菌感染的血液，经过培养能证实有细菌感染说明有

风湿性心内膜炎赘生物是怎么回事？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

在临床上经常会遇到一些风湿性的心脏病，它的几个并发症当中包括会出现感染性心内膜炎。一般情况在临床上不会用风湿性心内膜炎这个说法，都是称为感染性的心内膜炎。现在随着吸毒或者牙周疾病，或者一些就诊晚的原因，目前在临床上会遇到非常多的细菌感染到心脏瓣膜的患者，有20多岁的，有40-50岁的，一般表现为突然

感染性心内膜炎引起的并发症有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

主要表现在以下几个方面首先是心脏损害，表现为急性心肌脓肿、急性心肌梗死、急性化脓性心包炎和心肌炎。还有肾脏损害，主要表现为肾梗死、肾脓肿、肾小球肾炎还有一个周围动脉栓塞的表现，栓塞主要分布在脑、肾 、四肢动脉等。如果是右心的感染性心内膜炎，还可以引起肺栓塞。神经系统的损伤，主要表现为脑梗死、脑出血、

感染性心内膜炎常用药物？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

感染性心内膜炎一般发生于器质性心脏病病人，主要包括先天性心脏病、瓣膜性心脏病等。对于感染性心内膜炎的药物治疗主要是根据病人致病菌是哪种来确定。一般来说如果是草绿色链球菌，首选青霉素，如果是金黄色葡萄球菌感染，可选择三代头孢类抗菌素。

心内膜炎的症状是什么

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

心内膜炎是临床比较危重的心血管的疾病，常会合并在有心脏结构疾病的人群当中。如果心脏结构出了问题，包括先天性心脏病和瓣膜疾病，则会导致心脏血流由高压区到低压区流过。此时会在心脏产生涡流，而涡流的中心是无压区。如果结构性心脏病的患者进行拔牙、静脉注射，很有可能导致细菌入血。如果细菌入血会造成心内膜的感染，造成心内膜炎症的发生。不仅如此，微生物

感染性心内膜炎最主要的治疗方法是什么

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

感染性心内膜炎是临床比较危重的急性心血管疾病，会威胁患者健康，严重者将危及生命安全。感染性心内膜炎的最常见的临床表现为发热，如果感染性心内膜炎出现赘生物，赘生物不断播散，就导致各重要脏器出现栓塞，甚至是脓肿。目前，感染性心内膜炎主要治疗是早期、足量长疗程的进行抗生素治疗。也需要通过抽血进行化验，找到敏感抗生素进行对症处理。

什么是感染性心内膜炎

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

感染性心内膜炎是临床比较危重的急性心血管疾病，感染性心内膜炎首先会发生在有结构性心脏病的患者当中，包括先天性心脏病或者瓣膜病。如果心脏结构出现异常，心脏就会有从高压区到低压区的血流流过。血流在由高压区到低压区流动的过程中，会产生涡流，涡流的中心处会产生无压区。如果属于结构性心脏病的患者，拔牙或者静脉注射时，很有可能造成菌血症。所以患者需要

感染性心内膜炎

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染，主要病因为细菌、真菌或其他微生物通过血液循环途径直接感染心脏瓣膜、心室壁内膜或者邻近的大动脉内膜，常常伴有赘生物的形成。临床上感染性心内膜炎分为急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎，急性感染性心内膜炎病原体主要为金黄色葡萄球菌，亚急性感染性心内膜炎其病原体主要以草绿色链球菌多见，其次为肠球菌。

感染性心内膜炎最可靠的诊断依据

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染，一般因细菌、真菌或其他微生物，循血行途径直接感染心脏瓣膜、心室壁内膜或临近大动脉内膜伴赘生物形成。感染性心内膜炎临床表现缺乏特异性，超声心动图和血培养阳性结果，是诊断感染性心内膜炎最可靠的诊断依据，另外患者的易患因素、发热、血管征象、免疫性征象，以及致病微生物感染证据，可以作为诊断的次要依据。

心内膜炎是怎么引起的

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

引起心内膜炎原因包括心脏存在基础病变以及存在感染性疾病两个基础上造成，一般会有心脏瓣膜病变，比如二尖瓣脱垂、主动脉瓣或者二尖瓣退行性改变或者存在先天性心脏病，风湿性心脏瓣膜病基础上或者是进行换瓣手术人在感染微生物基础上，这些微生物可以在累积虚假形成赘生物，就出现了感染性心内膜炎情况，一般认为是草绿色链球菌感染心内膜炎比较多见，近年来金黄色